Опоясывающий герпес: причины, симптомы, лечение заболевания

Причины опоясывающего герпеса

Замечено, что опоясывающий герпес развивается у людей с нарушениями гомеостаза вследствие старения организма и/или повреждения протективного специфического иммунитета. Известны другие причины развития патологии (см. начало статьи).

Невыясненными до конца остаются триггеры – факторы, подталкивающие организм на путь развития патогенеза опоясывающего герпеса. Многие люди, имеющие все предпосылки к развитию этого заболевания (наличие латентного вируса, глубокие поражения иммунной системы) никогда так и не заболевают опоясывающим герпесом.

https://www.youtube.com/watch?v=Im5x90IBALA

Коварный механизм развития болезни, многообразие симптомов и относительно легкое переболевание являются факторами, отвлекающими от угрозы серьезных последствий ОГ для здоровья человека.

Причины кроются глубоко в нашем теле. В нервных клеточках задних рогов спинного мозга, ганглиях автономной нервной системы и даже нейроглии. Именно там гнездится вирус в неактивном (латентном) состоянии.

Однажды попав в человеческий организм Варицелла Зостер, навеки сплетается с нервной системой тела. Этот вирус такой же «вредный», как все Herpesviridae. Ничем вы его не выгоните. И даже через десятки лет он может пробудиться, и вызвать серьезное недомогание. Просто в норме иммунная система подавляет активность вируса.

Но стоит ей дать сбой и Varicella zoster:

  • активируется;
  • выходит из нервных клеток;
  • двигаются по аксонам нервных клеточек до окончания нерва;
  • инфицирует участок кожи, иннервируемый пораженным нервом.

опоясывающий герпес, внешний вид, пузырьки

Через полмесяца-месяц наступает самоисцеление. Иммунная система берет вирус вновь под контроль. Хотя у ослабленных больных симптомы недуга могут оставаться на годы.

Механизм, управляющий пробуждением-засыпанием Варицеллы Зостер, до конца не изучен. От опоясывающего лишая страдают и дети (после первичного инфицирования Варицеллой) и взрослые, перенесшие ветрянку хотя бы в стертой форме.

Признаки болезни вначале процесса не специфичны. У вас болит голова, подташнивает, появляется слабость, недомогание и небольшая температура. Этот период называется продромальным и предвестников. И у взрослых он затягивается на 4 дня. У детей болезнь развивается быстрее.

Дети Взрослые
Продромальный период 2-3 дня Продромальный период 4 дня
Катар ВДП (верхних дыхательных путей): ларингит, фарингит либо ринит
Резкий подъем температуры до высоких цифр

Головная боль («голова раскалывается»), боль в мышцах, отсутствие аппетита.

Внимание: признаки характерны также для гриппа и других вирусных недугов. Будьте настороже!

По ходу нервов (спинальных ганглиев) появляются высыпания. Сначала это небольшие и средние (2-5 мм) розоватые пятнышки (экзантема). Пятна не сливаются!
Через день после появления розовых пятнышек, на их фоне образуются пузырьки со светлым содержимым (везикулы). Края пузырьков не округлые (неровные), кожа под ними припухшая и красная (гиперемированная)
Могут воспаляться регионарные лимфатические узлы (прощупываются как болезненные шарики)

Болезнь может принимать разные формы. При опоясывающем лишае, вы увидите на коже элементы разной степени зрелости, в остальном признаки болезни будут зависеть от формы.

Основные формы болезни:

  • генерализованная (тяжелая), другое название диссеминированная;
  • абортивная;
  • буллезная;
  • геморрагическая;
  • гангренозная (либо некротическая).

Генерализованная

Герпес опоясывающий

В первом случае заболевание визуально напоминает ветряную оспу. Высыпания заметны не только вдоль нервных стволов, но и по всей коже, и даже на слизистых. При этой форме человек болеет 21 день и более.

Абортивная

Если по ходу нервов появляется эритема (сильное покраснение кожи), которая проходит без появления пузырьков, форма болезни называется абортивной. При этой форме вы чувствуете себя вполне сносно.

Буллезная

Если на коже образуются крупные пузырьки, даже пузыри (буллы), повреждая капилляры, форма болезни считается буллезной. Эта форма потенциально опасно тем, что из поврежденных капилляров кровь попадает в буллы.

Геморрагическая

Смесь жидкости в пузырьках и крови — отличная питательная среда для гноеродных бактерий. Если в пузырьках жидкость становится кровянистой, болезнь переходит в геморрагическую форму.

Очень неприятный вариант болезни, поражение по ходу лицевых нервов. В этом случае не миновать сильнейших невралгических болей. Кроме этого, вызывания могут появиться на веках. Иногда страдает и роговица, глазодвигательные нервы.

Внимание: типичные признаки герпеса:

  • жгучая боль, накатывающая приступами;
  • невыносимый зуд;
  • парестезии (нарушение чувствительности) на участке кожи, который иннервирует пораженный нерв;
  • геморрагическая и некротическая формы поражения заживают рубцом.

Обычно, если болезнь протекает остро, заболевание длится 14-21 день. Если опоясывающий лишай протекает тяжело. Везикулы объединяются, образуя гигантский пузырь-ленту, на которой охотно нападают бактерии, пузырь нагнаивается, некротизирует (ткани отмирают) появляются коричневые корки, поражаются брюшные мышцы.

Рисунок №3. Тяжелая форма герпеса с участками некроза

Внимание: некротическая форма типична для пожилых людей, с истощенными регенеративными способностями кожи, у пациентов с язвой желудка и диабетиков.

Рисунок №5. Опоясывающий герпес с длительным течением

Как уже было отмечено выше, опоясывающий герпес — это результат реактивации вируса Varicella zoster, уже длительное время присутствующего в организме. При первичном заражении организма этот вирус вызывает ветрянку, поражает нервные клетки в области спинномозговых ганглиев и сохраняет здесь свой ДНК на всю жизнь человека.

Пауза между первичным заражением организма вирусом и появлением опоясывающего герпеса зачастую составляет десятки лет. Большинство людей переносят ветряную оспу в возрасте до 12 лет, а опоясывающий лишай чаще всего возникает у людей старше 30-35 лет.

Всё это время пораженные нервные клетки ежедневно производят небольшое количество вирусных частиц, те перемещаются по отросткам к иннервируемым участкам кожи, но здесь их уничтожают клетки иммунной системы.

Заболевание появляется от того, что в какой-то момент жизни человека иммунитет организма резко ослабевает, и клетки иммунной системы оказываются неспособными уничтожать все вирусные частицы. Те, в свою очередь, успевают поразить клетки кожи, реплицируются в них, поражают соседние клетки, что приводит к развитию сыпи и появлению симптомов болезни.

Таким образом, главной причиной возникновения опоясывающего герпеса является именно ослабление иммунитета.

Итак, причинами возникновения болезни могут стать любые факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета:

  • Соматические заболевания, в том числе и инфекционные;
  • Постоянное переутомление;
  • Стрессы;
  • Онкологические заболевания;
  • Длительное лечение различными препаратами, влияющими на иммунную систему, а также применение иммуносупрессивных методов терапии (особенно при пересадке органов);
  • Иммунодефициты различной этиологии;
  • Переохлаждение;
  • Диета с недостатком витаминов, минералов, биологически активных веществ.

Также риск возникновения болезни повышается с возрастом (особенно после 55 лет) и при беременности.

Опоясывающий герпес во время беременности не является серьезной угрозой для самой беременной женщины и для ее плода. Вероятность передачи вируса плоду и риск тератогенного влияния очень незначительны (такие прецеденты не зарегистрированы), а все опасности связаны, прежде всего, с тяжелым состоянием беременной, которое, в свою очередь, может повлиять и на плод. При своевременно начатом грамотном лечении влияния на беременность болезнь не оказывает.

Herpes zoster у женщины, кормящей грудью, может привести к заражению ребенка и развитию у него типичной ветрянки. Это не страшно, поскольку болезнь у грудных детей протекает мягко и формирует пожизненный иммунитет.

Как следствие, особых мер по защите грудного ребенка при болезни у матери применять не стоит. Но сам опоясывающий герпес женщине нужно лечить обязательно.

Предлагаем ознакомиться:  Субатрофический гастрит симптомы диагностика и принципы лечения заболевания
Симптомы на груди

Факторы, стимулирующие пробуждение вируса

Патогенез или механизм развития опоясывающего лишая для ортодоксальной медицины все еще за гранью познанного. Одно известно наверняка, как только клеточный (местный) иммунитет сбоит, мы вспоминаем о герпесе.

Подтолкнуть к сбою тканевой иммунитет может:

  • серьезная физическая травма;
  • оперативное вмешательство;
  • длительное переохлаждение;
  • тяжелые инфекции;
  • серьезные внутренние болезни;
  • сильный и продолжительный стресс;
  • неумеренные алкогольные возлияния и другие вредные привычки.

Другие симптомы

Симптомы опоясывающего герпеса известны медикам практически с античных времен. Еще до появления высыпаний на коже появляются неприятные ощущения слабости и сильно повышается температура. Может болеть голова, непременно появится вялость.

Не имея выраженных изменений кожного покрова в течение первых 2-4 дней развития заболевания, опоясывающий герпес прогрессирует в скрытой форме. Через пару суток после острого начала, всегда появляются небольшие розовые пятна.

Сперва они бледные и не сильно выражены. Зуд может быть слабым, однако станет беспокоит жгучая боль. Через двое-трое суток на месте кожных высыпаний появятся пузырьки. Заполненные жидкостью формирования не рекомендуется трогать и, тем более, расцарапывать ногтями.

симптомы герпес

На ранних стадиях вирус опоясывающего герпеса вызывает симптомы, похожие на симптомы гриппа

Опоясывающий герпес чаще поражает спину и грудную клетку (чаще с одной стороны). Но, может активно разрастаться на лице, в области глаз, носа и щек. В самых сложных случаях лишай обнаруживают и на внутренних органах пациента.

В большинстве случаев, характерными признаками этого кожного заболевания является шелушение воспаленного участка и выраженная пигментация кожи. В зависимости от форм лишая, могут возникать и другие симптомы.

Длительность и течение заболевания на прямую зависят от возраста и иммунитета пациента. В среднем, через месяц после проявления первичных признаков заболевания, больному становится намного лучше и кожные покровы начинают восстанавливаться.

Неприятные воспоминания о данном заболевании могут возникать вследствие проявления так называемой постгерпетической невралгии. Долгие месяцы, а иногда даже годы, переболевшего могут беспокоить боли в местах бывшей дислокации очагов лишая.

К атипичным формам лишая относят:– абортивную, когда боль и пузырьковые высыпания отсутствуют;– геморрагическую, с кровянистым содержимым пузырьков;– гангренозную, вследствие перенесения которой появляются рубцы на ткани;– пузырную, когда высыпания отличаются особо крупным размером пузырей.

опоясывающий герпес

Сезонность заболевания заставляет быть более осторожными весной и осенью, в периоды обострения многих болезней и типичного понижения иммунитета. Причины развития герпеса опоясывающего, к сожалению, стандартные и во всех случаях остаются общими.

Лечение герпеса опоясывающего заключается в осуществлении нескольких этапов и параллельных процессов. Кроме должного ухода за кожей и манипуляциями, направленными на восстановление тканей, необходимо восстановить иммунитет и пройти медикаментозное лечение против вируса. Правильно подобранное назначение значительно облегчит симптомы и ускорит выздоровление.

Противовирусные препараты, в состав которых входит химическое соединение ацикловир, назначают для понижения и предотвращения размножения вирусных частиц, ускорения образования корок и снижения болезненных ощущений.

Использовать наркотические или ненаркотические анальгетики – решать вам совместно с доктором. Во время консультации дерматолог объяснит разницу между препаратами. Для лечения постгерпетической невралгии иногда назначают антидепрессанты, но это скорее исключение, чем правило.

На основании повторного визуального осмотра, доктор может вносить коррективы в назначенное лечение и добавлять необходимые лекарства. По мере развития и распространения сыпи, к медикаментозной терапии добавляют дезинфицирующие растворы, зеленку и противовирусные мази.

таблетки от герпеса

При опоясывающем герпесе применяется противовирусная терапия

Физиотерапевтические методы при опоясывающем герпесе применяют для стимуляции иммунобиологических процессов, а также с целью бактерицидной и обезболивающей обработки. Чаще всего рекомендуется ультразвуковая терапия, сегментарное УФ-облучение, электрофорез, иглоукалывание и лечение токами.

Как лечить опоясывающий герпес у детей, подскажут дерматолог и педиатр. Обычно, дети до 10 лет болеют данным заболеванием довольно редко. По статистике, болезнь возникает у взрослых и детей старшего возраста.

Опоясывающий герпес у детей практически всегда сопровождается известными симптомами, как и у взрослых. Резкое начало, повышение температуры и общая слабость наблюдаются в течение нескольких дней. Сыпь, с высокой концентрацией мелких пузырьков, а затем образование корочек, сопровождаются зудом и болевыми ощущениями.

высыпания по ходу нервва, опоясывающий герпес

Герпес опоясывающий при беременности явление не редкое, потому что заражение происходит воздушно-капельным путем. В связи с естественным снижением иммунитета у беременных, вероятность возникновения заболевания повышается в разы, так что в особом положении надо быть более бдительными к окружению.

Но, если будущая мама ранее не болела ветрянкой, вирус ветряной оспы будет тяжело победить, потому что он передается плоду от матери в 25 % случаев. Особо негативные последствия для младенца наблюдаются в случае заболевания беременной в первом триместре вынашивания.

В период, когда плод формируется и закладываются основные органы и ткани новорожденного, надо четко следовать рекомендациям доктора и быть максимально внимательной к своему здоровью. Любые неприятные симптомы – серьезный повод обратиться к врачу.

В такое время консультации лишними не бывают. Лучше перестраховаться и прояснить проблему, чем запустить процесс до необратимого состояния. Очень опасно инфицирование беременной ветряной оспой менее чем за 10 дней до родов – в таком случае тяжелых поражений новорожденного редко удается избежать.

— обследоваться и пролечиться при выявлении инфекции;— придерживаться правильного питания и образа жизни, дабы предотвратить появление хронической усталости и понижение иммунитета;— наблюдаться у гинеколога.

опоясывающий герпес у беременных

Опоясывающий герпес у беременных может быть смертельно опасен для ребенка

Серьезные последствия при опоясывающем герпесе наступают только в запущенных случаях и возникновении осложнений во время лечения. Среди основных, весьма негативных, выделяют:— неврит зрительного нерва, когда лишай располагался около глаз;

— развитие паралича определенной части тела или участка лица, если возникали поражения двигательных нервов;— серьезные срывы со стороны работы внутренних органов;— осложнения, приведшие к усугублению заболевания и перетеканию в энцефалитическую форму;

тяжелая форма герпеса опоясывающего, с участками нагноения и некроза

Опоясывающий герпес, как и ветряная оспа, возникает по причине воздействия вируса-возбудителя. Он относится к семейству Herpesviridae и имеет несколько характерных особенностей. Во-первых, данный вирус не способен к долгой жизнедеятельности во внешней среде.

Однако вирус герпеса опоясывающего обладает стойкостью к низкой температуре, он может долго сохранять и продолжать свой жизненный цикл, а также подвергаться многократной заморозке.

Применяется этиотропная терапия: ингибиторы синтеза вирусной ДНК. Назначаются ацикловир, внутривенное капельное введение виролекса, устанавливается суточная доза, применяющаяся каждые восемь часов. В большинстве случаев период такой терапии составляет около пяти суток.

Патогенетическая терапия: назначение препарата «Курантил». Этот медикамент применяется для остановки агрегации тромбоцитов. Кроме того, на этом этапе лечения также применяется «Фуросемид», выполняющий функцию дегидратации.

Предлагаем ознакомиться:  Причины зуда кожи головы: болезни и способы лечения

Симптоматическая терапия: назначается индивидуально, в зависимости от того, как протекает заболевание и насколько болезненны симптомы. Широкий спектр применяемых здесь медикаментов включает обезболивающие, жаропонижающие, седативные, антидепрессанты.

Местная терапия: высыпания и везикулы обрабатываются раствором бриллиантового зеленого, дерматоловой мазью. Аппаратные методики включают ультрафиолетовое облучение, кварц, лазерную терапию.

Для ликвидации симптомов интоксикации, проявляющихся на всех этапах заболевания, применяется специальная терапия. Назначается формированный диурез, помогающий снизить проявления интоксикации организма.

При появлении симптомов герпеса опоясывающего необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Особенно важно это для тех пациентов, кто имеет в анамнезе заболевания, реактивизирующие вирус, требующие проведения дифференциального диагноза.

Симптомы на груди
  • недомогание;
  • усиление чувствительности кожи в некоторых местах;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • озноб.
Также к осложнениям относится: постгерпетическая невралгия.

Геморрагическая

У кого, как часто и насколько остро протекает болезнь?

Когда только начинает развиваться и высыпания еще не появились, диагностировать ее достаточно сложно. На первых стадиях герпес очень похож на многие другие заболевания – панкреатит, стенокардию, холецистит, аппендицит и прочие.

Диагностировать опоясывающий герпес становится возможным при появлении сыпи на кожных покровах, сопровождающихся лихорадкой и болями. В этом случае для уточнения диагноза могут быть назначены следующие обследования:

  • общий осмотр, изучение истории болезни и жалоб пациента;
  • анализ крови;
  • ПЦР;
  • исследование образца ткани для выяснения типа вируса.

Лечение

Опоясывающий герпес лечат в амбулаторных условиях. Госпитализируют пациента лишь в том случае, если имеется угроза поражения головного мозга, либо при очень тяжелом течении, когда она затрагивает внутренние органы.

Основная задача терапии – снижение боли, предотвращение вторичной инфекции и других осложнений. Обычно назначают следующие медикаменты:

  • Противовирусные препараты – Фамцикловир, Виферон, Ацикловир. Они уменьшают болевые ощущения, помогают быстрее справиться с болезнью, а также предотвращают развитие осложнений, в первую очередь – невралгии. Принимают эти лекарства около 10 дней.
  • Обезболивающие препараты. При слабовыраженном болевом синдроме назначают анальгетики ненаркотического свойства – Кеторолак, Напроксен, Ибупрофен, Парацетамол, Кетопрофен. Благодаря им, пациенту становится легче дышать и двигаться. В тяжелых случаях, при сильных приступообразных болях, назначают противосудорожные средства (например, Карбамазепин) или ганглиоблокаторы (Квартерон, Тимехин и другие). При возникновении постгерпетической невралгии могут применяться такие препараты как Оксикодон, Прегабалин, Габапентин.
  • Иммуномодуляторы – Генеферон, Циклоферон. Данные средства укрепляют иммунитет, помогают бороться с вирусом.

Если одними лекарствами не удается сократить болевые ощущения, могут быть назначены дополнительные меры:

  • Блокады. В мягкие ткани, которые окружают пораженные болезнью нервы, вводят обезболивающие препараты. Подобные процедуры помогают на некоторое время снять ярко выраженный болевой синдром.
  • Электростимуляция нервов. Процедура, которая нормализует функциональность затронутых болезнью нервных окончаний и устраняет боль.

Профилактика

Физические нагрузки могут решить большинство проблем человека!

Чтобы предотвратить заболевание, следует укреплять иммунную систему и уменьшить влияние факторов, которые могут спровоцировать развитие:

  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания;
  • почаще гулять на свежем воздухе;
  • избегать эмоционального, физического или умственного перенапряжения;
  • соблюдать сбалансированный рацион питания;
  • принимать витаминные комплексы.

Опоясывающий герпес часто проявляется симптомами, которые очень похожи на многие другие опасные заболевания, поэтому затягивать с обращением к врачу строго не рекомендуется. Лечением занимаются несколько врачей: дерматолог, терапевт, офтальмолог, невролог, инфекционист.

Схожие статьи:

При обращении к врачу надо ожидать, что процесс обследования займет довольно длительное время, поскольку необходимо дифференцировать другое заболевание, похожее на опоясывающий герпес. При постановке правильного диагноза специалисту станет понятно, как лечить эту болезнь.

Проводится диагностика, дифференцирующая заболевание от невралгии тройничного нерва, аппендицита, плеврита, желчнокаменной болезни. Данные различия необходимы на первичном этапе заболевания.

В том случае, если расположение высыпаний не совпадает с ходом нервных стволов, то необходимо провести различие с ветряной оспой и простой формой герпеса.

Буллезный опоясывающий герпес отличают от сахарного диабета, иммунодефицита, рожистого воспаления кожи.

В целом можно сказать, что опоясывающий герпес — это болезнь взрослых людей. Основная группа риска для неё — пациенты старше 35 лет, причем вероятность проявления симптомов её увеличивается в два раза для пациентов старше 50 лет.

По статистике, число заболевших в возрасте до 65 лет составляет 1,2-3,4 человека из тысячи, старше 65 лет — 3,9-11,8 человек из тысячи. Этот факт, кстати, является одним из подтверждений того, что клеточный иммунитет у человека ослабевает с возрастом.

опоясывающий герпес, внешний вид

Опоясывающий герпес у ребенка не является исключительным случаем, но в целом у детей заболевание носит спорадический (случайный) характер и протекает чаще всего однократно в легкой, смазанной форме.

Герпес зостер является исключительно болезнью человека: ни одно другое животное не может ни заболеть этим заболеванием, ни стать переносчиком его возбудителя. Причем заболевание распространено по всему миру примерно с одинаковой плотностью и нигде не вызывает выраженных вспышек и эпидемий.

Заражение вирусом происходит от больного ветряной оспой или опоясывающим герпесом при явной манифестации симптомов. На момент струпообразования больной перестает представлять эпидемиологическую опасность.

У подавляющего большинства пациентов за всю жизнь отмечается лишь один эпизод опоясывающего герпеса. Примерно у 5% больных регистрировались 2 и более рецидивов заболевания.

Доказано, что у лиц негроидной расы риск развития Herpes zoster значительно ниже, чем у лиц европеоидной или монголоидной рас. Зависимость частоты и количества эпизодов от пола больного не установлена.

Дифференциальная диагностика опоясывающего лишая в основной фазе протекания требуется со следующими заболеваниями:

  1. Острая экзема — в большинстве случаев болезни различаются по расположению высыпаний на теле (при herpes zoster локализация весьма характерна, так же как и внешний вид герпетических папул);
  2. Простой герпес, особенно в случае высыпаний на лице или в паху. Опоясывающий лишай отличается преимущественно односторонними высыпаниями;
  3. Рожи в буллёзной форме — надёжное отличие возможно при использовании теста на стрептококк или путем выявления вируса в тканях с помощью микроскопа.

На ранних стадиях, ещё до появления ганглиокожных проявлений, опоясывающий герпес необходимо отличать от стенокардии, плеврита, почечных колик и других заболеваний, характеризующихся симптомами интоксикации.

Диагностика заболевания чаще всего основывается на визуальном осмотре больного. Более подробные исследования требуются при атипичных формах герпеса, особенно при диссеминированной инфекции. В этих случаях проводится полимеразная цепная реакция или прямая иммунофлюоресценция для выявления частиц вируса. Первый метод чаще применяется при наличии пузырьков, из которых легко отбирается проба жидкости.

Диагностика заболевания проводится специалистами в клинике. Первичный осмотр проведет дерматолог, после чего необходимо провести лабораторные анализы. Вирусологическое исследование соскоба с пораженного участка тела поможет идентифицировать вирус герпеса и даст возможность доктору назначить адекватное лечение.

Опоясывающий герпес характеризует типичная клиническая триада:— характерные, чаще односторонние высыпания;— наличие общеинфекционных симптомов с высокой температурой тела;— неврологические нарушения (со стороны периферической и даже центральной нервной систем).

До момента появления высыпаний на теле пациента доктора могут ставить ошибочный диагноз, поскольку клиническая картина происходящего имеет симптомы других заболеваний.

анализы

При диагностике опоясывающего лишая не обойтись без анализов

Согласно медицинских кодировок международной классификации болезней (МКБ), существуют:— герпес опоясывающий, без осложнений;— лишай опоясывающий с энцефалитом;— опоясывающий герпес с глазными осложнениями;— опоясывающий лишай с менингитом;— герпес опоясывающий, с другими осложнениями.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от ларинготрахеита навсегда. Первые симптомы ларинготрахеита, схема лечения и правила профилактики

default image

Обычно при классической клинической картине диагноз поставить несложно. Ошибки бывают на продромальном этапе, когда болезнь ошибочно принимается за приступ аппендицита или печеночную колику. И при диссеминированной форме недуга.

Для верификации (подтверждения) диагноза опоясывающий лишай назначается лабораторная диагностика:

  • ИФА (микроскопия содержимого везикул для обнаружения вируса);
  • гибридизация;
  • серологические методы;
  • ПЦР (метод эффективен при поражении внутренних органов без явной накожной клиники);
  • выращивание культур вируса.

По мнению ряда медиков, позитивный тест ПЦР говорит о реактивации Варицеллы Зостер.

Осложнения

Даже при отсутствии лечения, описанные ниже поражения, диагностируются редко. Это опасные для здоровья и жизни пациента формы недуга:

  • поражение сфинктера мочевого пузыря;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • полирадикулоневропатия.

Прогноз в целом благоприятен, кроме герпетического энцефалита. Хотя по некоторым данным этот вариант герпеса «есть» раковые клетки, поражающие мозг. Рецидивы бывают редко.

  • Межреберная невралгия. Характеризуется сильнейшими болями, которые сопровождают каждое движение человека. При запущенной форме невралгия практически не поддается лечению.
  • Поражение тройничного нерва. В этом случае могут возникнуть нарушения слуховой или зрительной функции, вплоть до полной слепоты.
  • Менингоэнцефалит. Представляет опасность для головного мозга. Некоторые его участки воспаляются, что чревато двигательными расстройствами, развитием паралича ног и рук, нарушением дыхательной функции и, как следствие, летальным исходом.
  • Воспалительные заболевания внутренних органов. Поскольку при опоясывающем герпесе организм человека очень ослаблен, могут возникнуть сопутствующие инфекционные заболевания.

Считается, что постгерпетическую невралгию вызывает не сам вирус герпеса, а иммунный ответ организма на него. Отдельные белки миелиновых оболочек нервных клеток имеют значительное сходство с белками капсида вирусной частицы Varicella zoster, и если за время протекания болезни организм успевает выработать дополнительные вируснейтрализующие антитела, уже эти антитела по завершении заболевания постоянно разрушают структурные компоненты оболочки нервной клетки, приводя к возникновению боли.

Другие возможные последствия болезни:

  • Полиневрит;
  • Миелит;
  • Энцефалит;
  • Паралич лицевого нерва (при лицевой форме);
  • Слепота (при офтальмической форме);
  • Поражения ушей и нарушения слуха.

Все эти осложнения очень редки и проявляются, как правило, в случаях, когда вирус распространяется по нервным клеткам, но не проявляет себя высыпаниями на коже.

Статистика показывает, что опоясывающий лишай увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Считается, что это связано с ослаблением иммунитета во время эпизода герпеса.

Наиболее опасен опоясывающий герпес при ВИЧ. У ВИЧ-позитивных больных из-за отсутствия иммунного ответа болезнь может протекать в диссеминированной форме с поражением различных внутренних органов. Такой «внутренний герпес» без своевременного эффективного лечения может заканчиваться летальным исходом.

После завершения патогенеза только 28% пациентов заявляют об отсутствии у них осложнений.

Часть пациентов обращаются с жалобами на:

  • Локальные боли в течение шести месяцев после выздоровления – 25%;

  • Наличие болевых реакций в течение более чем шести месяцев – 16%;

  • Головные боли и головокружения – 3%;

  • Нарушения двигательной сферы – 4,5%;

  • Приобретенную тугоухость – 2,7%;

  • Ухудшение зрения – 1,8%.

Примерно у 0,2% пациентов развивается сердечнососудистая недостаточность, завершающаяся ИБС и ишемическим инсультом, а иногда и прогрессированием онкологических заболеваний. Некроз сетчатки с вероятностью 70-80% заканчивается развитием полной слепоты.

Народные средства

Начинать борьбу с опоясывающим герпесом народными методами рекомендуют после того, как пройден основной курс лечения, назначенный доктором. Все дело в том, что делать примочки, компрессы и применять другие варианты травяных настоев можно только после того, как многочисленные пузыри подсушатся и покроются корочками. Достижение такого результата возможно под бдительным контролем медиков.

опоясывающий герпес

Для улучшения состояния кожи и ускорения нормализации пораженных участков тканей, лучше использовать компрессы. Среди самых распространенных и, как следствие, проверенных рецептов, лидирует смесь меда, чеснока и золы.

Часто рекомендуют компресс с отваром листьев лопуха, либо настойку из чистотела, бессмертника, полыни. Травы можно заваривать по отдельности, можно комбинировать. Применяются отвары одинаково: пропитанную настойкой марлю (или любую другую мягкую ткань) необходимо привязать к больному месту и утеплить.

Эффективным считается применение листьев алоэ. Разрезанные и приложенные к очагам воспаления кожи, листья надо примотать или приклеить пластырем. Процедуру рекомендуют проделывать на ночь, регулярно, до полного выздоровления.

Конечно, народные средства касаются не только наружного применения трав, но и очистки организма изнутри. Существуют десятки рецептов приготовления сборов, настоек и отваров. Некоторые помогут осуществить профилактику перед сезонным обострением, другие назначаются курсом во время лечения опоясывающего герпеса.

Стоит заметить, что у взрослых заболевание протекает в более сложной форме, в то время как у детей чаще проявляется как обычная ветряная оспа. Безусловно, дозировки применения детьми народных средств внутрь, сильно отличаются.

При своевременном лечении осложнения и серьезные последствия опоясывающего герпеса практически не наступают. Случаи возникновения рецидива тоже крайне редки. Такие последствия, как боли в месте бывшего поражения кожи, как правило, в течение нескольких месяцев проходят.

Лечение и профилактика заболевания

Чтобы не дать активничать вирусу в вашем организме, нужно поддерживать иммунную систему в работоспособном состоянии, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Словом, минимизировать воздействия факторов, провоцирующие реактивацию вируса.

На сегодня в качестве специфической профилактики предлагается вакцина «Зостава» (Zostava). Она считается эффективной не более чем на 50%. Но риск осложнений при ее использовании минимален, осложнения легкие.

В качестве вспомогательных средств при лечении применяются:

  1. Обезболивающие препараты, местные или системные;
  2. Жаропонижающие средства — при значительном повышении температуры тела.

Больной на острый период болезни должен быть изолирован, как возможный источник инфекции. Существуют санитарные нормы, регламентирующие сроки лечения и нахождения на больничном при опоясывающем герпесе.

На сегодняшний день разработана вакцина (Зоставакс), с помощью которой осуществляется профилактика опоясывающего лишая. Вакцина применяется в факультативной форме, позволяя на 50% снизить риск возникновения заболевания.

Наиболее же важным и действенным способом профилактики опоясывающего герпеса являются укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, правильное питание и закаливание. Все это позволит самому организму эффективно контролировать активность вируса без каких-либо дополнительных средств и мероприятий.

Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector