ЭКО, ИКСИ и инсеминация: в чём отличие – Какой метод искусственного оплодотворения лучше — Медицинский женский центр в Москве

Экстракорпоральное оплодотворение что это

Для семейных пар, неспособных зачать ребенка естественным путем, эко оплодотворение является спасением. Происходит стимулирование процесса овуляции, взятие пункции фолликулов (извлечение яйцеклеток). Подготавливается мужской генетический материал.

После качественного отбора происходит прикрепление эмбриона в полость матки, выполняется оно без обезболивания. Женщины, проходившие данный этап, говорят лишь о неприятных ощущениях. Выполняется прикрепление с помощью специального пластичного катетера.

На успешность проведения экстракорпорального оплодотворения влияет несколько факторов:

  • общее состояние здоровья женщины;
  • возраст мужчины и женщины;
  • качество семенной жидкости;
  • опытность врачей-репродуктологов;
  • современность оборудования, приборов, используемых при проведении процедуры.

Беременность после искусственного оплодотворения не отличается от обычной, развившейся в результате естественных процессов. Первые признаки положения можно заметить через 2 недели после прикрепления эмбриона к полости матки.

Цены

ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ СТОИМОСТЬ, руб.
«Программа ЭКО»(в программу включено: УЗ-мониторинг роста фолликулов, пункция фолликулов , включая анестезиологическое пособие,  пребывание в дневном стационаре, культивирование эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки)* 125 000
В том числе:
Стимуляция суперовуляции *
Пункция фолликулов и получение яйцеклеток 58 000
Культивирование эмбрионов 42 000
Перенос эмбрионов в полость матки 25 000
«Программа ЭКО с использованием донорских нативных ооцитов» (в программу включено: обследование донора ооцитов, оплата донору ооцитов,  УЗ-мониторинг донора ооцитов и реципиентки, стоимость протокола стимуляции донора, пункция фолликулов донора, культивирование эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки ) 300 000
«Программа ЭКО с использованием донорских витрофицированных ооцитов» 200 000
«Программа ЭКО с переносом эмбрионов суррогатной матери»(в программу включено: УЗ-мониторинг пациентки и суррогатной матери, пункция фолликулов пациентки, культивирование эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки ) 140 000
Пункция фолликулов в естественном цикле(УЗ-мониторинг и пункция фолликулов без анестезии) 25 000
ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов):

1 яйцеклетка

5 000

2-5 яйцеклеток

19 500

более 5-ти яйцеклеток

25 000

более 10-ти яйцеклеток

29 000
Программа «Отсроченное материнство»(УЗ-мониторинг, пункция фолликулов, включая анестезиологическое пособие, криоконсервация и хранение ооцитов в течении 1 года) 85 000
Программа «внутриматочная инсеминации»(приемы врача-репродуктолога, УЗ-мониторинг, специальная подготовка спермы, количество прцедур – по показаниям) 25 000
Сперма донора (1 порция) 10 000
Вспомогательный хэтчинг 3 000
Криоконсервация спермы 5 500
Хранение криоконсервированных эмбрионов/спермы (1 месяц) 1 000
Хранение криоконсервированных эмбрионов/спермы (1 год) 10 000
Подготовка к переносу криоконсервированных эмбрионов (приемы врача репродуктолога, УЗ-мониторинг, размораживание эмбрионов) 20 000
УЗИ у врача репродуктолога 1 000
Редукция числа плодов 25 000
криоконсервация биоматериала 1-2 крионосителя 17 000
криоконсервация биоматериала 3-5 крионосителей 29 500
криоконсервация каждого последующего носителя свыше 5 штук 6 000

* * Стоимость стимуляции суперовуляции определяется индивидуально, исходя из стоимости лекарственных препаратов, назначаемых врачом при проведении протокола стимуляции

Сколько стоит ЭКО

Немаловажным является вопрос, сколько стоит метод ЭКО, когда семейные пары решаются на его проведение.  Большую роль играет, как происходит оплодотворение. Существует несколько видов ЭКО. Самым дешевым будет искусственная инсеминация, когда оплодотворение происходит с помощью внедрения спермы в полость матки.

Стандартное ЭКО является самым дорогим методом. Все этапы обойдутся семейной пары от десятки тысяч рублей. Платить необходимо за гормональную терапию, получение созревших яйцеклеток, перенос эмбриона, медикаментозное лечение. Общая сумма варьирует от 150 до 300 тыс. рублей.

История нашей клиники

Мы начали активно трудиться в области репродуктологии еще в 80-х годах прошлого века. Первые шаги были сделаны под чутким руководством профессора Бориса Васильевича Леонова. Работа велась в стенах лаборатории раннего эмбриогенеза.

Из ВНИИЦ ОЗМиР (позже НЦ АГиП РАМН) вышли такие специалисты, как Елена Андреевна Калинина (акушер-гинеколог), Валентин Алексеевич Лукин (эмбриолог и акушер-гинеколог) и др. Именно так и образовался костяк российской репродуктологии.

ЕЛЕНА АНДРЕЕВНА
КАЛИНИНА

Директор клиники. Доктор медицинских наук. Лауреат Премии Правительства РФ

ДАРЬЯ ВАЛЕНТИНОВНА
ШИРОКОВА

Главный врач клиники. Врач высшей категории.Опыт работы – с 1994 г. Член РАРЧ, ESHRE

ЛЮБОВЬ ВЛАДИМИРОВНА
ИЗМАЙЛОВА

Опыт работы в ЭКО – с 2001 г. Соискатель на степень к.м.н. Член РАРЧ, ESHRE

НАДЕЖДА АЛЕКСАНДРОВНА
ВЕРЯЕВА

Опыт работы в ЭКО – с 2002 г. Соискатель на к.м.н. Член РАРЧ, ESHRE

Этапы проведения процедуры

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) состоит из нескольких этапов. На каждом женщине и мужчине необходимо посещать клинику, выполнять рекомендации специалистов. Важной является подготовительная стадия, обследование. От нее зависит успешность последующих процедур.

 ОбследованиеОбследование

Подготовка на этапе обследования заключается в постановке бесплодия, определения функционирования яичников, активности сперматозоидов. Женщине необходимо пройти:

  • осмотр гинеколога, общую диагностику;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы на ВИЧ, биохимию, резус-фактор, группу крови;
  • гистероскопию или гистеросальпингографию;
  • взятие мазка, исследование цервикального канала;
  • цитологические исследования;
  • осмотр и терапевта.

Мужчине нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, спермограмму, развернутый анализ крови, определить гормональный профиль. Устанавливается также резус-фактор, группа крови.

Стимуляция овуляции

Овуляция происходит в результате гормональной стимуляции. Для ее проведения требуется определенный список медикаментов. Они стимулируют рост и развитие фолликулов. Стимуляция овуляции может проходить вне стационара, постоянного посещения клиники.

Проведение пункции яичников проходит под местной анестезией через 34-36 часов после введения ХГЧ. Он необходим для стимуляции роста эндометрия, улучшения кровотока в матке. После пункции происходит слияние сперматозоида и яйцеклетки в пробирке со специальной жидкостью для развития эмбрионов. Процесс происходит под пристальным вниманием эмбриологов.

ЭКО включает зачатие, проведение оплодотворения на 3-4 день после соединения мужской спермы и женских яйцеклеток. Начинается этап предимплантационной подготовки.

Происходит перед переносом эмбрионов в матку. Современные технологии помогают оценить генетические предрасположенности каждого эмбриона, пол будущего ребенка. Посредством предимплантационной диагностики для подсадки выбирается лучший эмбрион.

Подсадка эмбрионовПодсадка эмбрионов

Чтобы возникла беременность, медики подсаживают эмбриона в полость матки или переносят в маточные трубы (при показаниях). Происходит процедура при естественном цикле женщины. Как правило, прикрепление эмбриона происходит на 12-14 день цикла.

Беременность

На этапе развития беременности женщине следует принимать медикаменты, помогающие после оплодотворения сохранить плод. Терапия позволяет:

  • сохранить жизнеспособность зародыша;
  • увеличить эндометрий для лучшего прикрепления;
  • снизить риск возникновения гипертонуса матки.

Женщине после наступления беременности следует вести контроль за уровнем гормонов крови. При многоплодной беременности семейная пара решает об удалении или оставлении остальных эмбрионов.

Родовая деятельность после ЭКО не отличается от обычной. Единственное, на что обращают внимание врачи – хронические патологии, в результате которых наступило бесплодие. Они могут стать показанием к кесареву сечению, либо не оказывать влияние на  процесс родов.

Современное оборудование – прежде всего!

В начале 2014 года наша клиника репродукции успешно перебралась в новое здание площадью более 1,5 тыс. кв.м. Каждое помещение, начиная со стойки администратора и заканчивая операционной, мы оснастили современным оборудованием.

Например, в операционной установлены элементы интегрированной системы OR1 от известной компании KarlStorz. Интерьер приемных и коридоров дополнен комфортной и удобной мебелью. Теперь время пребывания в очереди проходит незаметно, без переживаний и стрессов.

Еще одно наше нововведение – отказ от хирургического и другого инструмента, который подвергается стерилизации и повторному использованию. Мы уверены, что будущее медицины – именно за одноразовыми инструментами, которые на 100% безопасны для человека.

Исходя из вышесказанного, можно сделать несколько логических выводов:

  • нашим пациентам у нас комфортно;
  • обследование и лечение имеет самый высокий результат;
  • мы стабильно проходим все государственные проверки;
  • оборудование полностью соответствует требованиям приказа Минздравсоцразвития 1182н;
  • техническое оснащение операционной нисколько не нарушает нормы СанПиН 2.1.3.2630-10.

Основные технологии

Методика ЭКО ИКСИ в Липецке дает отличный результат – в 90% случаев происходит оплодотворение яйцеклетки. Но нужно понимать, что помимо квалификации врачей, на шанс забеременеть влияет:

  • Общее состояние здоровья пары;
  • Возраст будущих родителей;
  • Качество генетического материала – сперматозоидов и структура яйцеклеток.

Когда методика ЭКО ИКСИ не дает желанного результата, пациентам могут рекомендовать технологию ИМСИ и ПИКСИ.

Зачатие происходит с помощью двух технологий ЭКО – ИКСИ и in vitro. Первый метод применяется при плохих показателях спермограммы мужа, когда зачатие невозможно по причине минимальной подвижности сперматозоидов.

Вторая технология используется при непроходимости труб у женщин, эндометриозе, других патологий, мешающих естественному оплодотворению. В искусственных условиях происходит сливание сперматозоида и яйцеклетки. В результате медики получают готовый эмбрион, в дальнейшем его пересаживают в матку.

ИКСИ оплодотворение

В клинике “АРТ-ЭКО” вам будет предложено несколько эффективных технологий проведения искусственного оплодотворения:

  • замораживание эмбрионов и ооцитов (витрификация);
  • селективный отбор эмбриона для дальнейшей имплантации;
  • естественное культивирование эмбрионов;
  • генетическая диагностика, предшествующая имплантации;
  • программа ЭКО с минимальной стимуляцией.

Наши специалисты подберут для вас наиболее результативную методику оплодотворения, исходя из характера проблемы, результатов обследования и других критериев.

Факторы эффективности ЭКО

Работая с пациентом, мы всегда гарантируем высокий результат, но при этом есть ряд факторов, которые делают выбранную процедуру еще более эффективной:

Предлагаем ознакомиться:  От клотримазола болит низ живота

  • наличие всей необходимой информации по причинам бесплодия как женщины, так и мужчины;
  • незначительный возраст будущих родителей (особенно это касается представительниц слабого пола);
  • правильный выбор технологии, посредством которой будет проводиться искусственное оплодотворение.

Помните, что своевременное обращение к специалисту – залог успеха в борьбе с любым недугом, не только с бесплодием.

ИКСИ – «последний шанс»

Самые лучшие результаты показывают технологии ЭКО и ИИС: с первого раза беременеют от 40 до 56% женщин и от 5 до 35% соответственно.

  • При экстракорпоральном оплодотворении созревшие яйцеклетки оплодотворяются вне организма женщины. В матку вводится уже живой эмбрион.
  • Искусственная инсеминация спермой – более естественный метод, так как оплодотворение яйцеклетки происходит непосредственно в матке. Ключевой особенностью ИИС является подготовка спермы, например, когда количество подвижных сперматозоидов существенно ниже нормы, и введение её через катетер, минуя влагалище.

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) – это вспомогательный метод, который применяется для ЭКО в парах, где бесплоден мужчина.

Появление технологии ИКСИ (впервые применена только в 1992 году) – это в буквальном смысле спасение для пар, где у мужчины практически нет морфологически здоровых, подвижных сперматозоидов. В чем разница между «классическим» экстракорпоральным оплодотворением и протоколом ИКСИ и ЭКО?

Этапы ИКСИ

Используя метод интрацитоплазматической инъекции, врачи дают шанс тем парам, в которых мужчина «безнадёжно» бесплоден. Сперматозоид может быть выделен даже из тканей яичек. Если есть опасность генетических мутаций, связанных с полом, то подбирается сперматозоид с нужной хромосомой.

Методика экстракорпорального оплодотворения имеет осложнения. Они встречаются в среднем в 12% случаев. Среди распространенных осложнений встречаются:

  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • аллергическая реакция на препараты;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды;
  • выкидыши;
  • внематочная беременность.

Опасно для женщины первое и последнее осложнение. Они могут привести к смерти пациентки.

Суть метода ЭКО

Основной секрет ЭКО заключается в том, что оплодотворение яйцеклетки происходит не классическим способом (в женском организме), а в специальной пробирке в стенах лаборатории. Данный метод подразумевает помещение спермы и яйцеклетки в пробирку с заранее подготовленной средой.

В большом количестве сперматозоидов находится самый активный, и именно он оплодотворяет яйцеклетку. Также эмбриолог может самостоятельно выбрать полностью здорового и жизнеспособного сперматозоида и с помощью специальной иглы ввести его в яйцеклетку.

Далее эмбрион помещается в инкубатор, наполненный специальной средой, задача которой – поддерживать его жизнедеятельность и способствовать правильному развитию. Через некоторое время оплодотворенная яйцеклетка переносится в матку.

Государственная программа ЭКО

ЭКО

Ежегодно на проведение бесплатной операции по ЭКО переводятся денежные средства. Стоимость процедуры по государственной программе составляет 106 тыс. рублей. Сумма выдается льготным категориям граждан, вставших на очередь по программе.

С 2014 года в программе участвуют:

  • пары, проживающие в гражданском браке, не оформившие официально отношения;
  • люди с ВИЧ;
  • однополые партнеры;
  • одинокие женщины.

По полису ОМС любой желающий, подходящий по программе, может встать в очередь для проведения ЭКО. Ждать, как правило, приходится долго., поэтому многие пары решаются на платные услуги. Проводить льготное оплодотворение могут только по медицинским показаниям.

В стоимость государственной программы по льготному ЭКО входят:

  • стимулирование овуляции;
  • пункция фолликулов;
  • культивация эмбрионов;
  • транспортировка.

Обследование, лечение перед проведением оплодотворения в программу не входят.

Многоплодная беременность

ЭКО – уникальная возможность и единственное спасение для многих семейных пар, мечтающих о детях. Процедура позволяет родить женщинам, страдающим от бесплодия. Как и другие методы современной медицины, ЭКО имеет противопоказания, которые стоит учитывать перед ее проведением.

Стоимость процедур ЭКО ИКСИ в Липецке

Окончательная цена процедуры ЭКО может меняться в зависимости от выбранной технологии и количества включенных этапов. По этому вопросу всегда можно проконсультироваться со специалистом медицинского центра “АРТ-ЭКО”.

1) Количество оплодотворяемых яйцеклеток (чем больше, тем выше цена);
2) Число попыток искусственного оплодотворения;
3) Общее состояние здоровья пары (в некоторых ситуациях требуется провести дополнительные исследования).

В среднем же, стоимость процедуры ИКСИ в Липецке составляет от 140 тысяч рублей.

Основные отличия

ЭКО или искусственная инсеминация? Рассмотрим, в чём сходство и отличия технологий.

ЭКО ИИС
Суть метода/Место зарождения эмбриона Инъекция/Вне матки (в пробирке). Инсеминация/В матке.
Сложность технологии Высокотехнологичная, 4-х этапная методика (отбор яйцеклеток, оплодотворение, выращивание эмбриона, перенос в полость матки). Проводится только в специализированных клиниках. Простая процедура, занимает несколько минут. Проводится в амбулаторных условиях.
Причина Бесплодия Возраст женщины старше 40 лет, трубное, иммунологическое бесплодие; варикоцеле, низкая подвижность сперматозоидов у мужчины. При мужском факторе, при непереносимости спермы партнёра.
Количество попыток Не более 4-х. Не более 4-х. После 3-х неудачных попыток шансы забеременеть снижаются до 6% (из-за гормонального «истощения» организма женщины).
Применение вспомогательных технологий Да. Путём ИКСИ возможно оплодотворение, даже если найден всего 1 морфологически здоровый сперматозоид. Да. Отбираются жизнеспособные сперматозоиды.
Возможность повлиять на пол и здоровье ребёнка Есть. Эмбрионы до подсадки в матку исследуются на наличие дефектных генов: синдром Дауна, Тернера, болезни ЦНС, крови. Нет.
Роды Естественным путём. Естественным путём.
Необходимость медикаментозной подготовки Да. Проводится после длительной гормональной терапии. В отдельных случаях. Может проводиться как в естественном цикле, так и после стимуляции овуляции.
Цена От 120000 рублей без учёта стоимости анализов и обследования, способа получения спермы (от партнёра или от донора). В нашем центре 4 000 рублей – инсеминация спермой мужа, обогащение спермы – 4 000 рублей.
Эффективность (средние данные) 35/100 (некоторые клиники добились результата 50/100) 12/100
Предлагаем ознакомиться:  Мази, крема и гели для эффективной борьбы с псориазом

Мифы о детях «из пробирки»

Из таблицы видно, что метод ЭКО, несмотря на ощутимую дороговизну даёт, как минимум, 2 весомых преимущества – это высокая вероятность беременности уже с 1 попытки и возможность контроля генетического «кода» ребёнка.

Миф № 1. Скорее всего, на 2-ом факте и высказываются предположения, что дети, рождённые с помощью экстракорпорального оплодотворения, талантливы, опережают своих сверстников в развитии.

На самом деле всё не так очевидно. Действительно, учёные научились исследовать эмбрион, состоящий из 8 клеток, и «живущий» всего 3 дня. Определять генетический «паспорт» ребёнка приходится по 3-4 клеткам, которые отделяются от эмбриона путём биопсии.

Это по-настоящему ювелирная работа, с которой справится не каждый эмбриолог. Нужны высочайшая квалификация и опыт, и, конечно, лаборатория с новейшим оборудованием! Проведение генетического анализа стоит очень дорого, поэтому прибегают к нему не всегда и отбраковывают «материал» только при очевидных морфологических дефектах.

На практике ЭКО не гарантирует не только рождение «вундеркинда», но и даже просто здорового ребёнка.

Миф № 2.Дети «из пробирки» часто болеют. Это утверждение весьма сомнительно. Президент Российской ассоциации репродукции человека Владислав Корсак приводит целый ряд примеров, когда женщине подсаживали хорошо развивающийся эмбрион, а ребёнок после рождения не мог похвалиться отменным здоровьем.

Одновременно, есть масса случаев, когда дети, появившиеся после нескольких неудачных попыток ЭКО, вырастают физически крепкими, интеллектуально развитыми людьми. Вывод напрашивается сам собой: вопрос генетического здоровья исключительно «в руках Божьих», и выбор того или иного способа зарождения жизни на него никак не влияет.

Миф № 3.Роды должны проходить только путём кесарева сечения. Совершенно непонятно, на чём основано данное убеждение. Если беременность протекает нормально и нет никаких предпосылок к тому, что в процессе родов возникнут осложнения, женщина рожает сама.

Миф № 4.Перешагнув возраст 35 лет, не стоит пробовать метод искусственной инсеминации. Американские репродуктологи провели исследования, которые показали, что вероятность оплодотворения у 36-х и 42-х летних примерно одинакова.

Почему же врачи убеждают идти на ЭКО? Всё дело в конечном результате: риск выкидыша у женщин с возрастом повышается. Если у 30-35-летних прерывание беременности происходит в 36 случаях из 100, то в возрасте 40-45 лет соотношение достигает 50 на 100. Другими словами, при благоприятных условиях 40-летняя женщина вполне может стать мамой без ЭКО.

Менее распространённые методики

До появления ЭКО применялись технологии ЗИФТ и ГИФТ. Их сходство в том, что эмбрион трансплантируется не в матку, а в фаллопиеву трубу. Отличие в способе «выращивания» эмбриона: при ЗИФТ это происходит вне организма женщины, а при ГИФТ яйцеклетка, смешанная с «раствором» сперматозоидов, сразу помещалась в трубу и там самостоятельно оплодотворялась. Что лучше, решается врачом на основе анамнеза женщины.

На сегодняшний день эти методы утратили актуальность, так как сопряжены с инвазивным вмешательством. Доставка эмбриона в фаллопиеву трубу выполняется путём лапароскопии, что может вызвать нежелательные осложнения.

Существует ещё ряд вспомогательных методик, «родственных» искусственной инсеминации. Все они помогают решать те или иные проблемы мужского бесплодия. Например, технология ИСД применяется при отсутствии подвижных сперматозоидов у мужа. Для оплодотворения берут биоматериал донора.

Счастье возможно

Профессор Макацария А.Д. – один из ведущих специалистов МЖЦ считает, что искусственная инсеминация – наиболее естественный путь к рождению долгожданного ребёнка. Почему мы не прибегаем к ЭКО и ИКСИ? В арсенале репродуктологов нашей клиники имеется 58 программ лечения бесплодия, благодаря которым пациентки успешно беременеют при оплодотворении спермой мужа. За 20 лет работы мы помогли сотням семейных пар, и готовы подарить счастье иметь детей вам.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector