Молочница у новорожденных чем опасна

Причины возникновения молочницы у новорожденных

Частое срыгивание может привести к кандидозу

  • внутриутробно и при прохождении через родовые пути;
  • при снижении защитных функций организма;
  • во время прохождения антибактериальной терапии;
  • при несоблюдении личной гигиены;
  • вследствие частых срыгиваний содержимого желудка;
  • из-за телесного контакта с инфицированным.

Размножаться грибок рода Candida в организме новорожденного ребенка может при нарушении внутренней микрофлоры, хронической форме тонзиллита и пневмонии. Причиной может служить и сахарный диабет.

Хотя иммунная система грудничка только формируется, с молоком матери он получает иммунные клетки, оказывающие защитные функции. Но с другой стороны во время грудного вскармливания ребенок может получить и молочницу.

Что и говорить, если получить кандидоз можно даже при внутриутробном развитии. Если женщина во время беременности переболела молочницей, а перед родами не был проведен курс лечения, то при прохождении по родовым путям плод легко может заразиться грибковой инфекцией.

На самом деле, «заработать» кандидоз довольно просто, любой член семьи через прикосновение или поцелуй может «наградить» ребенка грибковой инфекцией. Благоприятная среда для развития заболевания – это сухой и жаркий климат в помещении, где находится малыш.

Связь здесь очевидна: находящуюся в ротовой полости грибковую инфекцию сдерживают иммунные клетки и вещества, входящие в состав слюны. В случае пересушенного воздуха также пересыхает и слюна. Это приводит к тому, что она не может в должной мере увлажнять слизистую оболочку полости рта и в итоге дрожжеподобные грибки начинают бесконтрольно размножаться.

К другим факторам, провоцирующим развитие недуга, можно отнести следующее:

  • частое срыгивание;
  • наличие мелких трещинок в полости рта;
  • незрелость слизистой оболочки;
  • прием медикаментом, которые ослабляют иммунную систему, в частности, антибиотики, гормональные средства.

Как показывает статистика, недоношенные дети чаще болеют кандидозом, чем дети, рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном кормлении, болеют намного тяжелее, чем те, кто получает грудное вскармливание.

Несмотря на множество методов борьбы с детской молочницей, это заболевание относится к разряду опасных и может привести к развитию таких осложнений:

  • кандидозный сепсис;
  • серьезные поражения внутренних органов;
  • потеря веса;
  • обезвоживание организма;
  • у недоношенных детей заболевание даже может приводить к летальному исходу.

Если называть молочницу по медицинскому, то эта проблема будет звучать, как кандидоз. Вызывает развитие заболевания грибок Candida albicans, который начинает появляться во рту у новорожденного крохи. Как правило, заразится им ребенок может в то время , когда проходит по половым путям женщины. Если говорить о норме, то в небольшом количестве он может присутствовать совершенно на всех слизистых оболочках организма. Само же заболевание возникает только тогда, когда грибок начинает очень быстро размножаться и его количество сильно превышает нормальные показатели. Вызывать неконтролируемое размножение может только ослабленные иммунитет или же дисбактериоз.

Бактерии, которые находятся во рту человека не дают грибку очень быстро расти. Если же в наличии есть дисбаланс, то количество грибка значительно увеличивается. В итоге начинают появляться клинические признаки кандидоза.

Если же молочница появилась у вашего новорожденного ребенка, то не нужно сразу же лечить дисбактериоз или искать витамины для младенцев. Делать это нельзя из-за того, что в это время у ребенка начинает устанавливаться собственный иммунитет и любые вмешательства в организм могут дать серьезный сбой.

Довольно часто молочница может появиться во время прорезывания зубов или же когда ребенок болеет ОРВИ. Это говорит о достаточно слабом иммунитете, но это для новорожденного есть вполне нормальным. В такие периоды жизни нужно очень внимательно ухаживать за ребенком.

Начиная от личной гигиены и заканчивая мытьем игрушек, обработкой молочных желез перед каждым кормлением. Это будет неплохой профилактикой данного заболевания. Это нужно делать все с первых минут жизни крохи, ведь предотвратить заболевание намного проще, чем его вылечить.

Кандиды — это грибковая инфекция, которая является одной из частей здоровой микрофлоры любого человека. Под влиянием определенных факторов численность патогенных организмов значительно вырастает, что и приводит к воспалению слизистой оболочки, подавлению размножения других бактерий.

Основной сопутствующий фактор возникновения молочницы — это слабый иммунитет и хронический авитаминоз.

Предшествовать этому у новорожденных могут:

  • недоношенность;
  • аномалии в развитии на первых месяцах жизни;
  • последствия хирургических вмешательств;
  • затяжные воспалительные заболевания (ОРВИ, пиелонефрит), при которых врачи назначали антибиотики;
  • дисбактериоз;
  • замена грудного вскармливания на детские молочные смеси;
  • нарушение фосфорного обмена;
  • получение механической или химической травмы слизистой оболочки полости рта;
  • наличие молочницы у матери (кандидозного вульвовагинита);
  • инфицирование от больного ребенка здорового.

При этом, как утверждают сами врачи, молочница у новорожденных всегда развивается при совмещении эндогенных и экзогенных факторов. То есть, когда есть и внешний фактор (контакт с больным, повреждение слизистой), но вместе с этим — и внутренний (авитаминоз, иммунодефицит).

Однако конечный диагноз вправе ставить только педиатр на основе визуального осмотра слизистой и результатов анализов (забор пробы слюны с последующим лабораторным исследованием).

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

недоношенный ребенок

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

Симптомы орального кандидоза у детей

Среди прочих симптомов, которые явно указывают на то, что у малыша молочница во рту, – это изменения в поведении крохи. Новорожденный становится капризным и беспокойным. Во время кормления кроха может проявлять максимум недовольства.

Малыш будет отказываться от груди или бросать бутылочку. Все дело заключается в том, что сам процесс сосания причиняет ему настоящую боль. Еще хуже грудничку становится, когда маленькие «бляшки» и небольшие пятна сильно разрастаются.

Если такие симптомы возникли у малыша, нужно взять чистую чайную ложечку и немного поскоблить налет. Если под ним на чистом участке остаются красные пятна, то, скорее всего, речь идет о молочнице, которая также известна под названием кандидозного стоматита.

Сегодня молочница у детей является довольно распространенным заболеванием. Его возникновение провоцируется деятельностью грибков. Кандиды, как правильно они называются, можно обнаружить в организме любого, даже самого здорового человека.

Но до определенного периода времени никакого вреда или дискомфорта они ему не причиняют. Если же основные правила гигиены нарушены либо сильно ослаблен иммунитет крохи, то на слизистых поверхностях во рту новорожденного возникает налет, о котором говорилось выше.

Предлагаем ознакомиться:  Мужчина является ли переносчиком молочницы

По консистенции это образование очень похоже на створоженное молоко. Именно поэтому заболевание и получило такое название. Однако сравнивать с молоком налет в полной мере нельзя. Все дело заключается в том, что ватной палочкой или салфеткой снять его крайне сложно.

Желтуха у новорожденных.

Чем различаются между собой молочница у детей во рту и остатки продуктов после кормления? Частички грудного молока либо смеси для питания новорожденного самостоятельно пропадают через определенный период времени, чего нельзя сказать о проявлении болезни.

Самым главным признаком молочницы, в случае если она возникла на слизистой оболочке рта, будет белый цвет и творожистый вид самой оболочки и выделений. Некоторые родители, особенно если нет опыта, то могут перепутать молочницу с самым обычным налетом на языке. Для того, чтобы не возникало никаких сомнений можно воспользоваться очень простым и давно проверенным способом. Возьмите чайную ложечку и проведите ею по языку. Если это будет молочница, то под налетом вы обнаружите сильные покраснения и отек, что и есть признаком воспаления. Простой же налет не вызывает никаких изменений в слизистой оболочке рта.

Молочница может начать развиваться на любом месте. Довольно часто это могут быть внутренняя сторона губ или даже щек, язык, десна или же верхнее небо. Если не начать вовремя лечить данную проблему, то вскоре грибок начнет проникать на заднюю стенку глотки и тогда будет происходить генерализация процесса.

Кроме того, что у ребенка могут возникать бляшки, также он может отказываться от груди или бутылочки. Если же кроме молочницы присутствует и бактериальная инфекция, то вполне вероятно, что поднимется и температура.

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка.

Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов.

Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз.

О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Основной симптом кандидоза у новорожденных — это появление белесого творожистого налета на слизистой ротовой полости.

  1. На начальной стадии заболевания поражаются преимущественно верхняя часть языка, неба, внутренняя часть щек, но никакого беспокойства ребенок не демонстрирует (так как отсутствуют болезненные ощущения).
  2. При средней стадии, помимо налета, появляется белесая пленка и заметные участки с воспалением (иногда — кровоточащие). Сам налет достаточно легко соскабливается, а вот пленка остается на месте.
  3. При запущенной стадии воспаление и налет распространяются также на губы, горло, внутреннюю часть языка.

Все это дополняется следующими симптомами:

  • беспокойство малыша;
  • ребенок плохо сосет, а порой и вовсе отказывается от груди или соски;
  • повышение температуры тела вплоть до 38 градусов;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта.

Стоит учесть, что нередко оральная молочница на запущенных стадиях распространяется также на слизистую половых органов, промежность. Все это прямо указывает на слабый иммунитет. А наибольшая концентрация грибковой инфекции, по словам врачей, возникает в области толстой кишки, что и объясняет расстройство пищеварения.

Ещё нужно понимать, что возбудителей молочницы несколько. Кандиды — это целая группа грибковых организмов. И некоторые из них даже устойчивы к действию Флуконазола — это один из основных лекарственных препаратов, который применяется в лечении кандидоза. Поэтому без тщательной диагностики малыша не обойтись.

Дискомфорт от молочницы мешает ребенку есть

  • Появление плотного налета на слизистой. При этом имеют место бляшки и пятна, которые покрыты плотным слоем налета. Если его снять с помощью ватной палочки, то на месте его локализации появляются кровоточащие язвочки. Они являются причиной проникновения в организм ребенка серьезных инфекций.
  • Характерный дискомфорт и боль. Если молочницу не лечить своевременно, то, спустя некоторое время, ребенок становится беспокойным и начинает плохо есть. Язвочки, которыми покрывается слизистая оболочка ротовой полости, причиняют боль при сосании.
  • Повышение температуры тела. Этот симптом возникает в запущенных случаях и требует приема жаропонижающих препаратов. Это является ответом организма на патогенную микрофлору.

Стадии поражения

Небольшой налет на начальной стадии молочницы

  • Легкая стадия. Характеризуется появлением небольших пятнышек на слизистой ротовой полости. Они покрыты плотными творожистыми бляшками. Если попытаться их снять, но на их месте образуется покрасневший участок. На легкой стадии развития заболевание не доставляет боли или дискомфорта.
  • Средняя стадия. Признаки молочницы у новорожденных на этом этапе развития связаны с разрастанием бляшек. Налет покрывает полностью всю ротовую полость, что чревато появлением выраженного дискомфорта. Ребенок отказывается от принятия пищи, плохо спит и постоянно капризничает.
  • Тяжелая стадия. Имеющиеся бляшки на слизистой отходят. На их месте появляются язвы, которые кровоточат. Грибковая микрофлора поражает не только небо и язык, но также десны и щеки. Возможен переход заболевания на миндалины и губы. При запущенной молочнице у новорожденных симптомы сопровождаются присоединением температуры и нарушениями со стороны кишечной микрофлоры. В области шеи происходит увеличение лимфоузлов. Ребенок становится или чрезмерно беспокойным или же вялым.

Как выглядит молочница у новорожденного ребенка? Чаще всего симптомы заболевания локализуются в ротовой полости. Если происходит поражение пищеварительного тракта дрожжеподобными микроорганизмами, то вокруг анального отверстия у ребенка появляется ярко выраженная опрелость.

Острое и хроническое течение молочницы

Молочница у новорожденного может протекать различно. Для этого заболевания характерен острый и хронический период. Чаще всего кандидоз у новорожденного характеризуется острым течением. Хронический же тип заболевания возникает в ответ на иные патологические нарушения и является их симптомом.

Молочница у новорожденного вызывает сухость во рту и дискомфорт

Заболевание характеризуется сухостью слизистых оболочек, на которых постепенно образуется творожистый налет достаточно плотной структуры. Он состоит из фибринов и клеток эпителия. В нем в больших количествах содержатся дрожжеподобные микроорганизмы и остатки пищи.

Налет имеет белый цвет и его достаточно легко можно удалить с помощью ватной палочки. На очищенных участках слизистой оболочки возникает покраснение. Если лечебные меры приняты не вовремя, то происходит объединение пораженных участков слизистой и кожного покрова.

В этом случае налет имеет творожистую консистенцию, но его цвет варьируется от желтого до темно-коричневого. Участки поражения слизистой оболочки соединены между собой и достаточно болезненны. Слизистая отекает и зудит, что причиняет ребенку выраженный дискомфорт.

Несмотря на то, что заболевание принимает хроническое течение, симптомы молочницы выражены ярко и присутствуют постоянно. Грудничок постоянно тянет руки в рот с целью почесать зудящие участки, что приводит к еще большему прогрессированию заболевания.

Диагностика

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Предлагаем ознакомиться:  Что означает молочница у женщин

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Диагностика молочницы у грудничка во рту в большинстве случаев подразумевает составление клинической картины заболевания.

Этого уже хватает для постановки диагноза и назначения терапии.

Однако если лечение даже спустя 2-3 дня не приносит должного эффекта, то ребенка направляют на микологическое исследование.

При этом, как правило, делается забор слюны, а также кала, и то и другое направляется на лабораторное исследование. Вполне возможно, что у малыша обнаружат Candida Glabrata, а этот тип грибковой инфекции как раз устойчив к действию многих противогрибковых препаратов широкого спектра действия.

Также по результатам диагностики врач принимает решение о стационарном или «домашнем» лечении. В большинстве случаев предпочтителен второй вариант.

Однако вместе с малышом терапию могут назначить и матери. Предварительно её направляют на обследование у гинеколога.

Возможные отклонения

Если лечение молочницы у новорожденного не проведено своевременно или же медикаментозная терапия назначена неграмотно, то существуют большие риски развития достаточно серьезных последствий.

При появлении симптомов молочницы сразу обращайтесь к врачу

Осложнения кандидоза у маленьких детей заключается в развитии следующих заболеваний:

  1. кандидозный сепсис и поражение дрожжеподобной микрофлорой внутренних органов;
  2. обезвоживание организма и сильная потеря веса, что возникает вследствие отказа от еды.

Если грибок поражает половые органы у девочек, то чаще всего это чревато образованием так называемых синехий. У недоношенного ребенка развитие кандидоза чревато летальным исходом.

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ.

Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы).

Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Молочница у новорожденных и её лечение

В большинстве случаев для лечения молочницы у новорожденных педиатры назначают обрабатывание слизистой ротовой полости содовым раствором.

Для его приготовления смешивают 1 чайную ложку соды с 1 стаканом кипяченой остуженной воды.

Далее берут тканую салфетку или бинт, смачивают получившийся тампон в растворе и тщательно протирают язык, щеки с внутренней стороны, небо.

Такую обработку выполняют 4-5 раз в день через каждые 2-3 часа. Главное — не пытаться «содрать» налет, его достаточно просто смочить раствором.

Ещё один вариант — это такая же обработка слизистой, но уже медовым раствором (1 чайная ложка меда на 1,5 столовые ложки кипяченой воды). Единственное предостережение — это аллергическая реакция на мед.

Соответственно, до применения этого метода следует провести тест на реакцию — нанести небольшое количество меда на запястье ребенка. Если по истечении 5-10 минут воспаления или припухлости не появится, то все в порядке. В противном случае подобное лечение противопоказано.

В запущенных случаях педиатры назначают такую же обработку слизистой (до 3 раз в день), но уже раствором Клотримазола.

Можно использовать уже готовые препараты, продающиеся в аптеке, типа Канестен, Кандид или их производные.

Только если по истечении 2-3 дней никакого положительного результата не наблюдается, то лечение прекращают и повторно обращаются к врачу.

В самых тяжелых случаях, когда консервативная терапия не помогает, назначается применение антимикотических средств. Это своего рода антибиотики, но действуют они исключительно против грибковой инфекции.

На сегодняшний день есть огромное количество препаратов, которые способны остановить развитие молочницы. Особенно если лечение начать вовремя, то от проблемы можно будет очень быстро избавиться. Стоит подчеркнуть, что нельзя использовать любой препарат без предварительной консультации у педиатра, ведь вы можете только усугубить ситуацию и вызвать у крохи осложнения.

Если у родителей появились хоть какие-то подозрения на кандидоз, то для того, чтобы убедиться и начать первое лечение — нужно обработать ротик ребенка слабым раствором соды. Таким образом вы сделаете из кислой среды щелочную, а это не позволит грибкам дальше развиваться.

Таким образом вы создадите для грибка неблагоприятные условия для размножения и дальнейшего роста молочницы. При помощи столь простого способа вы сможете приостановить или возможно даже полностью удалить молочницу с ротовой полости ребенка.

В данном случае обрабатывается полость рта через каждые 2-3 часа при помощи марлевого тампона. Если есть возможность, то делать это можно и через каждый час, тогда эффект будет заметен намного быстрее.

Вторым не менее безопасным и доступным способом есть обработка полости рта раствором меда. При использовании такого способа молочница пройдет потому, что мед есть антисептиком и будет очень эффективно влиять на бляшки молочницы.

Кроме того, не забывайте о консультации у врача, который поможет подобрать максимально эффективный и безопасный способ лечения молочницы у вашего ребенка. Запомните, что механическим путем убирать кандидоз ни в коем случае нельзя, ведь под налетом находится воспаления. Если вы это сделаете, то есть риск занесения инфекции или даже усиления воспалительного процесса.

Если педиатр сказал, что у ребенка есть молочница, то в таком случае можно даже воспользоваться лекарствами. В большинстве случаев специалист назначает раствор Кандид, который в своем составе содержит большое количество сильного противогрибкового средства клотримазола.

Использовать препарат можно только для местного лечения. С его помощью обрабатывают слизистую оболочку рта в тех местах, где есть творожистый налет. Для обработки также можно использовать марлевый тампон или самую обычную ватную палочку.

Делать подобную процедуру нужно 3-4 раза в день. Не переживайте если ребенок будет кричать и вертеться, ведь препарат имеет очень неприятный вкус и естественно это не понравится крохе. Как правило, молочница исчезает уже через 3-4 дня применения лекарства, но его нужно использовать еще некоторое время для того, чтобы закрепить полученный результат.

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода.

После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра;

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка).

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки от молочницы для женщин

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки.

Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

температура

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.

Если родители обнаружили в ротовой полости своего ребенка белый налет или пятна, напоминающие творог, стоит незамедлительно обратиться к педиатру. Но паниковать не нужно. Ведь сегодня молочница во рту у грудничка отлично лечится.

Доктор пропишет курс лечения, во время которого очень важно проявить максимум дисциплинированности. Только регулярное и своевременное проведение всех процедур позволит облегчить состояние малыша и избавить его от болезни.

Современными методами достаточно оперативно устраняется молочница у новорожденных во рту: лечение обычно проводится инновационными препаратами, разработанными на основе нистатина.

В крайних ситуациях можно облегчить состояние крохи подручными способами. Для обработки пораженных участков допускается использование соды. На ее основе делается простой раствор. 1 маленькую ложечку порошка нужно залить теплой кипяченой водой в объеме 1 стакана.

Состав должен основательно раствориться. Из марли или широкого бинта следует сделать салфетку. Материал оборачивается вокруг пальца. Он смачивается в подготовленном составе. Затем нужно аккуратно протереть инфицированные участки. Но стараться удалить белесые образования не нужно.

Обработку содой рекомендуется проводить в течение дня не менее 5 раз. Оптимальный интервал между процедурами составляет 2-3 часа. Курс лечения содой составляет несколько дней.

Лечение медом

Еще молочница у грудничков во рту эффективно лечится медом. Из продукта пчеловодства нужно приготовить раствор. Для этого достаточно смешать 2 маленьких ложки кипяченой воды с 1 маленькой ложечкой меда.

Но использовать средство можно только в том случае, если у новорожденного нет аллергии на этот продукт. Мед выступает эффективным природным антибиотиком. Обработка таким составом проводится не менее 5 раз в сутки.

Не менее важно основательно прокипятить все игрушки и бутылочки малыша, а также необходимо не допускать того, чтобы кроха тянул в рот все, что находится в зоне его доступа.

Постановка диагноза

Для того чтобы назначить максимально эффективное лечение, необходимо установить и устранить причины молочницы. Заболевание имеет специфическую симптоматику, которая схожа с проявлениями иных болезней.

При молочнице у малыша может подняться температура

Специалист при обследовании ребенка обращает внимание на следующие симптомы:

  • наличие налета на слизистых и коже, имеющего неприятный кислый запах;
  • повышение субфебрильных показателей до 37,5 градусов.

После появления первичных подозрений на развитие молочницы родители должны показать ребенка педиатру или же стоматологу. Врач проведет ряд необходимых обследований и на основании полученных результатов разработает индивидуальную терапию.

Медикаментозная борьба с молочницей

Любое проявление кандидоза у ребенка – это повод обращения за консультацией к специалисту. Важным моментом является коррекция рациона матери, если ребенок находится на грудном вскармливании. Необходимо исключить сладкое и мучное.

Обработка ротовой полости ребенка

  • Противогрибковые антибиотики («Нистатин», «Леворин», «Натамицин»). Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Несмотря на это наносить их следует местно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в ампуле раствора витамина В12 или же в кипяченой охлажденной воде (5 мл). Полученной смесью следует смазывать поврежденные грибком участки слизистой или кожи. Дозировку следует уточнять у лечащего врача. Местное использование препаратов исключает вероятность всасывания активных веществ в кровоток, что предотвращает развитие побочных реакций.
  • Местные лекарственные средства (необходимы для подавления патогенной микрофлоры и снятия симптоматики). Среди наиболее эффективных медикаментов, предназначенных для локального нанесения, можно выделить генцианвиолет, метиленовый синий и азотнокислый серебр (0,25% концентрации). Этими средствами нужно обрабатывать пораженные молочницей участки кои и слизистой.

В обязательном порядке принимаются меры для улучшения техники кормления, что исключает вероятность срыгиваний.

Профилактика молочницы у новорожденного ребенка

В большинстве случаев молочница возникает у детей до 6 месяцев. Вероятность кандидоза существенно снизится, если до этого периода соблюдать грудное вскармливание и вообще не пользоваться искусственными смесями. Вместе с этим следует тщательно придерживаться правил гигиены (как ребенку, так и матери).

Нередко молочница у грудных развивается во рту у тех детей, которые часто срыгивают.

Объясняется это тем, что часть содержимого желудка попадает в ротовую полость и создает благоприятную кислую среду для размножения кандид.

Соответственно, ребенка не следует перекармливать, а после срыгивания — очищать ротовую полость хотя бы кипяченой водой.

А ещё не следует разрешать всем знакомым близко контактировать (например, целоваться) с ребенком. Вплоть до 12 месяцев микрофлора малыша ещё формируется, поэтому она неустойчива к патогенным микроорганизмам.

Итого, молочница у новорожденных — это грибковое заболевание, поражающее преимущественно слизистую ротовой полости. Основная причина появления — это ослабленный иммунитет или частые срыгивания.

При появлении признаков заболевания рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с педиатром и следовать уже его указаниям. При своевременно назначенной терапии от болезни можно избавиться буквально за несколько дней.

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Для того, чтобы предотвратить появление заболевания, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • для предотвращения внутриутробного заражения молочницей своевременно проводите лечение при развитии заболевания в период беременности и обязательно пройдите повторный курс лечения перед родами;
  • тщательно следите за чистотой рук и сосков;
  • после каждого кормления обрабатывайте соски слабым содовым раствором;
  • соски и бутылочки малыша мойте и стерилизуйте после каждого употребления;
  • следите за чистотой кожи и ротовой полости новорожденного;
  • для нормализации кислотного баланса и смывания грудного молока после каждого вскармливания давайте ребенку немного кипяченой воды;
  • укрепляйте иммунную систему ребенка, в этом могут помочь массажи и закаливания.

Итак, детская молочница – это не такое уж безобидное заболевание, как может показаться на первый взгляд. Но с другой стороны своевременное и грамотное лечение поможет избавиться от недуга. Не занимайтесь самолечением, этим вы только потеряете драгоценное время и усугубите ситуацию. Доверьте здоровье вашего малыша профессионалам своего де

Для облегчения состояния ребенка рекомендуется 2-3 раза в день проводить обработку пораженных грибком участков раствором, приготовленным на основе пищевой соды. Для этого необходимо развести 1 ч. л гидрокарбоната натрия в 200 мл кипяченой воды. С помощью ватного тампона рекомендуется протирать слизистую оболочку или кожный покров.

Вместо соды можно использовать раствор марганцовки или перекись водорода. Эти средства также эффективно снимают симптомы молочницы и подавляют рост грибковой микрофлоры.

Бутылочки для кормления нужно стерилизовать

  • Перед кормлением ребенка грудью, в обязательном порядке нужно перед кормлением и после обмывать соски теплой водой и по мере загрязнения сменять бюстгальтер.
  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то родители должны следить за чистотой бутылочек, подвергая их ежедневной стерилизации.
  • Игрушки необходимо ополаскивать каждый раз, как они падают на пол. Постельное белье и полотенца стирать не реже одного раза в неделю.
  • Необходимо принять меры для исключения проникновения слюны взрослого человека или старшего ребенка в рот новорожденного. У маленького члена семьи должна быть своя посуда.
  • После каждого приема пищи ребенку нужно давать теплую кипяченую воду с ложечки, для того чтобы промыть слизистую оболочку ротовой полости от остатков пищи.

Профилактика молочницы у новорожденных имеет огромное значение, поэтому пренебрегать данными рекомендациями не стоит. Лучше предотвратить развитие заболевание, чем потом лечить его.

В большинстве случаев молочница начинает развиваться в течении первых шести месяцев жизни малыша. Это связано с тем, что иммунная система не достаточно сильная, а пищеварительная система работает неполноценно. Постепенно будет проходить укрепление организма крохи, а это значит, что риск заболеть молочницей со временем будет снижаться. С тех пор, как на свет появился ребенок, родители, а особенно мама должна очень тщательно соблюдать правила личной гигиены. Заразится грибком можно через самые простые бытовые предметы, поцелуи или же во время грудного вскармливания. После каждого вскармливания давайте ребенку немного кипяченной воды для того, чтобы смыть остатки молока со слизистой оболочки рта. Особенно внимательно нужно следить за детьми, которые довольно часто срыгивают, ведь они находятся группе риска.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector