Лечение опоясывающего герпеса на теле все что нужно знать

Что такое опоясывающий герпес (лишай)

Вирус, вызывающий опоясывающий лишай, имеет две стадии:

  1. начальную – проявляется в виде ветрянки;
  2. латентную – развитие опоясывающего герпеса (чаще всего проявляется у 20% переболевших ветряной оспой людей, иммунитет которых ослаблен).

Опоясывающим герпесом (лишаем) заражаются люди престарелого возраста, намного реже заболевание встречается у молодежи. Заразиться вирусом можно при контакте с больным человеком.

Причем если человек до этого не переболел ветрянкой, то риск заражения повышается во много раз. Быстрому заражению подвергаются дети, которые не болели ветряной оспой. Первые симптомы заболевания начинают проявляться через 21 день с момента контакта.

Обычно вирус, который вызывает опоясывающий герпес, передается воздушно-капельным способом.

Если в детстве была перенесена ветряная оспа, то вирусная инфекция продолжает жить в организме, обитая в нервных тканях. Проснуться и активизироваться вирус может при влиянии некоторых факторов, способствующих благоприятному развитию болезни, а именно:

  • сильные стрессы и нервные нагрузки;
  • долгое нахождение на холоде;
  • снижение защитных реакций организма в результате онкологических заболеваний, вируса иммунодефицита человека, различных травм и др.

Вирус проявляется в виде болезненных высыпаний на коже. Подхватить данное заболевание может только человек, который когда-то переболел ветрянкой.

Статистика показывает, что опоясывающий герпес (лишай) может возникнуть с большей вероятностью у человека, имеющего СПИД.

К группам риска также относятся:

  • гомосексуалисты и бисексуалы;
  • возраст меньше 29 лет;
  • люди европейской расы.

Лечение опоясывающего герпеса на теле

Заражение вирусом

Во время заболевания пациент заразен для окружающих. Период, в течение которого больной является заразным, начинается за 2 дня до появления сыпи и кончается периодом, когда отпадают герпетические корочки.

Заражению вирусом подвержены люди, не болевшие в детском возрасте ветряной оспой и не имеющие специфического иммунитета к вирусу. Если в организм такого человека попадает вирус, то человек начинает болеть ветряной оспой, а не опоясывающим лишаем.

Передача вируса происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном физическом контакте с кожными покровами, например, при рукопожатии. Через окружающие предметы вирус передается крайне редко, так как он быстро гибнет вне организма человека. Возможен также трансплацентарный способ передачи (от беременной больной матери к ребенку).

Заразен ли опоясывающий герпес?

Если человек когда-то переболел ветрянкой, скорее всего, его иммунная система выработала крепкий иммунитет против вируса герпеса. При контакте такого человека с болеющим опоясывающим герпесом, вероятность заболеть сводится к минимуму.

Но в наше время не многие люди отличаются стойким иммунитетом, и риск заразиться все-таки есть:

  • Вирус передается от заболевшего человека к разным группам людей, не болевшим ветряной оспой.
  • Большая вероятность инфицирования у детей.
  • Многие люди являются носителями спящего вируса герпеса. С годами, при снижении иммунитета, риск возникновения опоясывающего герпеса возрастает.
  • Вирус несет опасность заражения, если у больного заболевание находится в пузырьковой стадии, но если уже пошло образование корочек, можно не бояться.
Симптом опоясывающего лишая

В острой фазе опоясывающего герпеса, когда симптомы проявляются уже очень ярко, и на теле больного возникли высыпания, он представляет серьезную опасность для окружающих.

Особенному риску заразиться подвергаются люди, которые не болели ветрянкой в детстве.

На груди

Этот вопрос по важности занимает второе место после способов лечения, поскольку герпес данного типа способен передаваться при контакте с зараженным человеком. Обычного рукопожатия порой достаточно, чтобы вирус попал в организм и занял свое место, выжидая подходящего момента для активизации. Также опоясывающий герпес можно приобрести в следующих ситуациях:

  • при бытовом контакте: через вещи и предметы индивидуальной гигиены, дверные ручки, общественный транспорт;
  • воздушно-капельным путем – этот вариант присущ людям, которые имеют удаленные миндалины и часто страдают вирусными заболеваниями;
  • посещение мест общественного пользования: бани, сауны, фитнес-центры, бассейны.

Также «подцепить» недуг можно в любых местах, где тепло и влажно. Это также касается морских курортов, куда люди направляются, дабы укрепить свое здоровье.

Лечение

Основные лекарства для симптоматического лечения заболевания — это местные и системные обезболивающие средства. Они при правильном применении достаточно безопасны и эффективны.

Из местных средств можно назвать, например, следующие:

  1. Мазь Меновазан;
  2. Растворы новокаина и лидокаина;
  3. Пластыри с Лидокаином;
  4. Капсаициновая мазь.

Они обеспечивают достаточно выраженный анестезирующий эффект. Мазать ими высыпания при опоясывающем герпесе можно с такой периодичностью, чтобы больной не ощущал болей вовсе.

Также для ослабления болей назначаются:

  1. Ненаркотические анальгетики — Ибупрофен, Кеторол, Кетопрофен, Найз, Нимесил и др.;
  2. Амантадин;
  3. Опиоидные анальгетики (только врачом) — Трамадол, Морфий, Оксикодон;
  4. Никофлекс — системный аналог капсаициновой мази;
  5. Препараты на основе габапентина (Тебантин, Габагамма, Нейронтин) и прегабалина (Альгерика, Лирика), относящиеся к классу антиконвульсантов;
  6. Антидепрессанты Нортриптилин и Амитриптилин.

Многие из этих лекарств оказывают очень сильное действие на центральную нервную систему, в частности, прегабалин и габапентин являются наркотическими веществами, поэтому использовать их следует с большой осторожностью.

Также эффективными могут быть различные кортикостероидные препараты, однако их зачастую не назначают из-за большого количества побочных эффектов.

Народные средства для лечения опоясывающего герпеса малоэффективны и используются, можно сказать, для отвлечения внимания больного от болезни.

Среди них:

  1. Настойка полыни, с которой делают компрессы на места высыпания. Вместо полыни иногда в народе рекомендуют брать девясил, чистотел, пижму, кору дуба, ромашку;
  2. Компресс с отваром бессмертника;
  3. Отвар мяты перечной;
  4. Настой репейника.

В некоторых случаях также для смазывания высыпаний в домашних условиях применяются чесночная кашица с маслом и деготь.

Считается, что все эти средства способствуют ослаблению болей в местах высыпаний, а некоторым — например, настою репейника — даже приписываются противовирусные свойства. Тем не менее, эффективность их не доказана, и рассматривать их как полноценную альтернативу фармакологическим препаратам не следует.

При постгерпетической невралгии применяются те же системные обезболивающие препараты, что и при острых болях во время опоясывающего лишая. Постгерпетическая невралгия имеет аутоимунные причины, и в большинстве случаев сама проходит через некоторый промежуток времени — от нескольких недель до нескольких месяцев, и именно на это время требуется постоянное облегчение состояния больного.

По статистике, у 85% пожилых больных с постгерпетической невралгией старше 70 лет боли после рецидива опоясывающего герпеса проходят в течение 1 года или чуть более. У людей моложе 50 лет они проходят заметно быстрее.

Из обезболивающих средств при постгерпетической невралгии наиболее эффективны антиконвульсанты и опиоидные препараты.

Исследования показывают, что при перенесении эпизода герпеса в возрасте старше 60 лет больным имеет смысл применять вакцину Зоставакс для предотвращения последующих вероятных рецидивов. Если вакцина применяется в более молодом возрасте, она с большой надёжностью защищает от риска реактивации вируса и практически полностью исключает вероятность развития постгерпетической невралгии.

Многие люди, у которых вирус проявился обширным появлением пузырьков с жидкостью, предпочитают осуществлять лечение лишая в домашних условиях. Такой подход крайне опасен, поскольку внешняя схожесть заболевания с другими подобными может привести самолечение в тупик, не давая никаких результатов.

Поэтому, чтобы не терять такое драгоценное время, которое можно потратить с пользой для организма, рекомендуется при первых симптомах обращаться за помощью к специалистам. Правильно поставленный диагноз позволяет подобрать индивидуальное лечение, основывающееся на личных особенностях организма.

Лечение опоясывающего герпеса эффективно только в том случае, когда оно осуществляется своевременно и комплексно. Эти два аспекта играют ключевую роль в выздоровлении. Принципы лечения можно условно разделить на несколько направлений:

  • борьба с вирусом;
  • устранение кожного зуда и снижение сыпи;
  • укрепление иммунных реакций;
  • снижение побочных реакций и снятие острой симптоматики (мышечная боль, повышение температуры, головокружение).

У большинства молодых людей опоясывающий лишай самостоятельно проходит спустя несколько недель. Поэтому лечение болезни в основном симптоматическое, направленное на уменьшение выраженности самых неприятных проявлений – боли, зуда и воспаления, предотвращение постгерпетической невралгии, а также на лечение нередко сопутствующей герпесу бактериальной инфекции.

У людей с иммунодефицитными состояниями, пожилых людей (старше 50 лет), проводится более глубокое лечение, направленное на предотвращение осложнений.

Терапия заболевания нацелена на реализацию следующих целей:

  • ускорение выздоровления;
  • предотвращение осложнений, как вызванных вирусом, так и другими факторами (например, бактериями);
  • снижение выраженности негативных проявлений (зуда, боли и воспаления).

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Оно осуществляется под контролем инфекциониста или невропатолога. Даже после исчезновения выраженных кожных проявлений, больной должен наблюдаться невропатологом.

В следующих случаях терапия проводится в стационаре:

  • диссеминированная форма болезни;
  • герпес зостер, отягощенный энцефалитом;
  • глазные формы болезни;
  • возраст старше 75 лет;
  • иммунодефицитные состояния, в том числе, в анамнезе;
  • тяжелые хронические заболевания, в первую очередь, заболевания печени и почек.

При болезни не рекомендуется купание и мытье пораженных частей тела. Больным следует тщательно соблюдать личную гигиену, менять постельное и нательное белье, полотенца.

Предлагаем ознакомиться:  Ониходистрофия ногтей – признаки болезни эффективные методы лечения ониходистрофии как болезни ногтей

Иногда при опоясывающем лишае врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Одним из вспомогательных методов лечения является диета. Из рациона рекомендуется исключить жирные сорта мяса, животные жиры, острые приправы, горчицу, перец. Также лучше всего придерживаться дробного питания, принимая пищу по 6 раз в день.

Основные типы препаратов, применяемых при терапии герпеса:

  • анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства (для уменьшения общего недомогания, боли и жара;
  • антигистаминные средства (для уменьшения зуда);
  • антибактериальные препараты (для предотвращения вторичной бактериальной инфекции);
  • общеукрепляющие витаминные комплексы (витамин С, витамины группы В);

В качестве анальгетиков чаще всего используют:

  • кеторолак,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • кетопрофен.

По назначению врача могут использоваться наркотические анальгетики.

При нейропатической боли также эффективны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). При постегерпетической невралгии могут назначаться производные капсаицина, антидепрессанты.

Следует избегать приема кортикостероидов при заболевании. Хотя данный тип препарата эффективен при боли и воспалении, свойственная кортикостероидам способность подавлять иммунитет способна осложнить течение заболевания.

В качестве антигистаминных средств чаще всего используется димедрол. При сильной интоксикации необходимы дезинтоксикационные средства (мочегонные, парентеральное введение изотонического раствора и глюкозы).

Антибактериальные местные средства, применяемые при опоясывающем лишае: бриллиантовый зеленый, оксолиновая мазь, Солкосерил.

Жестких правил нет, но я вам рекомендую на весь период лечения сесть на диету. Исключите из рациона все аллергенные и вредные продукты, а также откажитесь от алкоголя, так как противовирусные медикаменты с ним категорически несовместимы.

Для местного лечения я рекомендую использовать мази:

  • Меновазан;
  • мази с Новокаином и Лидокаином;
  • Капсаициновую мазь.

Эти препараты наносятся непосредственно на сыпь не реже трех раз в сутки.

В ходе нанесения обязательно пользуйтесь одноразовыми инструментами, например, ватными дисками или косметическими палочками.

Трогать сыпь руками нельзя! Почему? Во-первых, вы занесете бактериальную инфекцию, а во-вторых, разнесете вирус герпеса по всему телу, так как он присутствует внутри сыпи в жидкости.

Если появляются такие дополнительные симптомы, как боль, зуд, температура, интоксикация, раздражительность и слабость, тогда нужно принимать такие препараты, как:

  • анальгетики, например, сравнительно безопасный и универсальный Ибупрофен;
  • Никофлекс – системный аналогКапсаициновой мази;
  • против невралгии — Тебантин, Габагамма, Нейронтин на основе габапентина – антиконвульсанта;
  • антидепрессанты и седативные – Валерьянка,Нортриптилин и Амитриптилин.

Если ваш герпетический лишай вскочил на лице и вы хотите его замаскировать, тогда не пользуйтесь косметикой, а лучше наклейте на сыпь специальный пластырь с Лидокаином.

Он не только замаскирует, но и обезболит воспаленный участок, благодаря чему вы сможете нормально жить в период болезни. Кстати, у моей 50-летней пациентки именно такой случай. Она носит вышеописанные пластыри и ей очень нравится эффект.

Лечить или не лечить: вот в чем вопрос!

В некоторых случаях лечить опоясывающий лишай действительно не нужно. Сам факт внезапного проявления характерных симптомов этой болезни свидетельствует о том, что у организма имеется иммунитет к её возбудителю, и лишь из-за временного ослабления иммунитета постоянно присутствующий в организме вирус выходит из-под контроля и вызывает рецидив заболевания.

Практически всегда у иммунной системы оказывается достаточно собственных ресурсов для того, чтобы в течение нескольких дней вернуть контроль над размножением вируса и подавить эпизод реактивации без последствий для организма.

С позиций современной доказательной медицины молодым и в целом здоровым людям лечить заболевание специальными противовирусными средствами не нужно, и лишь при слишком выраженном проявлении симптомов применяются препараты для симптоматической терапии — обезболивающие, антиконвульсанты и другие. Опоясывающий лишай у таких больных проходит сам без последствий.

Этиологическое лечение опоясывающего герпеса требуется в таких случаях:

  1. При иммунодефицитных состояниях — у больных СПИДом, а также при искусственной иммуносупрессии;
  2. Пожилым пациентам (обычно при возникновении эпизода болезни после 50 лет);
  3. При диссеминированной инфекции, распространяющейся по всему организму;
  4. В случае развития осложнений, сильном болевом синдроме, поражении глаз, оболочек мозга.

Таким образом, несмотря на доступность различных эффективных противогерпетических препаратов, применять их следует лишь по указанию врача. Если болезнь не кажется больному слишком тяжелой, чтобы идти с ней к врачу, лечение её в домашних условиях специальными противовирусными средствами не требуется. Тем не менее, показаться врачу все равно стоит.

Лечение опоясывающего герпеса проводится амбулаторно, посещение больницы требуется лишь в начале заболевания для диагностики и назначения лекарственных средств.

В общем случае лечение проводится с помощью препаратов следующих групп:

  1. Противогерпетические препараты на основе ацикловира, валацикловира, пенцикловира, фамцикловира и некоторых других. Они позволяют эффективно подавлять развитие вирусной инфекции, но имеют множество побочных эффектов, причем самые мощные и эффективные из них наиболее токсичны для организма;
  2. Местные обезболивающие средства, в основном — различные мази;
  3. Антиконвульсанты, также способствующие ослаблению болей в местах высыпаний, но принимаемые системно.

Различные иммуномодуляторы и народные средства представляют лишь теоретический интерес, поскольку практическая эффективность и целесообразность их применения при опоясывающем лишае не доказана.

За исключением, разве что, местных обезболивающих средств, все препараты для лечения заболевания должны выбираться и назначаться врачом. Это связано с тем, что иногда побочные эффекты от приёма таких лекарств оказываются более тяжелыми, чем симптомы болезни, и элементарная безопасность требует учёта большого числа факторов при назначении лечения.

Болезнь лечится в домашних условиях обычно 1-2 недели. Стандартная схема лечения противовирусными средствами рассчитана на 5-10 дней, но применение обезболивающих средств может длиться дольше.

Никакая специфическая диета при болезни не требуется, но по возможности следует как можно больше пить и избегать продуктов, вызывающих жажду (жирных, соленых, острых). Питание при опоясывающем герпесе должно быть умеренным, детей ни в коем случае нельзя заставлять есть.

Изолировать больного от окружающих не требуется: болезнь легко передаётся, но даже если в семье имеются дети, они все равно рано или поздно переболеют ветрянкой (при первичном заражении организма вирус Varicella zoster вызывает именно ветряную оспу).

Важным нюансом лечения является психологическая сторона самой болезни: многие больные не хотят идти к дерматовенерологу с пузырьковыми высыпаниями на теле, поскольку считают, что в этом случае их могут заподозрить в венерологических заболеваниях.

У других болезнь может рецидивировать достаточно часто, что приводит к некоторой асоциализации — из-за постоянного зуда в боку и неприглядной сыпи человек избегает бывать в обществе, становится замкнутым, у него появляются комплексы.

Важно понимать, что если в такой ситуации избегать лечения, то в лучшую сторону ничего не изменится.

В некоторых источниках можно найти информацию о том, что герпесный лишай не требует лечения. Вот и моя пациентка начиталась подобной информации. Да, это действительно так, но далеко не во всех случаях.

Не лечить герпес опоясывающего типа можно молодым людям, если им, конечно, нравятся его симптомы. У взрослых молодых людей этот рецидив ветрянки случается крайне редко и зачастую развивается без осложнений.

Вообще, данная болезнь свойственная людям с иммунодефицитом и пожилым. Эти группы населения обязательно должны лечиться, так как у них высокий риск осложнений.

Некоторые люди, столкнувшиеся с герпетическим лишаем, не лечат его не потому, что не хотят, а потому, что он протекает бессимптомно.

Так происходит в 0,5% случаев. Не требует лечения также легкий вирусный герпесный лишай, примеры которого вы видите на фото.

Почему я считаю, что некоторым не обязательно лечиться? Дело в том, что иммунитет у здорового взрослого человека способен самостоятельно сдерживать инфекцию.

Если у вас появился герпесный лишай, значит, вы когда-то давно переболели ветрянкой, а это значит, что у вас уже есть иммунитет против вирусов, просто по неким причинам он устарел. Рецидив взбодрит его и заставит снова работать. Кстати, герпесный лишай может случиться только один раз в жизни.

Из-за этого с большой вероятностью разовьются разнотипные осложнения, которые, кстати, могут быть даже летальными.

В ходе общения с пациенткой я перечислила группы людей, которым обязательно нужно лечить вирусный герпесный лишай. Она входит в одну из групп. Хотите знать, что это за люди?

Лечение при герпесе опоясывающем требуется:

  • людям с иммунодефицитом – например, ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом;
  • пожилым лицам, особенно людям в возрасте от 50-и лет;
  • лицам, у которых герпес стал генерализованным, а значит, уже осложненным;
  • людям с другими осложнениями – поражением глаз, внутренних органов, ЦНС, мозговой оболочки.

Правильное лечение дает такие результаты:

  • значительно ослабляет симптомы;
  • сокращает длительность болезни;
  • устраняет невралгию, которая является частой спутницей герпетического лишая;
  • снижает риск возникновения разнотипных осложнений.

Вот мы и разобрались с целесообразностью лечения. Конечно же, своей 50-летней пациентке лечение я назначила, так как она входит в группу риска и имеет повышенную вероятность возникновения осложнений.

И, к счастью, она согласилась, так как поняла, что это ей действительно необходимо.

Если хотите попробовать народное лечение, тогда сначала поговорите со своим врачом, который скажет, можно ли вам его использовать, а потом можете попробовать такие средства:

  • настойку полыни для компрессов на пораженное место;
  • отвар бессмертника, который используется так же, как полынь;
  • отвар перечной мяты и настойку репейника (тоже для компрессов).
Предлагаем ознакомиться:  Кандид помогает при герпесе — Красивая кожа

Эти народные лекарства должны ослабить боль и ускорить процесс заживления герпесной сыпи. Если честно, я ими никогда не пользовалась, так как не приходилось, к счастью, но мои пациенты, которые их пробовали, остались довольны результатом.

Такое тоже иногда случается из-за того, что иммунитет беременной женщины ослабляется для предотвращения отторжения плода. Беременным противовирусные назначаются в строго индивидуальной дозировке и только в том случае, если риск меньше пользы.

Напоминаю, что такие препараты очень токсичные, поэтому врачи используют любую возможность чтобы обойтись без них.

Кстати, на данном сайте вы могли читать информацию о том, что герпес для беременных опасен.

Это действительно так, но герпесный лишай считается меньше опасным, чем цитомегаловирус, например.

Поэтому если случился рецидив ветрянки у беременной, не стоит паниковать, так как, скорее всего, он быстро и бесследно пройдет безо всяких последствий для будущей мамы и ее малыша.

Самым неприятным симптомом герпесного лишая – рецидива ветрянки является невралгия. Давайте уделим ей больше внимания.

При лечении опоясывающего герпеса на теле (лишая) врачи назначают прием противовирусных препаратов. Они помогают быстрее справиться с болезнью и уменьшают вероятность развития негативных последствий. Прием лекарств необходимо начать в первые три дня, когда проявилась сыпь.

Для лечения врачом назначаются такие таблетки или мази:

  • фамцикловир;
  • баралгин;
  • пенталгин;
  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • мазь с лидокаином.

Ацикловир назначают по 0,8 г. До пяти раз в сутки, фамцикловир следует принимать по 0,25 г. Три раза в сутки. Курс лечения составляет одну неделю (до 7 дней).

Баралгин, пенталгин назначаются в качестве обезболивающих средств.

Ибупрофен, Диклофенак применяются для снятия воспалительного процесса. Прием препаратов следует осуществлять после консультации с врачом. Длительность применения не должна превышать 7 дней, чтобы у пациента не начались осложнения.

В качестве наружного обезболивающего можно прикладывать мазь с Лидокаином.

Народные средства лечения

  1. Лечение морской солью. Прием ванны с морской солью поможет снять отек, устранить зуд и жжение, убрать воспалительный процесс. Принимать такие ванны следует ежедневно, пока врач не диагностирует выздоровление.
  2. Компрессы из настойки полыни. Нужно прикладывать компрессы к воспаленным участкам ежедневно, после процедуры мазать кожу маслом касторки.
  3. Можно применять настойку из репейника. Она оказывает на пагубное действие на вирус и помогает быстрее вылечиться.
  4. Для ослабления зуда, боли и жжения можно делать примочки из мятного отвара.
  5. Хорошо помогает справиться с наружными проявлениями болезни отвары бессмертника.
  6. Настойка лопуха хорошо справляется с сыпью. Делают компресс из настойки и оставляют на всю ночь.
  7. Можно использовать в качестве заживляющего средства настойку из перегородок грецких орехов. Ее наносят уже в проходящей стадии.

Народное лечение опоясывающего герпеса заключается преимущественно в прикладывании компрессов, изготовлении мазей на основе лекарственных трав. Все отвары применяются свежими. Каждый день нужно готовить новый отвар, чтобы достигался максимальный эффект.

Хочу вас сразу обрадовать, лечение проводится амбулаторно – в домашних условиях. Проще всего лечить, если симптомы болезни стандартные и расположенные на кожном покрове на теле.

Терапия должна быть обязательно комплексной и грамотной, поэтому я не рекомендую вам подбирать ее самостоятельно! Если надумали лечиться, обязательно идите к врачу (дерматологу, например) и подбирайте препараты вместе с ним.

Я назначаю своим пациентам такие медикаментозные средства:

  1. Противогерпесные на основе Ацикловира, Валацикловира, Пенцикловира. Эти медикаменты борются непосредственно с вирусом – блокируют его деятельность, благодаря чему развитие болезни останавливается.
  2. Местные лекарства – зачастую противовирусные, противозудневые, обезболивающие мази.
  3. Препараты для борьбы с дополнительными симптомами – высокой температурой, интоксикацией и невралгией.

После того, как вы придете к врачу, вам поставят диагноз без анализов, так как герпесный лишай диагностируется без особых проблем визуально. Его сложно перепутать с другими болезнями.

Современное лечение действует достаточно быстро – если будете соблюдать все врачебные рекомендации, то избавитесь от симптомов за одну-две недели.

При этом противовирусную терапию вы будете принимать всего 5-10 дней, так как дольше нельзя. Обезболивающие можно пить дольше из-за того, что постгерпетическая невралгия долго держится (у некоторых пациентов до года).

Компресс из полыни

Спиртовая настойка этого лекарственного растения позволяет быстро устранить зуд простимулировать заживление кожного покрова. Для этого потребуется взять небольшой кусок стерильной марли и пропитать ее спиртовой настойкой.

После этого материя прикладывается к больному месту на 15-25 минут. После завершения процедуры рекомендуется промазать пораженное место касторовым маслом, что значительно закрепить полученный от компресса результат.

Последствия и осложнения

На лице

В том случае, когда лечение откладывается, вирус способен поражать обширные площади не только кожных покровов, но и внутренних органов. В результате этого страдает весь организм, в котором начинаются деструктивные необратимые процессы.

Герпес способен разлагать клетки печени, почек и сердечной мышцы. В связи с этим может развиваться недостаточность питания органов, что приводит к медленной смерти.

Самым опасным осложнением является нарушение мозговой деятельности. Вирус способен менять качественный и количественный состав клеток мозга, нарушая его активность. У человека отмечается слабоумие, которое делает его инвалидом, не способным адекватно оценивать ситуацию и отдавать отчетности своим действиям.

Опоясывающий герпес способен вызывать остановку сердца и дыхания, что ведет к летальному исходу. Дабы не допустить подобных ситуаций рекомендуется незамедлительно принимать соответствующие меры лечения, не оттягивая этот процесс. Также недуг может провоцировать следующие осложнения:

  • нарушения подвижности конечностей и позвоночника;
  • проблемы с выделительной системой;
  • частые одышки и потери сознания;
  • нарушения чувствительности нервных окончаний;
  • бессонница;
  • боль и ломота в суставах и мышцах спины.

У женщин, переболевших опоясывающим герпесом, могут появиться осложнения, которые приводят к заболеваниям, например:

  • Развитие неврита – это наиболее часто встречающееся осложнение, которое развивается у женщин после перенесенного заболевания. На месте, где была сыпь, женщина испытывает болевые ощущения, участки кожи становятся чувствительными к прикосновениям, испытывается дискомфорт. Невралгия может возникнуть после поражения области глаз опоясывающим герпесом, связана она с процессом регенерации ганглиевых корешков вследствие воспалительного воздействия. Невралгия может остаться на долгие годы.
  • Осложнение после болезни может проявиться в виде поперечного миелита. Проникая в клетки спинного мозга, вирус герпеса атакует нервные клетки, развивается воспалительный процесс. На фоне воспаления может развиться частичный и полный паралич.
  • Если при заболевании поражается область глаз, есть опасность заражения глазного яблока. В качестве осложнений могут возникать различные болезни глаз – конъюнктивит, глаукома, кератит и др. В области глаза возникают боли и возможна частичная или полная потеря зрения.
  • После опоясывающего герпеса (лишая) могут наблюдаться такие симптомы как частые головокружения, обмороки и возникновение галлюцинаций.
  • Серьезным осложнение может стать развитие менингита. Он может привести к смерти пациента или к пожизненной инвалидности при отсутствии лечения.
  • Нарушения в опорно-двигательном аппарате возникают, если были поражены нервы двигательной системы. Проявляются в виде слабости в разных мышцах тела: двигательных, мышцах живота, мочеполовой системы и прямой кишки.

На коже могут возникать осложнения в виде:

  • рубцов, после болезни;
  • гнойные воспаления кожи;
  • может развиться гангрена.

Перенесенный опоясывающий герпес может отразиться и на состоянии внутренних органов, если у переболевшего человека снижен иммунитет:

  • пневмония;
  • артрит;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • пиелонефрит;
  • цистит и другие заболевания.

Если беременная женщина никогда не болела ветряной оспой, то риск заражения вирусом во время беременности очень велик, так как защитные функции организма в этот период снижены. Опасность несет не сам вирус герпеса, а его осложнения:

  • У заболевшей на поздних сроках беременности женщины у ребенка возможно развитие пневмонии и гепатита.
  • Если будущая мать заболела до двадцати недель беременности, то у малыша может развиться синдром ветрянки.
  • Заражение в первом триместре беременности несет самый большой риск для ребенка. У него могут возникнуть врожденные рубцы, не развиться конечности, проявляется паралич и другие заболевания.

Осложнения при герпесе обычно характерны для лиц со сниженным иммунитетом. Особо подвержены им больные лимфомой и лимфогранулематозом, язвенной болезнью, сахарным диабетом, пожилые люди. Но если осложнений у них и не наблюдается, то течение болезни обычно продолжительнее и выздоровление наступает позднее.

Основные осложнения герпеса:

  • поперечный миелит,
  • поражения лицевого нерва,
  • менингоэнцефалит,
  • прогрессирование опоясывающего лишая (сыпь распространяется на другие поверхности тела, в первую очередь, лицо),
  • тяжелые атипичные формы опоясывающего лишая,
  • гепатит,
  • пневмония,
  • вторичная бактериальная инфекция кожи,
  • гломерулонефрит,
  • дуоденит,
  • цистит,
  • артрит,
  • миокардит,
  • герпетические поражения глаз.

Наиболее часто встречающиеся заболевания глаз, вызванные вирусом герпеса:

  • ирит,
  • вторичная глаукома,
  • кератоконъюнктивит,
  • хориоретинит,
  • неврит глазных нервов.

При поражениях лицевого нерва может возникнуть его паралич, выражающийся в несимметричности лица. Кроме того, при параличе могут возникнуть такие симптомы, как неспособность больного надуть щеки и показать зубы.

Прочие симптомы поражения нервов головы:

  • шум в ушах,
  • головокружения,
  • ухудшения слуха.

Другие возможные осложнения опоясывающего герпеса:

  • двигательный паралич,
  • парез диафрагмы,
  • задержка мочеиспускания,
  • запор или диарея.
Предлагаем ознакомиться:  Укрепление иммунитета народными средствами - рецепты для быстрого восстановления и поднятия иммунитета

Самым серьезным осложнением герпеса третьего типа является герпетический энцефалит. Эта серьезная болезнь, которая заключается в вызванном вирусом воспалении мозга. Смертность при таком осложнении довольно высока и достигает 40%.

Вторым по опасности осложнением является герпетическая пневмония (5-10% летальных исходов среди всех заболевших взрослых пациентов).

Также к осложнениям относится: постгерпетическая невралгия.

Если лечение опоясывающего герпеса не началось своевременно, либо было проведено неправильно, болезнь может вызвать ряд осложнений:

  • Межреберная невралгия. Характеризуется сильнейшими болями, которые сопровождают каждое движение человека. При запущенной форме невралгия практически не поддается лечению.
  • Поражение тройничного нерва. В этом случае могут возникнуть нарушения слуховой или зрительной функции, вплоть до полной слепоты.
  • Менингоэнцефалит. Представляет опасность для головного мозга. Некоторые его участки воспаляются, что чревато двигательными расстройствами, развитием паралича ног и рук, нарушением дыхательной функции и, как следствие, летальным исходом.
  • Воспалительные заболевания внутренних органов. Поскольку при опоясывающем герпесе организм человека очень ослаблен, могут возникнуть сопутствующие инфекционные заболевания.

Противовирусные препараты

Своей пациентке, о которой говорилось в начале статьи, я назначила Ацикловир. Он сравнительно доступный по цене и легко принимается, а также обладает надежным, проверенным эффектом.

Кроме него, могут назначаться и другие противовирусные. Все зависит от особенностей вашего организма и восприимчивости ваших вирусов герпеса. Давайте рассмотрим схемы приема самых популярных противовирусных лекарств:

  1. Ацикловир и его аналоги в виде Зовиракса, Виворакса и т.д. Принимаются внутрь по 0,2 г 5 раз в сутки. Есть еще аналогичные таблетки по 0,4 г в каждой, их нужно пить по одной трижды в день. Если инфекция осложненная, тогда принимается 0,8 г 5 раз в сутки.
  2. Валацикловир – сейчас в аптеках вы его, скорее всего, не найдете, зато найдете Валтрекс – аналог. Эти препараты более эффективные, так как вышли позже Ацикловира, но и действия у них побочные более агрессивные, поэтому, если есть возможность, назначается именно предыдущий. Валтрекс принимается по 1 г каждые 8 часов на протяжении недели.
  3. Фамцикловир – улучшенный вариант Пенцикловира. В случае герпетического лишая назначается по 0,5 г каждые 8 часов на протяжении недели. Дозировка для лечения инфекции у пожилых людей может варьироваться.

Учтите, противовирусные лекарства такие эффективные потому, что токсичные. Поэтому, принимая их, вы можете столкнуться с побочными эффектами в виде:

  • тошноты;
  • головной боли;
  • нарушений функционирования почек и печени;
  • аллергической кожной реакции.

Чаще всего побочные эффекты возникают у детей, которые, к слову, тоже могут столкнуться с герпесным лишаем, поэтому детям до 12-и лет противовирусные практически никогда не назначаются.

Маленьким детям, а также людям, которым нельзя противовирусные, назначается только симптоматическая терапия местными лекарствами и препаратами против температуры, интоксикации и т.д.

Фамцикловир в таблетках

Подавить численность вирусных клеток способны препараты-антагонисты. Они проникают в клетку вируса, изменяют ее состав, делая наиболее уязвимой к внутренней среде, после чего отмечается ее гибель. Для этих целей используют три наиболее эффективных препарата:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир.

Медикаменты обычно принимают в виде таблеток, но в отдельных случаях возможны инъекции противовирусными препаратами, которые вводятся внутривенно струйно, либо капельно.

Важной особенностью применения противовирусных средств при опоясывающем герпесе является необходимость их перорального приёма (обычно), либо использование в виде инъекций. Местные мази на основе ацикловира, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении лабиального или генитального герпеса, при Herpes Zoster оказываются малоэффективными.

Из системных противовирусных средств для лечения болезни используются:

  1. Ацикловир (препараты Ацикловир, Зовиракс, Виворакс и др.) — золотой стандарт лечения болезни. Достаточно эффективен, относительно безопасен и недорог;
  2. Валацикловир (например, препарат Валтрекс) — предшественник ацикловира, превращающийся в него в организме человека. Более удобный в применении, чем ацикловир, но не такой безопасный и менее исследованный;
  3. Фамцикловир — пероральная форма пенцикловира, также менее изучен, чем ацикловир, и значительно более дорог;
  4. Фоскарнет — самый эффективный, но вместе с тем и самый токсичный препарат. Вводится внутривенно, может вызывать тяжелые побочные эффекты, назначается лишь в самых сложных случаях.

Принцип действия всех средств этого типа заключается в том, что попадая с кровью в пораженные вирусной инфекцией ткани, они блокируют репликацию вирусных частиц и останавливают развитие заболевания. Далее агентам иммунной системы требуется лишь уничтожить те вирусные частицы, которые уже находятся в клетках или около них.

Практика показывает, что противогерпетические препараты наиболее эффективны в случае применения их в первые 72 часа после появления начальных симптомов болезни. При более позднем начале лечения эффективность может быть заметно ниже.

Именно указанными выше средствами можно вылечить герпес зостер относительно быстро — за 1-2 недели, однако оправданность такого подхода сомнительна из-за опасности самих препаратов.

Если противовирусные средства начинают приниматься вовремя, они позволяют значительно ослабить выраженность неприятных симптомов, а иногда — перевести болезнь в абортивную форму, при которой вовсе не возникнут высыпания и не появится боль.

Для всех противогерпетических средств разработаны и проверены разные схемы лечения, позволяющие обеспечить максимально быстрый и надежный эффект. Это, кстати, ещё один довод в пользу того, чтобы прежде чем лечить болезнь самостоятельно, обратиться все-таки к специалисту, который при необходимости подберет правильный график лечения и дозировки препарата.

Все указанные выше противогерпетические средства могут вызывать комплекс побочных эффектов. Среди них:

  1. Головные боли, спутанность сознания;
  2. Расстройства пищеварения, тошнота, рвота, диарея;
  3. Нарушения функции почек, редко — почечная недостаточность (наблюдалась у больных с ВИЧ);
  4. Зуд, крапивница, вторичные высыпания на теле.

Чаще всего побочные эффекты проявляются у детей.

Тератогенная активность у препаратов не обнаружена, тем не менее, применение их при беременности не рекомендуется. В общем же, эффект от применения этих средств в большинстве случаев не компенсирует их опасностей, и потому при опоясывающем лишае они назначаются лишь в самых тяжелых случаях – при диссеминированной инфекции, при развитии серьезных осложнений, у пожилых людей и у больных с иммунодефицитами.

Лечить опоясывающий герпес препаратами интерферона (Циклоферон, Виферон) или его индукторов в домашних условиях бессмысленно. То же относится к различным якобы универсальным противовирусным средствам — Цитовиру, Анаферону и другим.

Эффективность их в таких случаях не доказана, а средства с интерфероном для перорального и ректального введения не могут быть эффективными, поскольку сам интерферон не всасывается в пищеварительном тракте и не может повлиять на иммунный ответ организма на инфекцию.

Эффективность средств с индукторами интерферона также серьезно не доказана, но даже при гипотетической их эффективности они начинают действовать тогда, когда болезнь уже завершается, то есть приём их, по сути, нецелесообразен.

Ацикловир

Ацикловир в таблетках

Ацикловир в таблетках

Отличное лекарственное средство, которое можно использовать с двухлетнего возраста, но только при соблюдении рекомендованных дозировок. Противовирусный медикамент отличается доступностью и результативностью.

Дозировка Ацикловира при развитии опоясывающего герпеса подбирается для каждого пациента разная, важно при назначении учитывать текущий анамнез, возраст и наличие сопутствующих симптомов. Обычно взрослому пациенту следует принимать медикамент по 0,8 г активного вещества не более 4 раз за 24 часа.

Ночью пить Ацикловир не рекомендуется, поэтому все дозы следует распределить в течение дня. Терапия с использованием препарата продолжается до двух недель, в большинстве случаев достаточно 5-7 суток.

Фамцикловир

Препарат Фамцикловир

Препарат Фамцикловир

Также хороший лекарственный противовирусный препарат, который можно принимать при любых формах опоясывающего герпеса. Для достижения требующегося эффекта пациент должен принимать по 0,5 мг действующего компонента.

В исключительных случаях, когда патология принимает острый или осложненный характер, в первые 48 часов можно выпить по 0,5 г основного вещества за завтраком и ужином. При наличии побочных эффектов схему лечения в острый период можно заменить на более щадящую.

Виферон

Виферон мазь для наружного применения

Виферон мазь для наружного применения

Если опоясывающий герпес локализуется на теле, следует брать для устранения деятельности вируса мазь. В такой форме Виферон принимают 5-7 суток, после чего требуется его полная отмена. Используют противовирусный лекарственный препарат 4 раза за сутки, наносят тонкую полоску Виферона на больной участок. Следует максимально избегать здоровой кожи, чтобы не допустить ее раздражения и передозировки.

Лекарственный препарат быстро снимает зуд, в том числе в ночное время, проходит отек, начинает заживать кожа, становясь более толстой и устойчивой к поражению. Среди побочных эффектов от использования мази называются только редкие аллергические реакции.

Нимесил

Противовоспалительное средство Нимесил

Противовоспалительное средство Нимесил

Традиционное противовоспалительное средство, которое не является гормональным и показывает хорошие результаты при устранении патологии. Максимально Нимесил принимается две недели, но по возможности следует проводить более короткий курс терапии, не превышающий 5-7 дней.

Производят лекарственный противовоспалительный препарат в форме порошка, который необходимо разводить в 50-100 мл чистой воды. Разовая доза Нимесила составляет 2 г, что равно одному саше. Принимается медикамент утром и вечером после еды. Строго запрещается запивать и разводить Нимесил в любых жидкостях, кроме воды.

Нимулид

Препарат Нимулид в форме таблеток

Препарат Нимулид в форме таблеток

Медицинский препарат выпускается в нескольких формах. При опоясывающем герпесе можно принимать таблетки Нимулид. Принимают лекарственное средство два раза в сутки утром и вечером после еды. Классическая дозировка для взрослых без проблем с почками составляет 1 таблетка, ее не требуется растворять или делить.

Пирилен

Пирилен способен подавлять острую боль, возникающую из-за поражения нервных окончаний

Пирилен способен подавлять острую боль, возникающую из-за поражения нервных окончаний

Афобазол

Афобазол облегчает дискомфорт пациента из-за развития опоясывающего герпеса

Афобазол облегчает дискомфорт пациента из-за развития опоясывающего герпеса

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector