Характеристика герпеса у детей разновидности симптомы и лечение

Причины герпесной инфекции у ребенка

В 84% случаев герпес у ребенка возникает после контакта с инфицированными взрослыми или детьми в детском коллективе. Также заражение происходит при рецидивах заболевания у родителей. Очень часто у годовалого ребенка уже диагностируется простуда на губах, или простой герпес 1-го типа.

Пути передачи

Источником заражения может стать любой взрослый, у которого инфекция находится в активном состоянии. Передается вирус герпеса несколькими путями:

  1. Бытовым. Заражение происходит при несоблюдении санитарно-гигиенических правил. Использование членами семьи одной посуды, гигиенических принадлежностей увеличивает риск инфицирования детей герпесом.
  2. Воздушно-капельным. Во время разговора или чихания вирус распространяется по воздуху. Он легко проникает в организм при дыхании.
  3. Перинатальным. При обострении болезни у матери в момент внутриутробного развития плода увеличивается риск передачи инфекции ребенку. Инфицирование происходит до или во время родов, а также вскоре после родоразрешения.
  4. Гемоконтактным. Часто вирус герпеса у новорожденных возникает во время проведения медицинских манипуляций. Переливание крови и другие физиотерапевтические процедуры повышают вероятность инфицирования.

Матери, которые впервые заразились инфекцией во время беременности, рожают больных детей с 50% вероятностью. По статистике, более 80% детей в возрасте до 7 лет уже являются носителями возбудителя болезни.

Вероятность проникновения инфекционных агентов в детский организм зависит от воздействия негативных внешних и внутренних факторов.

Мама и ребёнок

Герпесная инфекция у детей возникает в результате снижения иммунной защиты организма, которое может быть вызвано такими причинами:

  • переохлаждение или перегрев;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • нерациональное питание;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • витаминная и минеральная недостаточность.

Лечение антибиотиками, гормональными препаратами и цитостатиками также приводит к ослаблению иммунитета. Это создает условия для проникновения и размножения вируса в детском организме.

Этот вирус опасен тем, что очень заразен. Им легко инфицироваться воздушно-капельным путь и контактно-бытовым. Герпесвирусная инфекция у детей может передаться легко даже на детской площадке, в садике, при посещении кружков и др.

Наиболее заразным периодом является период высыпания. Очень просто заразиться в быту, через общие предметы – полотенце, посуду и т. д.

Нужно понимать, герпесный вирус у детей может сразу и не проявиться «лихорадкой» (высыпаниями). Очень часто проходит достаточно длительный период прежде, чем он себя проявит. Обычно стартом для проявления является состояние здоровья, при котором ослабевает иммунитет.

Есть ряд пусковых механизмов, которые активизируют вирус:

  • постоянная усталость, как физическая, так и эмоциональная;
  • стрессы – регулярные или длительного воздействия;
  • длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, перегревание;
  • пересыхание слизистых поверхностей;
  • практически все виды заболеваний, которые ослабляют иммунитет, в частности, ОРВИ, грипп;
  • частые переохлаждения;
  • травмирование слизистых поверхностей и кожных покровов;
  • плохое питание, которое ведет к дефициту каких-либо витаминов или полезных веществ.

Некоторые ученые считают, что у каждого человека на земле имеется в крови этот вирус. Только люди с сильной иммунной системой редко видят у себя его проявления, а вот те, кто не заботятся о своем здоровье, чаще страдают герпетическими высыпаниями.

Герпес у грудничков протекает тяжело в сравнении с взрослыми, так как ослабленный и несформировавшийся иммунитет не в силах противостоять инфекции. В этом возрасте чаще наблюдается врожденный или неонатальный герпес.

Заражение происходит следующим образом:

  1. Плацентарный – женщина, будучи беременной и являющейся носителем вируса, на раннем сроке беременности передает заболевание плоду. После рождения у малыша могут возникать многочисленные осложнения.
  2. Генитальный — ребенок заражается, проходя по родовым путям больной матери. Путем попадания околоплодных вод в организм малыша передается и возбудитель.
  3. Воздушно-капельный путь – при контакте с больным человеком.
  4. Вирус проникает в организм здорового ребенка через небольшие микротрещины на коже, слизистые оболочки, губы или гениталии.
Вирус может поражать детей в любом возрасте

Вирус может поражать детей в любом возрасте

Это самые распространенные пути заражения вирусом. Условно его можно разделить на несколько видов, а именно:

  1. Врожденный или неонатальный – считается самым опасным. Осложнения, проявляющиеся в результате его развития, могу быть смертельными, либо становятся причиной инвалидности. Инкубационный период длится до трех недель, у новорожденных симптомы появляются примерно к месяцу их жизни. В особую группу риска входят те дети, у матерей которых был выявлен генитальный герпес.
  2. Простой герпес – локализуется на губах и слизистых оболочках. На начальной стадии состояние ребенка ухудшается, повышается температура тела. На теле появляются красные пятна, при прогрессировании образуется сыпь внутри которой жидкость. Спустя время они начинают трескаться, на поверхности образуется корочка, под которой сформировывается здоровая кожа.

Периоды рецидивов зависят от многих факторов. Считается, что зимой и осенью, когда респираторные инфекции обострены, всегда дает о себе знать вирус.

Помимо этого спровоцировать рецидив могут следующе факторы:

  • развитие инфекционных заболеваний;
  • сухость слизистой;
  • слабый иммунитет;
  • повышенная температура;
  • переохлаждение или перегревание организма.
Возможно внутриутробное заражение

Возможно внутриутробное заражение

Если родители оградят ребенка от всех этих факторов, то частота повторного возникновения заболевания будет снижена. На видео в этой статье боле подробно рассказывается о том, почему появляется заболевание у детей.

В настоящее время герпес делиться на 6 основных видов. В каждом случае будут свои возбудители, а значит, и помощь потребуется абсолютно разная. Чтобы определить конкретный вирус герпеса в крови у ребенка, потребуется сдать определенные анализы.

Герпес может быть:

  1. Первого типа. Самый простой, а потом и распространенный вид (подробней читайте тут). В этом случае, у ребенка происходят высыпания на губах и вокруг рта (еще называется лихорадка), на крыльях носа, на слизистых поверхностях ротовой полости.
  2. Второй тип затрагивает гениталии. Бывает так, что этот вид заболевания проявляется совместно с предыдущим (подробней читайте тут). Этот вирус зачастую передается во время родов через родовые пути. 2-й тип характеризуется не только сильным зудом в интимных местах у детей, но и провоцирует появление герепетической ангины и различных форм стоматита.
  3. Третьего типа. Это уже всем известная ветрянка. Один из вариантов поражения является опоясывающий лишай герпетического вида.
  4. Четвертого типа. Вот этот вид вируса очень опасен. Его провоцирует вирус Эпштейна-Барра, который приводит к развитию инфекционного мононуклеоза и поражению лимфатической системы. Кроме того, что данное заболевание негативно влияет на внутренние органы, в частности, на селезенку и печень, так он еще и чревато серьезными осложнениями, так как при нем сильно слабнет иммунитет.
  5. Пятого типа. Провоцирует развитие цитомегаловирусной инфекции. Такой вид встречается у детей уже в 2 — 3 года, то есть тогда, когда ребенок начинает посещать дошкольное заведение. Опасность тут заключается в том, что этот вирус герпеса у ребенка симптомы (либо они будут незначительными) свои может долго и не проявлять, из-за чего родители могут даже упустить время для лечения. Но при этом будет происходить и активное заражение других детей, которые окружают вирусоносителя.
  6. Шестого типа. В детском возрасте он проявляется в виде внезапной экзантемы или розеолы. В медицине это заболевание еще могут называть псевдокраснухой, так как на теле ребенка появляются маленькие пузырьки красного цвета. Герпес 6-го типа имеет первичные симптомы очень схожие с проявление банальной простуды, поэтому не редко получается так, что врачи ставят ребенку диагноз «ОРВИ» или «ОРЗ». Соответственно, тогда и лечение тут происходит совсем по другому плану. И пока на теле не появится сыпь, то правильные меры навряд ли будут приняты. У взрослых этот тип вируса провоцирует развитие такого серьезного недуга, как рассеянный склероз.
  7. Седьмого и восьмого типа. Это уже новое поколение вирусов, которые были открыты совсем недавно, поэтому о них не так много получено информации. Предполагают, что 7-ой тип может стать причиной хронической усталости, а также привести к онкологическим изменениям лимфоидной ткани.

Чтобы выявить герпесвирусные инфекции у детей, необходимо сдать анализ крови. Но такое назначение обычно не получают родители, пока у ребенка не появиться ярких симптомов. А ожидание может серьезно отразиться на здоровье маленького пациента. Поэтому лучше хорошо знать, по каким признакам можно определить начало заболевания.

От того, насколько правилен и своевременен будет диагноз, зависит длительность лечения и его успешность. Благодаря современной медицине можно лечить детей до года, тем самым не допуская осложнений.

Инфекция в запущенном случае может перейти в хроническую форму. Главная цель лечения – подавление активности вируса, а также снижения тяжести осложнений.

Могут применяться следующие препараты:

  • жаропонижающие – с их помощью сбивают высокую температуру;
  • противовирусные – снимают боль и зуд, чаще назначается Ацикловир;
  • интерфероны – уничтожают вирус, не позволяют ему распространяться дальше;
  • иммуностимулирующие – блокируют дальнейшее распространение вируса, не допускают поражения внутренних органов.
Препарат применяемый для лечения

Препарат применяемый для лечения

При развитии герпеса в полости рта у ребенка следите за тем, чтобы малыш ничего не расчесывал. Часто повторяющиеся рецидивы – это не нормально, рекомендуется проконсультироваться с иммунологом.

Полезные советы

Давайте ребенку как можно больше пить

Давайте ребенку как можно больше пить

Родители, лечащие ребенка от герпеса, должны придерживаться простых рекомендаций, отнести к которым можно:

  1. Весь период лечения давайте ребенку пить как можно больше жидкости. При повышенной температуре тела организм может быть обезвожен, питьевой режим необходим.
  2. Нельзя снимать подсыхающие корочки. Их травмирование станет причиной присоединения вторичной бактериальной инфекции, в будущем на коже останутся шрамы.
  3. Ребёнок заразен с тех пор, как появились острые симптомы. Как только на теле не останется ни одного следа от сыпи, для окружающих будет присутствовать угроза.
  4. Герпетическая инфекция в латентной стадии – это не повод отказываться от профилактической прививки. Сразу после выздоровления можно ставить вакцину ребенку согласно календарю прививок.
  5. Родители, после выздоровления ребенка, должны уделить внимание укреплению его иммунитета. При крепкой защите рецидивы случаются редко. Питание должно быть правильным и полноценным, прикорм вводится постепенно согласно возрасту.
Предлагаем ознакомиться:  Как передается геморрагическая лихорадка симптомы и лечение

Диагностика

Вирус герпеса у детей и взрослых развивается в том случае, если в кровь попадают паталогические микроорганизмы, клетки инфицируются, и в их ядрах появляются новые включения, формирующие создание более крупных многоядерных клеток.

Инфекция этого типа довольно устойчива к высоким температурам. Чтобы «неправильные» клетки разрушились, требуется 50-52 градуса Цельсия, ультрафиолетовое или рентгеновское излучение. Высушивание и воздействие низких температур неэффективно.

Если речь идет о возникновении недуга у детей, то своевременно установить наличие вирусного заболевания сложно. Так, оно начинается с довольно распространенных симптомов:

  • вялости и малоподвижности;
  • повышенной температуры тела;
  • общего недомогания и апатии;
  • головных болей и ангины.

Неудивительно, что многие родители принимают подобные проявления за обычную простуду и начинают самолечение. Однако делать этого не стоит, лучше обратиться к врачу и удостовериться, что малыш не страдает от более серьезного недуга.

Основным симптомом вируса простого герпеса 1 и 2 типа является возникновение везикул (небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью). Такие высыпания проявляются уже через несколько дней после появления общих симптомов.

Через некоторое время содержимое пузырьков мутнеет и приобретает желтоватый оттенок. Малышу становится сложно принимать пищу (больно глотать), он хуже спит. Если везикулы вскрываются, то это является первым признаком того, что начался процесс выздоровления.

На месте полопавшихся вздутий появляются небольшие язвочки, которые быстро засыхают, покрываются корочкой и перестают приносить неудобства. После того как кожа восстановится, на ней не останется видимых следов.

Симптомы вируса герпеса генитального типа проявляются точно так же. Разница заключается только в месте локализации высыпаний.

Опытному специалисту не составит труда определить наличие этого вируса после визуального осмотра. Он обращает внимание на наличие везикулярных высыпаний, увеличение лимфатических узлов и прочие характерные признаки.

Однако чтобы поставить точный диагноз и определить тип заболевания, потребуются лабораторные исследования, поэтому в обязательном порядке необходимо сдать кровь на анализ на вирус герпеса.

Пути передачи

Клинические проявления болезни зависят от типа герпесвирусной инфекции и локализации очагов поражения. Учеными выявлено более 200 разновидностей герпесвируса, но только 8 из них встречаются у человека. Все виды герпеса у детей различаются по характеру течения, симптоматике и возможным последствиям.

Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) является самой распространенной формой заболевания. Как и другие герпетические инфекции, он провоцирует образование сгруппированных пузырьков на губах или слизистой носа. К типичным проявлениям орального герпеса относят:

  • повышение температуры;
  • слабость в теле;
  • жжение в области губ;
  • пузырьковые высыпания;
  • эрозии и язвочки.

Первый раз заражение происходит при контакте с инфицированными взрослыми или еще во время внутриутробного развития плода.

Герпес на губах у ребенка
Чаще всего свой первый герпес 1 типа ребенок получает от мамы и папы, у которых хоть раз в жизни были подобные высыпания на губах.

Иногда первые проявления болезни встречаются у грудничков уже в 7 месяцев. В связи недоразвитостью иммунной системы, инфекция быстро прогрессирует. При отсутствии лечения ВПГ-1 провоцирует поражение глаз (кератит) или оболочек головного мозга (энцефалит).

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Чаще всего инфицирование происходит перинатальным путем, то есть во время родов. Чтобы понять, как выглядит герпес у ребенка, нужно рассмотреть его основные проявления:

  • пузырьковая сыпь на гениталиях или заднем проходе;
  • жжение и покалывание в пораженных зонах;
  • боли, отдающие в ягодицы и бедра;
  • лихорадочное состояние.

После диагностирования болезни врач объясняет, чем опасен генитальный герпес, как купировать симптомы и ускорить выздоровление.

Запоздалое лечение приводит к распространению инфекции, возникновению герпетической ангины или стоматита. Такие осложнения у ребенка до 3 лет чреваты серьезными последствиями для здоровья, поэтому в случае их выявления больного госпитализируют.

Заболевание вызывается вирусом Varicella zoster (Варицелла-зостер). Это одна из самых распространенных разновидностей герпеса, которая при первичном заражении вызывает ветряную оспу. У пациентов, которые переболели болезнью, возбудитель переходит в латентное состояние.

У детей до года ветрянка протекает легко, но при повторной активации Varicella zoster возникает уже не оспа, а опоясывающий герпес. Возбудитель мигрирует к коже по нервным волокнам, поэтому обострение вызывает сильные боли.

Ветрянка у ребенка
Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день.

При своевременной терапии пузырьки сохраняются на коже не более 3 недель. У детей до 5 лет с ослабленным иммунитетом опоясывающий герпес протекает тяжело. При генерализации воспаления он вызывает осложнения – постгерпетическую невралгию, энцефалит, двигательный паралич.

Патология провоцируется герпесвирусом 4 типа (вирус Эпштейна-Барр), который может вызывать и другие опасные заболевания – лимфому, носоглоточную карциному. Контагиозность (заразность) инфекционного мононуклеоза до того высока, что инфекция встречается у 48% детей до 4 лет. Но активация вируса происходит только в 4-5% случаев, при снижении иммунитета.

Инфекционный мононуклеоз
Мононуклеоз – очень заразное заболевание. Если ребенок контактировал с больным, то в течение 2-3 месяцев родители должны обращать особое внимание на любое недомогание малыша. Если явных симптомов не наблюдается, это означает, что иммунная система организма достаточно сильная. Заболевание могло протекать в легкой форме или заражения удалось избежать.

Инфицирование возможно как воздушно-капельным, так и перинатальным путем. Поэтому вероятность обнаружения инфекции у младенца, мать которого страдает заболеванием, очень высокая. К характерным проявлениям мононуклеоза у ребенка относят:

  • лихорадочное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • ломоту в теле;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • покраснение горла;
  • отек слизистой гортани;
  • точечные высыпания по всему телу.

Часто у больного появляются головные боли, пигментные пятна на конечностях и зуд. Болезнь может спровоцировать тяжелые осложнения – менингоэнцефалит, паралич лицевого нерва, гемолитическую анемию, перикардит и т.д.

Цитомегалия – 5 тип

По статистике, не более 1.5% детей рождаются с цитомегаловирусной инфекцией, которая вызывается вирусом герпеса 5 типа. Чаще всего он передается воздушно-капельным или трансплацентарным путем.

Цитомегаловирус у ребенка
Диагностика цитомегаловируса у ребенка затруднительна, поэтому, при подозрении на инфицирование, для обнаружения антител к ЦМВИ сдается анализ крови на антитела.

Герпес у новорожденного проявляется такими симптомами:

  • высыпания на туловище и конечностях;
  • кожная геморрагия (кровянистые пузырьки);
  • гемолитическая анемия;
  • кровянистые примеси в стуле.

Врожденная форма цитомегалии приводит к поражению головного мозга. У такого ребенка наблюдаются судороги, тремор и хроническая усталость. При заражении инфекцией уже после рождения герпес проявляется себя как простуда. Запоздалое лечение чревато поражением печени, ЖКТ и воспалением легких.

Болезни, которые вызываются герпесвирусами 6, 7 и 8 типов, встречаются очень редко, но без своевременного лечения чреваты серьезными осложнениями:

  • Псевдокраснуха, или шестая болезнь, – провоцируется герпесвирусом 6-го типа. У грудного ребенка проявляется красными пятнами и гнойниками на теле, острой лихорадкой, воспалением носоглотки. Осложняется синдромом хронической усталости и энцефалитом.
  • Герпес 7-го типа – вызывается лимфотропными вирионами, которые локализуются в клетках крови. Передается гематогенным и воздушно-капельным путем. Герпес у грудничка проявляется лихорадкой, пятнистыми высыпаниями на теле, судорогами и горячкой. При тяжелом течении провоцирует гепатит и менингоэнцефалит.
  • Герпес 8-го типа – передается контактным, трансплацентарным и гематогенным путем. Герпесвирус вызывает у ребенка системное онкологическое заболевание (саркома Капоши), симптомами которого являются багровые узелки на слизистой рта и коже, овальные бляшки на конечностях и туловище, диарея, постоянный кашель. При длительном течении провоцирует слоновость конечностей и лимфостаз (застой лимфатической жидкости).

При инфицировании вирионы навсегда остаются в организме ребенка, но чаще всего находятся в латентном состоянии.

Неонатальный герпес

Заражение вирусной инфекцией происходит во время родов или еще при внутриутробном развитии, поэтому такую форму заболевания часто называют врожденной. Тяжесть клинических проявлений определяется периодом инфицирования: чем раньше вирус герпеса проникает в организм, тем тяжелее его последствия.

Неонатальный герпес у ребенка
Следует помнить о том, что вылечить герпес совсем нельзя, можно только облегчить симптомы, предотвратить осложнения и перевести возбудителя болезни в «спящий режим» на всю оставшуюся жизнь.

У 40% новорожденных герпетическая инфекция протекает в локализованной форме. Пузырьковая сыпь возникает преимущественно на слизистой рта и коже. Генерализованный герпес чаще встречается у детей, которые были инфицированы на ранних сроках.

Дерматолог или инфекционист устанавливает диагноз на основании симптоматики, данных лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы понять, что делать дальше и как лечить герпес, определяют тип возбудителя. Для этого проводятся такие виды обследования:

  • клинический анализ крови;
  • ПЦР-диагностика;
  • микроскопия мазка выделений из пузырьков;
  • УЗ-обследование внутренних органов.
  1. Вирус herpes simplex 1 типа — самый распространенный. У детей данный вирус может вызывать простуду на губах, герпетический стоматит, герпетический панариций (язвочки на пальцах рук), «борцовский герпес», герпетический кератоконъюнктивит, вирусные энцефалит и менингит, герпетические эзофагит, экзему и сикоз;
  2. Вирус herpes simplex 2 типа, наиболее часто вызывающий генитальный герпес. У детей чаще проявляется в виде неонатального герпеса, либо в виде диссеминированной инфекции. Вирусы герпеса 1 и 2 типов часто называют также вирусами простого герпеса (herpes simplex);
  3. Вирус герпеса 3 типа вызывает у детей знаменитую ветрянку. А при рецидиве вызывает так называемый опоясывающий лишай – чаще у взрослых, но иногда и у детей тоже;
  4. Вирус герпеса 4 типа, называемый также вирусом Эпштейна-Барр. С ним связана довольно малоизвестная болезнь — инфекционный мононуклеоз. Малоизвестна она, кстати, не из-за малочисленности случаев заражения, а из-за того, что в большинстве случаев её принимают за простуду и правильный диагноз не ставят. Кроме того, именно с этим вирусом связывают некоторые онкологические заболевания;
  5. Вирус герпеса 5 типа, или цитомегаловирус. Связанная с ним инфекция так и называется – цитомегаловирусной. По данным отдельных специалистов, каждый человек в мире заражен этой инфекцией, но мало кто об этом знает из-за того, что в подавляющем большинстве случаев в персистирующей форме она никак себя не проявляет;
  6. Вирус герпеса 6 типа, он же розеоловирус. Вызывает так называемую «шестую болезнь», более известную, как детская розеола или внезапная экзантема;
  7. Вирус герпеса 7 типа, практически идентичный предыдущему. Также вызывает иногда экзантему, но у взрослых нередко ассоциируется с синдромом хронической усталости;
  8. И, наконец, вирус герпеса 8 типа, довольно плохо изученный. Считается, что он вызывает саркому Капоши.
Предлагаем ознакомиться:  Как лечить грибок на писюне

Серотипы герпеса

В зависимости от места локализации вируса, он может быть нескольких видов:

  • Герпес глаз. В этом случае чаще всего поражаются слизистые, веки и другие зоны, расположенные рядом с глазами.
  • Гингивостоматит. Высыпания обнаруживаются в верхних и нижних дыхательных путях, а также на слизистой оболочке ротовой полости.
  • Менингеальный герпес. В этом случае поражение затрагивает мозг человека.
  • Экзема. Поражаются кожные покровы тела.

Также существует диссеминированный недуг и герпес неуточненной природы. Согласно статистическим данным, чаще всего болезнь проявляется в зимний период. Были зафиксированы случаи массового заражения вирусом герпеса у детей (зараженные обучались вместе в детском саду, ходили вместе в школу или посещали кружки и секции).

Характерные симптомы болезней и их последствия

В большинстве случаев у здоровых малышей герпетические инфекции протекают остро, быстро и практически без последствий. Наибольшие опасности представляет, как правило, герпетическая инфекция у новорожденного ребенка:

  • Неонатальный герпес, которым ребенок заражается при родах, либо непосредственно перед ними от матери, страдающей от генитального герпеса. Последствия здесь могут быть самыми тяжелыми — от поражения глаз до ДЦП и менингоэнцефалита;
  • Врожденная цитомегаловирусная инфекция, которая по симптомам напоминает инфекционный мононуклеоз.

Также опасны онкологические заболевания, к которым в редких случаях могут приводить вирус Эпштейна-Барр (лимфома Беркитта), цитомегаловирус и вирус герпеса 8 типа (саркома Капоши).

Опасны также все герпесвирусные инфекции для детей с сильно ослабленным иммунитетом. У них даже простой герпес может приводить к поражениям внутренних органов и генерализованному заболеванию с тяжелым течением. Это актуально, в том числе, и для малышей, проходящих терапию с искусственной иммуносупрессией.

Здоровый же ребенок, подцепивший инфекцию уже в детском саду или школе, с большой вероятностью перенесет её достаточно легко, а от родителей и врача потребуется лишь симптоматическое лечение, чтобы облегчить тяжелые проявления болезни.

Опасные «последствия» ветрянки — опоясывающий лишай и нередко сопряженная с ним постгерпетическая невралгия, которые возникают не так часто и преимущественно у взрослых людей с ослабленным иммунитетом (слово «последствия» заключено в кавычки, так как сама ветрянка не вызывает опоясывающего лишая – он может развиться лишь при реактивации инфекции в организме).

Герпес у ребенка опасен не самими высыпаниями, а теми осложнениями, которые он может спровоцировать. В норме после затухания всех проявлений острой фазы вирус переходит в латентное состояние и сохраняется в нервных узлах, но так бывает не всегда.

При тяжелом течении герпеса может произойти поражение печени.

При тяжелом течении заболевания могут появиться следующие осложнения:

  • менингоэнцефалит;
  • энцефалит;
  • ДЦП;
  • эрозия роговицы;
  • кератоконъюнктивит;
  • хориоретинит;
  • увеит;
  • ДВС-синдром;
  • поражение печени.

Данные последствия герпеса требуют направленного лечения и коррекции остаточных явлений.

Пути заражения герпес инфекцией

Чаще всего дети заражаются герпетической инфекцией тремя способами:

  • Перинатальным. В этом случае инфекция проникает в организм малыша, когда он проходит по родовым путям матери. Поэтому если у женщины диагностировано обострение герпеса, врачи рекомендуют делать кесарево сечение.
  • Бытовым. Вирусные бактерии могут передаваться через предметы, которыми пользуются все члены семьи (полотенца, чашки, постельное белье и прочее).
  • Воздушно-капельным. В этом случае ребенок может заразиться, если рядом с ним кашляет или чихает зараженный человек. Вирусные бактерии оседают на слизистой оболочке носа или в ротовой полости, после чего они без проблем проникают и в другие части организма.

Так же, как и у взрослого человека, у ребенка вирус герпеса может находиться в организме в латентной (неактивной) стадии на протяжении долгого времени. К активации инфекции приводят следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • частые сезонные недуги (ОРВИ, ОРЗ и прочие);
  • эмоциональные или физические переутомления;
  • авитаминоз.

Сам по себе вирус герпеса не так опасен. Однако осложнения могут нанести вред организму.

Причины герпеса у детей и пути передачи вируса не отличаются от методов попадания вирусных клеток во взрослый организм, кроме внутриутробного заражения или инфицирования ребёнка при родах. Существует пять способов передачи герпесвируса детям:

  1. Воздушно-капельным путём. Герпес у детей часто возникает из-за того, что близкие люди, у которых присутствует латентная форма герпетической инфекции окружают малыша. При чихании или свободном высвобождении клеток герпеса из слизистых оболочек он может распространяться по воздуху.
  2. Бытовой способ или прямой контакт. При общем пользовании предметами обихода вирус передаётся через бытовые предметы. А также при рецидивах заболевания, прямой контакт инфицированного человека со здоровым, провоцирует герпесвирус проникнуть в новый организм.
  3. Переливание крови, трансплантация органов. Если ребёнку делают такие сложные операции, как пересадка органов, высока вероятность пересадить инфицированный элемент. Более частые медицинские манипуляции — это заразить ребёнка при переливании крови.
  4. Вертикальный путь передачи (перинатальный). В этом случае вирус попадает ребёнку в то время, когда малыш проходит через родовые пути. Очень часто таким способом передаётся вирус герпеса 6 типа.
  5. Трансплацентарный — через плаценту. Когда беременная не имеет в крови антител к какому-либо вирусу, и инфицируется во время беременности, герпесвирус может проникнуть через плаценту, и ребёнок уже родиться заражённым.

Как протекает недуг у грудничков

Для совсем маленьких малышей данный недуг опасен своим течением. Поначалу развитие герпеса сильно напоминает обычный сезонный вирус или аллергию, от которой периодически страдают практически все старшие дети.

Если крохе своевременно не оказать помощь, то его состояние может ухудшиться: повысится температура тела (могут наблюдаться резкие скачки), ребенок станет более сонливым и будет проявлять меньшую активность.

Если вирус обильно распространится по организму малыша, то в 75 % случаев есть вероятность летального исхода. Опасность заключается и в том, что герпес провоцирует появление кожных заболеваний (стоматита, дерматита, дерматоза, кератита).

Профилактика

ВПГ передается разными путями, поэтому предотвратить первичное заражение ребенка во время беременности и родов или контакта со взрослыми очень сложно. Но соблюдение личной гигиены, укрепление иммунитета снижают риск активации болезнетворных агентов. Чтобы избежать рецидива болезни, следует:

  • полноценно питаться;
  • избегать стрессов;
  • вовремя лечить ОРВИ;
  • заниматься спортом;
  • принимать поливитамины;
  • мыть руки после прогулки;
  • обрабатывать повреждения на коже антисептиками.

По статистике, более 90% детей в возрасте до 11 лет являются носителями ВПГ. Связано это с недостаточностью иммунной защиты и несоблюдением санитарно-гигиенических правил. Придерживаясь рекомендаций педиатра, можно снизить риск инфицирования и повторной активации герпеса у ребенка в несколько раз.

На сегодняшний день прошла все клинические испытания и введена в прививочные календари США, Австралии и Австрии вакцина от ветряной оспы. По результатам исследований, она обеспечивает надежную защиту от заражения вирусом, обеспечивает иммунитет на несколько лет (после 20 лет первые вакцинированные имели 100%-й иммунитет и никто не заразился ветряной оспой) и хорошо переносится, хотя и требует изоляции ребенка на несколько дней непосредственно после вакцинации.

В России вакцинирование от ветряной оспы является добровольным. Саму вакцину можно купить в крупных аптеках, хотя она достаточно дорога.

От других герпетических инфекций на сегодня надежных вакцин не существует.

Такие способы профилактики, как ограничение ребенка в общении со сверстниками и жесткие санитарные меры нецелесообразны, поскольку ребенок переболеет в любом случае.

Единственная ситуация, в которой нужно принимать действительно серьезные меры по защите ребенка от заражения герпесвирусной инфекцией — это болезнь у беременной матери. Такие ситуации наиболее опасны, и поэтому врачи используют строгие методики по ведению беременности и приему родов в таких случаях.

Предлагаем ознакомиться:  Псориатическая эритродермия - лечение, симптомы, причины

Для профилактики герпеса необходимо следить за тщательным соблюдением детьми правил личной гигиены, за тем, чтобы они не пользовались чужими вещами. Ребенок должен одеваться по погоде, не следует допускать ни его перегревания, ни переохлаждения, ни длительного пребывания на открытом солнце.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции у новорожденных рекомендуется производить родоразрешение беременных, страдающих генитальным герпесом, путем кесарева сечения.

Герпес у детей: симптомы, лечение

При необходимости рекомендуется проводить своевременную вакцинацию ребенка от гриппа и других инфекционных заболеваний, в период эпидемиологических вспышек ОРВИ закладывать в носовые ходы мазь с противовирусным действием (например, оксолиновую) или закапывать раствор интерферона (Назоферон).

Профилактические меры зависят от типа герпесвируса. Для ветрянки существует вакцинация, которую делают практически всем детям. Если говорить о профилактике, направленной на борьбу с рецидивами герпетической инфекции, то как советует доктор Комаровский, особое внимание необходимо уделить поддержанию иммунной системы малыша.

Для того чтобы не заразить ребёнка нужно заниматься профилактикой беременной и делать всё, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. Для этого также нужно поддерживать иммунитет на высоком уровне. Гораздо опаснее беременной инфицироваться впервые, поскольку это принесёт больше проблем малышу.

Подводя итоги, стоит вспомнить, что симптомы и лечение герпетической инфекции в детском возрасте зависят от типа герпесвируса. Необходимо понимать, что герпетическую инфекцию вылечить невозможно, поэтому если вы задаётесь вопросом — как вылечить её навсегда, знайте, что вы можете лишь постоянно подавлять вирус на протяжении всей жизни.

Для профилактики герпеса нужно как можно дольше продолжать грудное вскармливание. Это передаст на некоторое время иммунитет от матери ребенку. Также нужно избегать тесного контакта малыша с людьми, в которых есть характерные высыпания.

Также обязательно выделить малышу личную посуду и столовые приборы, вытирать его отдельным полотенцем.

Чтоб сократить количество рецидивов, нужно заниматься укреплением иммунитета, питаться здоровой пищей, вести активный образ жизни.

Повышенная температура

Данный параметр является неспецифическим для герпеса, из-за чего процесс диагностирования значительно осложняется. В некоторых ситуациях рост температуры тела у ребенка наблюдается задолго до появления высыпаний.

Герпетическая сыпь на верхней губе ребёнка

Многое зависит от зон, в которых образовалось поражение. В некоторых ситуациях температура тела может и вовсе не меняться, а иногда этот показатель доходит до 40 градусов. Чаще всего наиболее сильный жар возникает, если вирус поразил слизистые оболочки.

Перед повышением температуры наблюдается озноб, повышенная плаксивость и перевозбуждение малыша. После этого резко поднимается жар до 40 градусов. Только после этого на теле ребенка могут появиться высыпания.

Косвенные методы определения наличия герпеса

Антитела (IgG) к вирусу герпеса, как правило, образуются еще при первых признаках появления недуга. Они сохраняются в теле человека на протяжении всей жизни. Однако бывают и исключения. Например, в некоторых случаях антитела к вирусу герпеса у маленьких детей формируются слишком медленно.

Чтобы определить, что показатели IgG положительны на вирус герпеса, проводится ИФА. Полученные данные тщательно исследуются в лаборатории. Если речь идет о ребенке, то очень важно удостовериться, что его организм готов бороться с недугом.

Даже если речь идет о 1 или 2 типе вируса герпеса, IgG нужно обязательно проверить. Кроме этого, если в ходе исследований удается выяснить, что уровень антител в организме ребенка превышен, то это является точным доказательством того, что чадо страдает не от обычной простуды, а именно от герпетической инфекции.

В качестве дополнительной диагностики могут быть проведены серологические исследования. Они позволяют обнаружить антитела сразу против нескольких вирусов. Более сложные диагностические меры для определения данного недуга сегодня не используются.

Причины герпесной инфекции у ребенка

Возможны бытовой, контактный, воздушно-капельный пути передачи. Кроме того, появление вируса герпеса у ребенка может произойти во время внутриутробного развития и родов.

Появление вируса герпеса у ребенка может произойти во время родов.

При первичном контакте происходит заражение. Появлению высыпания в ротовой полости способствует привычка маленьких детей брать в рот игрушки и другие предметы. Офтальмогерпес может развиться, если сначала герпес попал на руки, а затем малыш расчесывал ими глаза, способствуя тем самым занесению инфекции. К факторам, способствующим заражению герпесом детей, относятся:

  • пребывание в тесном детском коллективе;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нерациональное питание;
  • авитаминоз;
  • наличие эндокринных нарушений.

Повышает риск развития и протекания инфекции в тяжелой форме сниженный иммунитет.

Пути передачи

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

  1. Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
  2. Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
  3. Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
  4. Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
  5. Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
  6. Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Поражение губ герпесом у малыша

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Профилактические меры

Так как вирус находится в «спящем режиме», необходимо предпринять меры, чтобы не активировать его. Поэтому стоит следовать нескольким простым рекомендациям:

  • Если в детском саду или школе кто-то заболел инфекцией, стоит объяснить ребенку, что ему не нужно пользоваться с больным одними и теми же школьными принадлежностями, средствами личной гигиены и прочими вещами. Желательно, чтобы больного малыша на время отлучили от занятий и изолировали от здоровых детей.
  • Все хронические недуги и сезонные вирусные инфекции необходимо своевременно лечить, чтобы организм ребенка не ослабел.
  • Периодически необходимо давать малышу иммуноукрепляющие препараты и витамины.
  • Если малыш часто болеет герпесом, то стоит проводить дополнительное вакцинирование. Процедуру этого типа необходимо выполнять приблизительно раз в месяц, пока не исчезнут все признаки неприятного недуга. Уколы ставятся в плечо.
  • Пользоваться противовирусными каплями, которые закапываются в носовые пазухи. Это значительно снизит риск того, что малыш заразится герпесом воздушно-капельным путем.
  • Научить малыша делать утреннюю зарядку и приучить его к закаливанию. Это поможет значительно улучшить защитные функции организма.
  • Периодически давать ребенку витаминные и минеральные комплексы.
  • Следить за рационом питания малыша. Ребенок должен употреблять разнообразную пищу, которая включает в себя мясо, рыбу, овощи, фрукты, молочные и прочие полезные и необходимые для роста продукты питания. Если малыш капризничает и отказывается включать в свой рацион овощи, то их необходимо маскировать и тщательно перемалывать. Из самых нелюбимых продуктов можно делать фигурки животных. Дети любят такие угощения.

Если малыш очень часто более герпесом, то стоит следить за тем, чтобы он не проводил много времени на солнце. Также полезно гулять на свежем воздухе и чаще выезжать за город.

Если у ребенка появились первые признаки этого неприятного вируса, стоит как можно быстрее отвести его к врачу. Даже если все указывает на обычный диатез, лучше удостовериться, что это просто аллергическая реакция.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, родителям, у которых ребенок заболел герпесом, необходимо проявить максимальное внимание к его здоровью. Обязателен домашний карантин и регулярный контроль состояния малыша.

Терапия, по мнению врача, должна проводиться противовирусными средствами под наблюдением специалистов. Комаровский указывает, что даже после устранения симптоматики герпеса не стоит пускать дело на самотек, так как только укрепление иммунной системы малыша позволит избежать рецидива.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector