ОРВИ причины симптомы и лечение у взрослых и детей

Как происходит заражение?

В крупных городах каждый взрослый, особенно пользующийся общественным транспортом, имеет сотни тысяч контактов ежедневно. Заражение ОРВИ происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух при кашле и чихании. Также инфекция легко передается через загрязненные руки.

Наши органы дыхания работают постоянно с высокой напряженностью (ведь мы дышим без перерывов всю жизнь), имея достаточно обширную площадь контакта с окружающей средой. За час через легкие человека проходит 1 м3 воздуха, за сутки – 25 м3, за год, соответственно, около 10000 м3.

Проходя через нос, вдыхаемый воздух контактирует со слизистой оболочкой, насыщаясь влагой, подогреваясь или охлаждаясь. На пути воздуха в глотке находятся лимфоидные органы – аденоиды, миндалины и мелкие фолликулы, богатые лимфоцитами.

Лимфоциты распознают возбудителей и дают сигналы к выработке специфических антител. Оседающие на всем пути частички вместе со слизью удаляются благодаря действию ресничек, устилающих поверхность бронхов и бронхиол.

В легкие проникают лишь самые мелкие частицы – доли процента от общего их числа в воздухе. Из легких частички пыли попадают в лимфатическую систему, где также обезвреживаются. Во время респираторного вирусного заболевания работа ресничек нарушается.

Однако в качестве компенсаторной реакции повышается выделение слизи и появляется кашель, что способствует ее удалению, вместе с возбудителями инфекции. Поэтому “влажный” кашель – это необходимая часть защитной реакции. Подавлять следует лишь сухой, мучительный кашель (он обычно возникает в начале болезни).

Среди респираторных вирусов есть такие, которые вызывают стойкий иммунитет у больного (в первую очередь к ним относится грипп). Однако, вирус гриппа крайне изменчив, каждые 3-5 лет появляется новый подтип, к которому у нас нет иммунитета.

Аденовирусы вызывают ангину, конъюнктивит, бронхит; к ним вырабатывается стойкий иммунитет, но подтипов их известно более 50. Кроме того, в результате мутаций периодически появляются новые подтипы, к которым мы антител не имеем.

Риновирусов, вызывающих ринит (насморк) известно более 100 типов. Некоторые вирусы способны длительное время сохраняться в организме, не вызывая никаких симптомов; но при неблагоприятных воздействиях они проявляются, вызывая заболевание.

ОРВИ вызывается фильтрующимися в воздухе вирусами. Источником заражения ОРВИ является больной человек.

Пути передачи вируса:

  • Воздушно-капельный путь заражения. Вирус при чихании или кашле больным человеком попадает в воздух, затем при дыхании оседает на слизистых путях здорового человека. Возбудители начинают активно размножаться и появляются первые симптомы заболевания.
  • Контактно-бытовой путь заражения. Происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены. Через личные вещи больного ОРВИ. После рукопожатия с заболевшим, не вымыв руки можно с большой вероятностью заболеть простудой.

Причины развития ОРВИ у детей

Заражение ребенка вирусом от другого носителя инфекции является фактически одной причиной развития болезни. Следует отметить, что возбудитель человек выделяет в течение первых десяти дней течения заболевания, а при аденовирусной инфекции возможно заражение от носителя в течение 24 дней.

Когда ребенок говорит, дышит, чихает или кашляет, вирусы попадают на окружающие предметы. То есть, заразиться можно очень легко – от общего полотенца, посуды, игрушек, или даже при обычном общении детей между собой.

Чаще всего дети заражаются при посещении школы, детского сада, кружков и других мест тесного контакта. Это происходит потому, что дети вместе пользуются посудой, игрушками, а во время игр постоянно дышат друг на друга.

Таким образом инфекционные заболевания распространяются почти мгновенно, часто заканчивается введением в детском учреждении карантина. Следует также добавить, что иммунитет детей значительно слабее, чем взрослых, так и случаев заболевания ОРВИ детей значительно больше.

Может быть и так, что после улучшения состояния в результате лечения у ребенка снова возникают симптомы ОРВИ. Это можно объяснить тем, что при каждом заражении у ребенка вырабатывается иммунитет к определенному вирусу, а от других видов патологических микроорганизмов организм остается мало защищенным.

В среднем взрослый переносит от двух до четырех простуд в течение года; ребенок болеет от 6 до 9 раз. Подъем заболеваемости респираторными инфекциями наблюдается с сентября по май.При попадании в организм человека вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке дыхательных путей. Каждый тип вируса, вызывающего ОРВИ, имеет тропность (сродство) к определенному отделу верхних дыхательных путей. Например, парагрипп – к носовым проходам и гортани, аденовирусы – к слизистой оболочке дыхательных путей, а также к глазным тканям; риновирусы – преимущественно к носовым проходам. В результате у больных развивается отечность, воспаление; резко увеличивается приток крови к слизистым оболочкам затронутого инфекцией отдела. При парагриппе и риновирусной инфекции вирусы попадают в кровь на короткое время, и интоксикация выражена слабо. При аденовирусной инфекции происходит накопление вирусов в клетках слизистой оболочки и лимфатических узлах. Оттуда они поступают в кровь и разносятся в различные органы. Часто наблюдается увеличение размеров печени и селезенки.

Как правило, течение ОРВИ нетяжелое и непродолжительное. Однако эти заболевания (особенно грипп) опасны осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе “молчащие” очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРВИ, даже если болезнь переносится достаточно легко. Необходимо различать ОРЗ и грипп; сделать это Вам поможет только врач.

Причины ОРВИ

ОРВИ у детей могут вызываться РНК-геномными вирусами гриппа (типов A, B, C), парагриппа (4-х типов), PC-вирусом, риновирусами ({amp}gt; 110 серотипов) и реовирусами; а также ДНК-геномными аденовирусами ({amp}gt; 40 серотипов). Часть ОРВИ у детей может быть обусловлена энтеровирусами (ЕСНО, типа Коксаки), коронавирусами, метапневмовирусом, бокавирусом.

Все возбудители ОРВИ у детей обладают высокой контагиозностью, передаются от больного человека, как правило, воздушно-капельным путем (с капельками слюны и слизи), редко – контактно-бытовым путем. Склонность детей к частым ОРВИ определяется незрелостью защитных реакций – утратой пассивного материнского и недостаточным уровнем приобретенного иммунитета, отсутствием предшествующего иммунологического опыта, наличием высокого уровня контактов с многообразными инфекционными агентами. После перенесенной ОРВИ у детей не формируется продолжительного стойкого иммунитета, отсутствует перекрестная защитная реакция к другим типам респираторных вирусов. Ребенок может переболеть ОРВИ от 3 до 8 раз в год. Часто болеющие дети, подверженные ОРВИ практически каждый месяц, в детской популяции составляют от 15% до 50%.

Пик заболеваемости ОРВИ у детей приходится на холодное время года (октябрь-апрель). К факторам, способствующим частой заболеваемости ОРВИ, относятся неблагоприятное перинатальное развитие, наличие у детей внутриутробной персистирующей инфекции, аллергической и соматической патологии, плохая экологическая обстановка.

Как уже упоминалось выше, основной причиной недуга является вирус. Многие возбудители этого заболевания погибают при дезинфекции или под воздействием ультрафиолетовых лучей. Однако такая профилактика ОРВИ не поможет справиться со многими рино- и аденовирусами, которые выступают причинами инфекционных болезней.

ОРВИ у взрослых часто развивается при ослаблении организма. Иммунитет не в силах справиться с вирусами, если он истощен. Для того чтобы иммунная система могла бороться с инфекцией, необходимо правильно питаться, избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций.

Более 90% случаев ОРВИ спровоцированы вирусной инфекцией.

Причина возникновения ОРВИ — попадания вирусов (парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы) в организм. Особенно простудным заболеваниям подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Факторы, способствующие заражению:

  • переохлаждение;
  • детский возраст до 5 лет;
  • частые стрессы;
  • авитаминоз;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • сезонность (осень-весна);
  • хронические заболевания.

В домашних условиях можно повысить сопротивляемость организма к инфекциям. Человек, привыкший к прохладному воздуху, вырабатывает способность сопротивляться простуде. В квартире не должно быть слишком жарко, оптимальная температура должна составлять 20-21С.

Существуют тысячи видов вирусов, которые постоянно изменяют строение своей молекулы ДНК. Поэтому каждый раз простуда проявляется по-разному: иногда протекает в легкой форме, иногда – в тяжелой; иногда укладывает нас в постель на целую неделю, иногда мы просто пару раз чихаем на рабочем месте.

необязательно заболеть, если на вас чихнули, или если вы едите в переполненном автобусе в разгар эпидемии. Всё зависит от того, насколько ваш организм приспособлен к инфекциям и насколько он силён, чтобы им противостоять.

У детей пик ОРВИ приходится на период посещения детских садов, школ и внешкольных занятий с большим количеством детей. Поскольку у детей иммунная система ещё не совсем совершенна и устойчивость к вирусам практически нулевая, они передают вирусы и антитела друг другу и периодически – родителям. В этом нет ничего опасного, но меры профилактики предпринять не помешает, о чем расскажем ниже.

Главные причины ОРВИ — это инфекции, вызванные вирусами, и ослабленный иммунитет. Острые респираторные вирусные инфекции представляют собой группу заболеваний, имеющих ряд общих признаков. Все ОРВИ:

  • вызваны вирусами и имеют инфекционную природу;
  • передаются только воздушно-капельным или контактно-бытовым путями;
  • в первую очередь поражают органы дыхания;
  • стремительно развиваются, но длятся недолго.

Зараженный человек является источником распространения инфекции. Во время чихания и кашля в воздух выходят вирусы, оседающие на руках и одежде, а также на поверхностях и предметах. Если здоровый человек вдохнет возбудитель или дотронется до инфицированного предмета, заражение произойдет немедленно.

Признаки и симптомы ОРВИ

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития основных симптомов заболевания проходит в среднем от одного до трех дней. Наиболее длительный инкубационный период наблюдается при аденовирусной инфекции – от 1 до 10 дней, при парагриппе он составляет от 2 до 6 дней, а при риновирусной инфекции (самый короткий) – от 1 до 5 дней.Основными признаками всех видов простуды являются насморк, чихание и заложенность носа. Причем интенсивность этих симптомов может значительно варьироваться в зависимости от вида возбудителя (вируса) и состояния иммунитета больного. Часто ОРВИ сопровождается сухим кашлем, повышением температуры, болезненностью горла, слабостью и потерей аппетита.Парагрипп чаще начинается постепенно с умеренной головной боли, сухого кашля, осиплости голоса и заложенности носа. Риновирусная инфекция начинается внезапно с тяжести в голове, заложенности носа, ощущения сухости в носоглотке. Затем появляются слизистые выделения из носа и чиханье. Температура нормальная, реже повышена. При аденовирусной инфекции заболевание начинается остро: с озноба, кашля, заложенности носа, головной боли, боли в мышцах. Температура тела повышается ко 2-3 дню. Затем появляются слизистые выделения из носа, которые в дальнейшем переходят в слизисто-гнойные. Иногда развивается конъюнктивит и кератит (воспаления оболочек глаза). Наблюдаются расстройства кишечника, боли в животе, увеличение размеров печени и селезенки.

Длительность ОРВИ обычно составляет от трех до десяти дней, однако у детей заболевание может продолжаться дольше.

Первые симптомы ОРВИ – это заложенность носа, слабость и покраснение глаз. А со временем появляется и температура, которая служит сигналом о начале борьбы организма с инфекцией.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение молочницы флуконазолом у мужчин схема приема

При ОРВИ симптомы имеют и свои особенности, в зависимости от вида заболевания:

  1. Грипп. Он отличается от других инфекций очень высокой температурой тела, которая достигает даже 410С, сильной головной болью, сухим кашлем, воспалением горла и слабостью. Заболевание длится не меньше недели.
  2. Парагрипп. При этой инфекции в первую очередь поражается гортань, садится голос, а иногда и вообще пропадает. Признаками ОРВИ у взрослых, указывающими на присутствие в организме  вируса парагриппа, также являются насморк, головокружения, температура до 38 °С, неприятные ощущения в груди и грубый кашель.
  3. Инкубационный период этого заболевания может длиться от 2 до 7 дней, а сама болезнь не проходит и на протяжении 10 дней.
  4. Аденовирус сопровождается сильным насморком и влажным кашлем, воспалением лимфатических узлов, повышением температуры, а также может начаться конъюнктивит или ангина.
  5. Риносинцитиальный вирус чаще всего является причиной заболевания у грудничков. Его проявления похожи на парагрипп, но это заболевание куда опаснее, поскольку при длительном отсутствии лечения может перерасти в ларингит, трахеит, а также пневмонию.

Больной нуждается в срочной медицинской помощи при интоксикации организма, а также если он находится в тяжелом состоянии.К симптомам, свидетельствующим о необходимости срочной госпитализации, относят:

  • температуру выше 40 °С, которую практически невозможно сбить с помощью медикаментозных препаратов;
  • обмороки;
  • головные боли, не дающие даже повернуть шею;
  • кашель, при котором происходит отделение слизи;
  • болевые ощущения в груди при каждом вдохе и выдохе;
  • зеленые или кровяные выделения из дыхательных путей;
  • лихорадочное состояние, которое длится больше 5 дней.

Тяжесть клинической картины ОРВИ у детей определяется степенью выраженности общетоксического синдрома и катаральных явлений. Об особенностях течение гриппа у детей можно прочесть здесь.

Парагрипп у детей

Парагрипп имеет инкубационный период около 2-4 суток; характеризуется острым началом, умеренной лихорадкой, слабовыраженными интоксикацией и катаральным воспалением. Ребенка беспокоят осиплость голоса, боль в горле и за грудиной, упорный сухой и грубый кашель, насморк со слизисто-гнойными выделениями. На 2-3 день ОРВИ температура поднимается до 38-38,5ºC. У детей 2-5 летнего возраста парагрипп часто проявляется внезапным развитием ложного крупа – острого стеноза гортани с «лающим» кашлем, хрипящим голосом и шумным дыханием. В раннем возрасте возможно развитие обструктивного бронхита. Продолжительность неосложненной формы ОРВИ, вызванной вирусом парагриппа у детей, не более 1-1,5 недель.

Аденовирусная инфекция у детей

Аденовирусная инфекция у детей имеет продолжительное, часто волнообразное течение. Острое начало ОРВИ у детей проявляется познабливанием, лихорадкой, головной болью, вялостью, умеренной заложенностью носа, выраженным кашлем и насморком с обильным экссудативным компонентом (серозным, серозно-гнойным).

Течение ОРВИ у детей часто сопровождается болью в горле и явлениями фарингита, тонзиллита с отеком миндалин и фибринозными наложениями, а также конъюнктивитом с обильным слезотечением, болью в глазных яблоках; увеличением и болезненностью подчелюстных и шейных лимфоузлов. При аденовирусной инфекции возможны осложнения в виде пневмонии, отитов, гнойных синуситов, поражения почек.

Респираторно-синцитиальная инфекция у детей

Продолжительность инкубационного периода РС-вирусной инфекции от 3 до 7 суток, клинические проявления зависят от возраста ребенка. У детей старшего возраста РС-инфекция протекает обычно легко, по типу острого катара верхних дыхательных путей, без выраженной интоксикации, иногда с повышением температуры до субфебрильных значений. Отмечается сухой кашель, боль за грудиной, скудные выделения из носа.

У детей раннего возраста при ОРВИ появляются симптомы поражения нижних дыхательных путей (бронхиолита с бронхообструктивным синдромом): приступообразный навязчивый кашель с выделением густой, вязкой мокроты, частое, шумное дыхание с экспираторной одышкой. У ребенка отмечается снижение аппетита, нарушение сна, бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.

Длительность ОРВИ у детей в большинстве случаев не менее 10-12 дней, иногда возможно затяжное рецидивирующее течение. Осложнения РС-инфекции связаны с присоединением бактериальной инфекции и развитием отита, синусита, пневмонии (особенно у новорожденных и недоношенных детей).

Риновирусная инфекция у детей

Риновирусная инфекция у детей начинается с общего недомогания, иногда – субфебрильной температуры; сопровождается сильной заложенностью носа с чиханьем и обильными водянисто-серозными выделениями (ринореей), першением в горле, сухим кашлем. Из-за постоянных выделений у ребенка наблюдается мацерация кожи вокруг носовых ходов. Возможны герпетические высыпания на губах и преддверии носа, обильное слезотечение, потеря обоняния и вкуса. Осложнения практически не возникают.

Чаще всего ОРВИ у детей развивается при похолодании, поэтому имеет сезонный характер. В этот период организм ребенка ослаблен рядом факторов, среди которых следует отметить понижение температуры воздуха, недостаточное количество солнечного тепла, недостаточное поступление в организм витаминов.

Поэтому иммунитет детей значительно ухудшается, становится более уязвимым. Известно, что случаи заболевания детей парагрипп бывают в основном при переходе между зимой и весной, а РС-вирусы максимально активны во второй половине декабря. Что касается аденовирусов и энтеровирусов, они достаточно активны как зимой, так и летом.

грипп

Большинство ОРВИ у детей имеют острое начало, им присущ проявление синдрома интоксикации и катарального синдрома.

Продолжительность катарального синдрома составляет около 7 дней и характеризуется:

  • кашлем;
  • чиханием (попадания вируса в носоглотку);
  • покраснением горла и болями при глотании;
  • сильной насморка и слезотечением (попытки организма побороть инфекцию).

Синдром интоксикации проявляется симптомами поражения желудочно-кишечного и нервной систем, а именно:

  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • головная боль;
  • потливость;
  • боли в глазах и мышцах;
  • озноб;
  • увеличение температуры;
  • вялость и слабость.

Также довольно часто бывает увеличение лимфатических узлов, что свидетельствует о реакции на инфекцию со стороны иммунной системы.

Диагностика ОРВИ

Диагностика ОРВИ у детей сводится не только к анализу жалоб на самочувствие и осмотре врачом. Для обеспечения эффективного лечения необходимо выполнить ряд диагностических процедур, а именно:

  • серологические исследования РНК и РСК (применяются редко из-за значительной продолжительность);
  • ПЦР и ИФ (анализы мазка, взятого со слизистой);
  • иммунофлюоресцентные экспресс-метод определения антигена вирусов в эпителии слизистой;
  • рентгенография легких;
  • консультация отоларинголога;
  • консультация пульмонолога.
Ребенку нужно давать много пить при ОРВИ
Ребенку нужно давать много пить при ОРВИ

Каким бы типом вируса не была вызвана ОРВИ, при классической форме заболевания присутствуют некоторые общие симптомы:

  • «общеинфекционный» синдром (ребенка знобит, могут беспокоить боли в мышцах, в голове, присутствует слабость, повышается температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы);
  • поражение органов дыхания (заложенность носа, насморк, боль в горле, кашель сухой или с выделением мокроты);
  • поражение слизистых (рези и покраснение в области глаз, слезотечение, конъюнктивит).

Первые признаки ОРВИ у ребенка часто характеризуются внезапным началом с четко обозначенным «общеинфекционным» синдромом. При парагриппе или аденовирусе первые признаки – это поражение органов дыхания (горла, носоглотки), а также покраснение и зуд конъюнктивы глаза.

trusted-source

Конечно, было бы проще и родителям и докторам, если бы течение ОРВИ у детей всегда было классическим. Однако детский организм представляет собой очень сложную систему, и его ответную реакцию на проникновение того или иного вируса нельзя предсказать на все сто процентов.

Так как угадать и спрогнозировать течение болезни родителям вряд ли удастся, необходимо знать о состояниях, при которых придется обратиться к врачу самым неотложным образом.

Симптомы ОРВИ у детей, требующие срочного обращения к врачу:

  • Показатели температуры превысили 38°C и мало или вообще не реагируют на прием жаропонижающих препаратов.
  • У ребенка нарушается сознание, он растерян, безразличен, может упасть в обморок.
  • Ребенок жалуется на сильную головную боль, а также невозможность повернуть шеей или сделать наклон кпереди.
  • На коже появляются сосудистые звездочки, высыпания.
  • Появляется боль в груди, ребенок начинает задыхаться, ему тяжело дышать.
  • Появляется разноцветная мокрота (зеленая, коричневая или розовая).
  • Появляются отеки на теле.
  • Появляются судороги.
  1. Первые симптомы

    Начинается простуда в течение нескольких часов. Вы испытываете некий дискомфорт: разбитость, слабость, усталость, желание прилечь и заснуть. Иногда можете ощущать боль в руках и ногах, ломоту в пояснице и шее, ухудшение зрения или жжение в глазах. Боль в горле очень часто сигнализирует о начале простуды.

  2. Температура

    При простуде температура не поднимается выше 38 градусов.

  3. Явные признаки простуды

    Кашель вообще не характерен для простуды, но может появляться с первыми симптомами как защитный рефлекс на боль в горле или в качестве отхаркивания слизи, попадающей из носа.

    А вот насморк – это типичное проявление простуды. Обычно слизь прозрачная или желтоватая, и как правило, нос попеременно заложен.

    Головная боль может быть реакцией на повышение температуры и у взрослых, и у детей.

    Признаки простуды у детей такие же, как у взрослых, трудность состоит в том, что если ребенок еще не разговаривает, он не может объяснить, где и что у него болит.

  4. Возможные симптомы ОРВИ и простуды

    Иногда вирус добирается до других органов и систем. Тогда могут появляться признаки, не характерные для обычной простуды или ОРВИ: тошнота, головокружение, понос, боль в животе, отечность лица и конечностей.

Диагностика и лечение ОРВИ

Диагностика основывается на особенностях клинических проявлений болезни.

Лабораторные методы диагностики ОРВИ:

  • Общий анализ крови. В период болезни будет увеличено СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Лейкоциты при вирусной инфекции обычно ниже нормы, а при бактериальной инфекции они наоборот повышены. Количество лимфоцитов будет выше нормы, так как эти клетки направлены на борьбу с вирусами.
  • Общий анализ мочи. Обычно выявляется повышение количества лейкоцитов, но это может свидетельствовать и о наличии других заболеваний (пиелонефритцистит).

Правильная диагностика ОРВИ — залог успешного лечения. Врач может диагностировать одну из разновидностей вирусной инфекции после осмотра больного и на основе результатов анализов крови и мочи. Необходимо сделать рентген грудной клетки, чтобы выяснить, нет ли бронхо-легочных осложнений.

Что принимать при ОРВИ? На сегодняшний день существует две группы медикаментов, которые эффективно борются с вирусными инфекциями:

  1. Блокаторы М2-каналов. Рекомендуются для профилактики и лечения гриппа А.
  2. Ингибиторы нейроминидазы. Применяются для профилактики и лечения инфекций, вызванных вирусами А и В.

При вирусной инфекции принимать антибиотики не рекомендуется. Исключение составляют бактериальные осложнения. Чем лечиться при ОРВИ, расскажет врач.

В общем виде лечение включает в себя:

  • прием жаропонижающих, обезболивающих, противовирусных препаратов, которые направлены на снятие общих симптомов болезни;
  • соблюдение постельного или полупостельного режима;
  • проведение ингаляций;
  • употребление продуктов питания с большим содержанием витамина С;
  • промывание носа и полоскание горла.

Важно помнить, что пить при ОРВИ нужно много. Жидкость помогает вывести из организма токсины, которые вырабатываются вирусами. Рекомендуется употреблять минеральную воду, так как вирусы не устойчивы к щелочной среде.

О том, какие травы и настои можно использовать для лечения гриппа, читайте здесь. О том, как безопасно вылечить ОРВИ при беременности, можно узнать здесь.

ОРВИ у детей диагностируется по клинической картине и результатам физикального осмотра с учетом эпидемиологических данных. Ранняя и ретроспективная лабораторная диагностика того или иного типа ОРВИ у детей включает экспресс-методики: МФА и ПЦР, а также вирусологический метод и серологические реакции (РСК, ИФА, реакция нейтрализации) в парных сыворотках крови.

Предлагаем ознакомиться:  Мазь вишневского и димексид тампоны

Дифференциальный диагноз ОРВИ у детей проводят с продромальным периодом кори, катаральными предвестниками бронхиальной астмы, различных форм менингита, крупозной пневмонии, дифтерии.

Диагноз ставится на основании симптомов и клинических проявлений заболевания, а подтверждается выявлением антител в крови различными лабораторными реакциями.

При ОРВИ диагностика обоснована на жалобах пациента, а также на результатах обследования. В основном клинической картины для распознавания заболевания оказывается достаточно.

Потому врачи ограничиваются осмотром, а в некоторых случаях могут провести иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику и бактериологическое исследование.

Если требуется дальнейшее лечение, то дополнительно назначают рентгенографию грудной клетки и придаточных пазух носа. При наличии некоторых осложнений участковый врач может назначить больному и консультацию у пульмонолога и отоларинголога.

Лечение ОРВИ у детей

Лечение простудных заболеваний направлено на подавление вирусов. В настоящее время существуют несколько групп лекарственных средств, используемых для лечения ОРВИ.

Это препараты, подавляющие размножение вирусов и разрушают их структуру. Снижают риск развития осложнений.

  • Римантадин — губительно действует на вирусы вида А. Эффективен, если начать лечение при первых симптомах. Аналогами препарата являются ОРВИрем, Цитовир.
  • Тамифлю. Действующим веществом является Осельтамивир. Действует на вирусы вида А и В. Разрушает клетки вирусов, снижает их патогенные свойства. Защищает организм от распространения вирусов. Способен сокращать длительность заболевания. Снижает риск развития осложнений. Аналоги препарата по действующему веществу — Номидес, Реленза.
  • Амиксин. Действующим веществом препарата является — тилорон. Действует на вирусы А и В. Он подавляет репродукцию вирусов, снижает их активность. Аналоги — Лавомакс, Тилорам.

Иммуномодуляторы

Препараты, которые помогают иммунной системе бороться с вирусами, повышают ее сопротивляемость. Все эти лекарственные средства имеют в своей основе одно действующее вещество — лейкоцитарный интерферон.

В последнее время очень часто эти препараты назначаются для лечения ОРВИ, но с ними стоит быть крайне осторожными. При частом применении они выводят из строя собственный иммунитет, его работа становятся неэффективной.

Препараты:

  • Анаферон;
  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Арбидол;
  • Кагоцел.

Банальную простуду можно вылечить и в домашних условиях.

При первых признаках следует пить больше жидкости. Лучше если это будет витаминное питье: ромашковый отвар, чай с малиной, липой или мятой. Жидкость должна быть 35-36С, тогда она будет быстрее всасываться в организме. Это способствует снятию интоксикации, выведению вируса из организма.

Сбивать высокую температуру следует, только если она поднялась выше 38,5С. Температура тела это защитная реакция организма, вирусы погибают при высокой температуре.

Прекрасным противовирусным средством являются луковые ингаляции. Луковицу почистить, разрезать на мелкие кусочки, завернуть в несколько слоев бинта. Приложить к носу и дышать. Лук обладает антисептическими свойствами, и поможет уничтожить вирусы, если они попали на слизистую носа.

Столовую ложку цветов ромашки заварить стаканом кипятка, дать настоятся в течение 30 минут, затем процедить. Полоскать воспаленное горло 3 раза в день.

При боле в горле очень хорошо помогает сода с солью. В стакан теплой кипяченой воды добавить по 1 чайной ложке соды и поваренной соли, размешать до исчезновения крупинок. Полоскать горло утром и вечером.

Черную редьку очистить, потереть на мелкой терке и выжать сок. Смешать его с 1 столовой ложкой меда. Принимать по 2 столовые ложки за 15 минут до еды 3 раза в день.

Натереть головку репчатого лука. К луковой кашице добавить столовую ложку меда и перемешать. Принимать по чайной ложке 2-3 раза в день.

Если насморк только начался, с ним прекрасно справляются соки лекарственных растений. Они обладают сосудосуживающим и противовоспалительным действием: алоэ, облепиха, шиповник.

Закапывать сок 2 -3 раза в день по 1-2 капле в каждую ноздрю.

Случаются ситуации, при которых, под рукой не оказывается жаропонижающих средств. Если температура тела достигла высоких цифр, ее можно снизить в домашних условиях.

Для этого следует снять одежду, до нижнего белья.

Смочить полотенце прохладной водой, отжать. Протереть кожу влажным полотенцем начиная с лица, затем руки и ноги. Это поможет снизить температуру на 1,5 -2 С. Также можно прикладывать холодные компрессы ко лбу, подмышечным впадинам, запястьям, подколенной области и ступням.

Так как вместе с потом выводятся токсины, приготовьте потогонный чай с чабрецом, зверобоем и липой. Воздух в комнате должен быть прохладным.

Всем нам нужно понимать, как лечить ОРВИ, чтобы это лечение было эффективным.

Поскольку от вирусов нет таблеток, которые бы вылечили достоверно и полностью на второй-третий день, лечение состоит в устранении симптомов и поддержании нормального состояния организма до полного выздоровления.

Для лечения гриппа разработаны специфические лекарства, которые действуют только на определенный тип вируса. Это Тамифлю, амантадин, римантадин. Они эффективны в отношении гриппа H1N1. Остальные противовирусные препараты действуют на вирусы гриппа А и В, герпес-вирусы, но их клиническая эффективность всё же остаётся под большим вопросом (гропринозин, новирин, изопринозин, амизон, амиксин, арбидол, протефлазид, ремавир, интерфероны).

Из медикаментозных средств можно использовать жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен) и желательно пить много жидкости (отвар шиповника, чай с лимоном, малиной и мёдом).

Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная (бронхит, ларингит, пневмония, отит), то можно добавить антибиотик группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, спирамицин), пенициллинов (амоксициллин), цефалоспоринов (цефуроксим), фторхинолонов (левофлоксацин). Но вопрос о назначении антибиотика должен решать терапевт или педиатр.

Всё, чем вы можете лечить себя самостоятельно, – это сироп или таблетки от кашля (лазолван, муколван, мукалтин, аскорил) и жаропонижающие сиропы и средства (нурофен, парацетамол, мефенаминовая кислота, свечи с диклофенаком).

Народные средства лечения и для себя, и для ребёнка приветствуются всегда: чаи, отвары, настойки, которые способствуют укреплению организма, отхождению мокроты, обогащению витамином С, понижению температуры.

В случае РС-инфекции, когда есть спазм бронхов и затруднение дыхания, можно использовать ингаляторы и бронхорасширяющие препараты (сальбутамол, неофиллин).

Лечение ОРВИ у детей практически не отличается от лечения у взрослых. Очень важно восполнять баланс жидкости, которую ребёнок теряет при высокой температуре; промывать нос слабо-соленым раствором; давать антигистаминные средства два раза в день или на ночь (чтобы снять отёчность дыхательных путей, улучшить отхождение мокроты и слизи из носа, снять воспаление в ротоглотке).

У грудничков простуда проявляется повышением температуры, отказом от груди, плачем. Ни в коем случае не сбивайте температуру, если она невысокая (максимум до 38-38,5 градусов). Нельзя растирать ребёночка уксусом или спиртом, поить жаропонижающими.

Если вы видите, что малыш горячий, красный и сильно вспотел, снимите с него часть одежды и поите чистой водой. Применение каких-либо средств от кашля, простуды или температуры может дать серьёзные последствия. Лучше сразу же вызовите скорую и пусть состоянием вашего ребёнка займутся специалисты.

Про лечение ОРВИ при беременности можно сказать самое главное: у беременных последствия ОРВИ могут быть тяжелыми, поэтому при первых симптомах нужно сразу обращаться к своему акушеру-гинекологу, не занимаясь самодеятельностью.

Лечение большинства ОРВИ у детей проводится дома под наблюдением педиатра и имеет общие принципы: изоляцию ребенка, соблюдение постельного режима и снижение физической нагрузки, обильное теплое питье и адекватную диету, обеспечение свободного доступа свежего воздуха, применение этиотропных, симптоматических и патогенетических средств. Показанием к госпитализации являются: тяжелое и осложненное течение ОРВИ (особенно гриппа и аденовирусной инфекции), ранний возраст детей (новорожденные и недоношенные), острый стеноз гортани, сопутствующая хроническая бронхолегочная, почечная и сердечно-сосудистая патология.

В зависимости от характера и выраженности симптоматики ОРВИ детям назначаются жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизирующие (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, дезинтоксикационная терапия. При ринитах с затрудненным дыханием интраназально используются сосудосуживающие капли, проводится тубус-кварц; при боли в горле детям назначаются полоскания настоями ромашки, шалфея, эвкалипта; при сухом кашле – отхаркивающие препараты (настой термопсиса, мукалтин, бромгексин, амброксол), ингаляции. При поражении глаз необходимы промывания антисептическими растворами, инстилляции капель.

На ранних сроках ОРВИ у детей используются противовирусные средства: препараты интерферона (интраназально и в свечах), препарат на основе антител к гамма-интерферону человека, умифеновир, противогриппозный γ – глобулин. Антибиотики показаны только при выявлении бактериальных осложнений ОРВИ у детей.

Инкубационный период ОРВИ

Лечение ОРВИ зависит от симптомов заболевания. Чем раньше начать с ним борьбу, тем меньшими будут последствия перенесенной болезни и легче избавиться от инфекции.

Конечно, каждый больной задается вопросом, как быстро вылечить ОРВИ и как правильно это сделать.

Главными правилами лечения при любом ОРВИ являются:

  • постельный режим;
  • выведение токсинов организма;
  • ликвидация всех симптомов;
  • уничтожение возбудителя заболевания.

Первой проблемой для взрослого человека является температура. При любом респираторном заболевании она днем держится в приделах 38,5 °С, а вечером может доходить и до 40 °С. Однако сразу же принимать жаропонижающие препараты не стоит. При повышении температуры тела организм борется с инфекцией, и сбивать ее начинают при 38,5 °С.

В качестве жаропонижающих используют препараты, в состав которых входят витамин С, кофеин и фенилпропаноламина гидрохлорид. Эти вещества не только помогают снизить температуру, они еще и стимулируют центральную нервную систему, а также устраняют зуд, отечность и заложенность носа.

К температуре зачастую присоединяется и боль и першение в горле. Оно воспаляться. Для лечения горла используют противовоспалительные, антисептические и отвлекающие препараты, которые выпускаются как в виде спрея, так и в виде таблеток.

Наиболее частым заблуждением при подозрении на ОРВИ является попытка лечиться самостоятельно. Следует твердо помнить, что оценить реальное состояние больного и поставить точный диагноз может только врач на основании осмотра. Только врач может решить, не является ли течение болезни осложненным (например, за счет бактериальной инфекции), и не происходит ли на фоне ОРВИ каких-либо других патологических процессов, угрожающих здоровью и даже жизни человека. Но что делать, если врач еще не пришел, или нет возможности вызвать его немедленно? До встречи с врачом при ОРВИ следует использовать базовую симптоматическую терапию (именно она, на самом деле, и является основой для лечения всех ОРВИ).Спектр различных НПВП в настоящее время очень широк (Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид и т.д.). При ОРВИ их используют для снижения температуры, для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Чувствительность организма к НПВП очень индивидуальна (кому-то больше подходит Парацетамол, кому-то Ибупрофен и т.д.). В педиатрии препаратом выбора в настоящее время остается Парацетамол. Аспирин у детей до 12 лет никогда не следует применять. Температуру ниже 38,5 градусов (если нет болевого синдрома, риска развития судорог и хронического заболевания сердечно-сосудистой системы) снижать не рекомендуется – это защитная реакция организма, направленная на подавление жизнедеятельности возбудителя болезни (вирусам высокая температура окружающей среды мешает нормально размножаться). Жаропонижающие препараты в среднем снижают температуру на 1-2 градуса за 2-4 часа.Кашель при ОРВИ является следствием избыточного образования мокроты в дыхательных путях одновременно с нарушением ее оттока и/или свойств (текучести, вязкости, склонности к адгезии). Густая вязкая мокрота не только затрудняет откашливание, но и служит хорошей средой для размножения патогенной микрофлоры. Именно поэтому одним из наиболее частых осложнений ОРВИ являются трахеиты и бронхиты. Таким образом, основной задачей при кашле является его смягчение, т.е. перевод отделяемого дыхательных путей из густой и вязкой формы в более жидкую, которая легче удаляется при кашле:- питьевой режим – чем больше жидкости пьет человек, тем более жидкой становится мокрота.- условия окружающей среды – трудно вылечить кашель в условиях теплого и сухого воздуха.

Предлагаем ознакомиться:  Прогестерон в травах и продуктах питания. Как повысить уровень прогестерона

Осложнения ОРВИ у детей

Течение вируса ОРВИ подчас осложняется тем, что способно вызвать другие заболевания, которые возникают на фоне основного недуга. Причины возникновения осложнений:

  • больной злостно нарушает план лечения, диету при болезни, режим сна и отдыха;
  • больной игнорирует болезнь – так называемое перенесение болезни «на ногах»;
  • больной лечится неправильно, часто это еще и самолечение;
  • больной рано отказывается от приема необходимых лекарств, часто это происходит, как только появляются первые признаки облегчения;
  • у больного очень низкий иммунитет;
  • дыхательная система больного имеет какие-то физиологические особенности. К примеру, гайморит является частым осложнением у людей с искривленной перегородкой носа.

В некоторых случаях осложнения намного опаснее самой болезни. Ведь иногда требуется оперативное вмешательство (как в случае с гайморитом), в других случаях требуется длительное лечение (артрит).

Врачи делят осложнения на два типа:

  1. Ранние – возникают в острый период заболевания;
  2. Поздние – они возникают через какое-то время после того, как исчезнут симптомы основного недуга.

По типу расположения осложнения делят на:

  1. Заболевания органов респираторной системы;
  2. Заболевания органов вне системы дыхания.

По природе происхождения:

  1. Вирусные – осложнения затрагивают ранее нетронутые недугом органы. В основном, это менингит или вирусная пневмония;
  2. Бактериальные – к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция. Чаще всего это ангина, бактериальный ринит, фарингит и др.;
  3. Токсические – органы и ткани больного поражаются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов;
  4. Аутоиммунные – в этом случае причиной недуга становится собственная иммунная система, чья работоспособность искажается под влиянием возбудителя заболевания.

Некоторые осложнения, имеющие бактериальное происхождение, могут впоследствиии стать хроническими. Чаще всего такое происходит у взрослых со следующими осложнениями – бронхит, артрит, нейроинфекции.

ОРВИ само по себе не опасное заболевание. Гораздо страшнее его осложнения, которых можно избежать, вовремя начав лечение. Вирусы живут и размножаются в организме 5 дней. Если за этот период времени вы с ними не справились, присоединяется бактериальная инфекция.

Наиболее частые осложнения:

  • Бронхит. Бактериальная инфекция, поражающая бронхи. Проявляется сильным кашлем с трудно отделяемой мокротой, затрудненным дыханием.
  • Пневмония. Инфекция локализуется в легочной ткани, вызывая ее воспаление. Характеризуется кашлем с повышением температуры, одышкой, хрипами в легких.
  • Отит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в ухе. Проявляется болью, шумом в ушах, нарушением слуха.
  • Синусит. Воспаление придаточных пазух носа. Характеризуется головной болью, шумом в ушах, нарушением носового дыхания.

Реже встречаются осложнения неврологической системы — менингит, неврит (воспалительное заболевание периферических нервов), энцефалит, судорожный синдром. Эти состояния очень опасны и требуют немедленной госпитализации.

ОРВИ у детей может сопровождаться специфическими (вирус-ассоциированными), бактериальными и неспецифическими осложнениями. К специфическим осложнениям ОРВИ у детей можно отнести фебрильные судороги, геморрагический синдром, синдром Рея, в раннем возрасте – острый стеноз гортани, облитерирующий бронхиолит, нейротоксикоз, менингоэнцефалит, полирадикулоневрит, миокардит, гемолитико-уремический синдром.

Присоединение бактериальной микрофлоры при ОРВИ у детей опасно развитием бронхита, пневмонии и отека легких, гайморита, фронтита, среднего отита, паратонзиллярного и заглоточного абсцесса, мастоидита и отоантрита, гнойного лимфаденита, менингита, ревматической лихорадки, острого гломерулонефрита, септикопиемии.

Неспецифическими осложнениями ОРВИ являются обострения хронической респираторной патологии (бронхиальной астмы, муковисцидоза, туберкулеза) и имеющихся у детей соматических заболеваний (мочевыделительной системы, ревматизма).

В некоторых случаях могут развиться осложнения ОРВИ. В основном так случается, когда больной:

  • переносит простуду на ногах, не соблюдает постельный режим;
  • несвоевременно начинает лечение;
  • имеет ослабленную иммунную систему;
  • страдает хроническими заболеваниями;
  • недавно перенес операцию.

Все вышеуказанные условия приводят к появлению следующих болезней:

  • воспаления легких, бронхов или уха;
  • гайморита;
  • заболеваний нервной системы;
  • ангины.

Особенно опасной ОРВИ-инфекция является для детей первого года жизни, а также для людей пожилого возраста.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).

Методы физического охлаждения можно применять только при “красной лихорадке”, когда кожные покровы ярко розовые и теплые. Если человек бледный, ладони и стопы мокрые и холодные, физические методы охлаждения использовать не стоит.Антигистаминные препараты.

Очень часто ОРВИ сопровождаются воспалением: заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.д. Обычно в таком случае рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Но для старых препаратов имеются ограничения, связанные с сонливостью, замедлением реакции, невозможностью применения у людей, страдающих бронхиальной астмой.

Однако в настоящее время разработано новое поколение антигистаминных препаратов – таких, как Зиртек. Он обладает не только противоаллергическим эффектом, но и мощным противовоспалительным действием. Безусловным его преимуществом является удобный прием – всего лишь один раз в сутки и быстрое начало действия – уже через 20 минут.

Насморк.

Использование сосудосуживающих капель в нос при ОРВИ является обязательным, даже если ощущается только заложенность носа. Отек тканей, если его не снять, перекрывает отток из придаточных пазух носа, что приводит к созданию в них прекрасной среды для размножения микроорганизмов (что может стать причиной развития осложнений – синуситов). Следует помнить, что одно лекарственное средство нельзя использовать подряд более 5-7 дней. Если в указанные сроки насморк вылечить не удалось, необходимо купить новое лекарство (причем смотреть нужно не на торговое название, а на действующее вещество).

Профилактика ОРВИ

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Чтобы снизить риск заражения ОРВИ, в период активности вирусов, старайтесь не посещать общественных мест.

Старайтесь правильно питаться, с сентября по март принимайте поливитамины для укрепления иммунитета. Проветривайте жилое помещение и делайте влажную уборку, чтобы снизить концентрацию вирусов в воздухе.

головная боль

Используйте медицинскую маску в местах с большим скоплением людей. После возвращения с прогулки мойте руки, и промывайте нос растворами морской соленной водой. Это поможет удалить вирусы с поверхности кожи и слизистых оболочек.

Избегайте общения с людьми, у которых малейшие признаки инфекции – насморк, чихание. Одевайтесь в соответствии с погодой, не нужно укутываться, чтобы потом не потеть. Хорошо высыпайтесь и избегайте стрессов.

Чтобы обезопасить себя от ОРВИ, можно использовать народные средства.

Взять половину лимона вместе с цедрой, нарезать, к нему добавить измельченный чеснок. Переложить смесь в литровую банку и залить кипяченной холодной водой, оставить настаиваться 3 дня при комнатной температуре.

В осенне-зимний период взрослые и их дети должны пить отвары из шиповника клюквенный морс. Они содержат огромную дозу аскорбиновой кислоты, который повышает иммунитет.

Человеческий организм так устроен, что он сам в силах справиться с ОРВИ. Но если ему помочь выздоровление будет быстрее. Следите за своим здоровьем, закаляйтесь, повышайте иммунитет, тогда никакая простуда не будет вам страшна.

Прогноз большинства случаев ОРВИ у детей благоприятный. При тяжелых осложненных формах и раннем возрасте больного возможно развитие угрожающих для жизни состояний: отека легких, острого стеноза гортани III-IV степени и др.

Мерами профилактики ОРВИ у детей является соблюдение санитарно-гигиенического режима (частые и регулярные проветривания, кварцевание, влажная уборка, тщательное мытье рук, карантинные мероприятия, изоляция больного); повышение общей резистентности организма (закаливание, занятия спортом, достаточное питье, полноценное питание, прием иммуномодуляторов); вакцинация против гриппа.

Предотвратить последствия ОРВИ будет намного легче, чем потом лечить заболевание и восстанавливать организм после перенесенной болезни.

Профилактика ОРВИ включает следующие меры:

  • с самого начала эпидемии следует носить маску, которая защитит дыхательные пути;
  • если пришлось побывать в людном месте или пользоваться общественным транспортом, то по приходу домой необходимо промыть нос солевым раствором;
  • следует избегать переохлаждения организма;
  • чтобы укрепить иммунитет, необходимо питаться полезной пищей, содержащей необходимые витамины;
  • нужно регулярно проветривать помещение и соблюдать правила гигиены.

Конечно, все эти профилактические меры полностью не уберегут от простуды. Но они могут уменьшить тяжесть заболевания и негативные последствия для организма.

Боль в горле.

Используются полоскания дезинфицирующими растворами (отвары ромашки, шалфея, календулы, раствор соды с солью, фурациллин и т.д.). Однако следует соблюдать два основных правила: полоскания должны быть как можно более частыми (не реже 1 раза в 1,5-2 часа), и дезинфицирующие растворы желательно раз от раза менять.Присоединение бактериальной микрофлоры при ОРВИ всегда удлиняет и утяжеляет течение болезни. Поэтому в настоящее время для предупреждения развития бактериальных осложнений при ОРВИ с первого же дня заболевания рекомендуется использовать препараты, относящиеся к группе топических бактериальных лизатов – ИРС 19 (назальный спрей) или Имудон (таблетки для рассасывания). Действие препаратов этой группы обусловлено стимуляцией местного иммунитета слизистой оболочки полости рта и носоглотки. Именно с этим связана их безопасность и отсутствие побочных действий. ИРС 19 и Имудон следует начинать принимать еще до развития яркой картины заболевания при возникновении первых симптомов – недомогание, сухость и першение в горле, заложенность носа. Эти препараты, воздействуя на местный иммунитет, в 30% случаев позволяют остановить развитие заболевания.гайморит

Снижение частоты и уменьшение степени тяжести ОРВИ возможно только при проведении комплексных мероприятий по экспозиционной и диспозиционной (специфической и неспецифической) профилактике.

Уберечь от контакта.

ЦЕЛЬ экспозиционной профилактики — предотвращение контакта ребенка или подростка с источником инфекции. Основные меры:- ограничение контактов в сезоны повышения респираторной заболеваемости;- сокращение поездок с детьми в городском транспорте;- продление времени пребывания на воздухе;- ношение масок членами семьи, имеющими признаки ОРВИ;- тщательное мытье рук после контакта с больным или предметами ухода за ним;- ограничение посещения детских учреждений детьми со свежими катаральными симптомами.В очагах ОРВИ проводятся следующие профилактические мероприятия:- 7-дневный карантин с момента последнего случая заболевания, усиление санэпидрежима;- влажная уборка помещений;- изоляция или госпитализация больных ОРВИ;- ежедневный осмотр контактных лиц и проведение термометрии;- интерферонопрофилактика или другие методы предотвращения ОРВИ.

Появилось новое физиотерапевтическое средство аппарат астер , для лечения заболеваний дыхательных органов. Оно может использоваться для любых возрастных групп, без ограничений. Имеются противопоказания, обязательно посоветуйтесь с врачем.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector