Атерома за ухом и на мочке уха: причины, лечение, последствия

Заушная атерома

Несмотря на то, что атерома заушной области – доброкачественный нарост, она может нанести организму значительный вред за счет вероятных осложнений.

Главная опасность такого явления – риск того, что атерома возле уха может нагноиться. Такие ситуации встречаются достаточно часто. Происходит это, в основном по причине повреждения кисты. При этом наблюдается покраснение больного участка.

Повышается местная температура, а в скором времени, если не предпринимаются меры – наступает гипертермия всего тела. Может присутствовать общая слабость организма. Воспаленная атерома за ухом увеличивается в размере.

В ее капсуле скапливается все больше сального секрета, который начинает гнить. Из нароста выделяются гнойные массы. Состояние опасно тем, что появляется риск распространения болезнетворных бактерий по всему телу.

Находясь за ухом, опухоль может повлиять на работу слюнной железы и челюстного аппарата. Таким образом, у больного будет наблюдаться нарушения функции желудочного тракта. Если произойдет заражение тканей в результате нагноения нароста, могут пострадать жевательные мышцы и кости. В таком случае больному понадобится сложная пластическая операция по реконструкции челюсти.

Исходя из вероятных рисков осложнений, удаление атеромы становится единственным безопасным методом лечения.

Заушная атерома, киста, как и другие подкожные новообразования, – это крайне редкое явление в челюстно-лицевой хирургии. Эта зона очень бедна жировой прослойкой, поэтому формирование липомы, атеромы встречаются не более, чем в 0,2% от всего количество доброкачественных новообразований в области головы.

Ретенционная киста сальной железы за ухом может быть похожа на аденому слюнной железы, которая диагностируется гораздо чаще. В любом случае, помимо первичного осмотра и пальпации необходим и рентген, и УЗИ близлежащих лимфатических узлов, возможно даже МРТ или КТ (компьютерная томография).

Если врач предполагает, что у пациента развивается заушная атерома, имеющая доброкачественное течение, кисту иссекают, не дожидаясь воспаления или нагноения. В ходе операции тканевый материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, которая подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.

По внешним признакам отличить атерому от липомы за ухом довольно сложно, оба новообразования безболезненны, имеют плотную структуру и практически идентичны по визуальным симптомам. Единственным исключением может быть едва заметная точка выводящего протока сальной железы, особенно, если его обтюрация произошла ближе к кожным покровам.

Более специфична воспаленная заушная атерома, которая проявляется болью, местным повышением температуры. При большой, нагноившейся кисте может повыситься общая температура тела и проявиться симптоматика, типичная для подкожных абсцессов или флегмон.

Гнойная атерома может самостоятельно вскрыться внутри, в подкожной клетчатке, это состояние крайне опасно не только для здоровья (разлитие гноя во внутренний слуховой проход, в хрящевую ткань раковины) пациента, но порой и для жизни, так как грозит системной интоксикацией, сепсисом.

Удаление атеромы за ухом имеет свои сложности, поскольку в этой зоне много крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов. Оперируют кисту в так называемый «холодный период», то есть тогда, когда новообразование уже увеличилось, но не воспалилось и не имеет признаков присоединения вторичной инфекции.

Процедура по удалению не занимает много времени, новые медицинские технологии, такие как лазерное или радиоволновое иссечение новообразований, абсолютно безболезненны и позволяют избежать грубого рубца на коже и рецидивов.

[21], [22], [23], [24], [25]

Отличий между атеромой и липомой мало, поскольку внешне они одинаковы, обладают плотной структурой и при пальпации не вызывают боль. При воспалении повышается температура, прикосновение вызывает боль.

При сильном увеличении шишки присоединяются признаки абсцесса.Атерома ушной раковины является редким развитием подкожных образований, поскольку в данной области почти отсутствует жировая ткань, поэтому киста встречается всего в 0,2% случаев.

Заушная атерома схожа с аденомой слюной железы, встречаемая в практике врачей намного чаще. Кроме осмотра назначается УЗИ и рентген, иногда требуется КТ или МРТ. Если атерома ушной раковины доброкачественная, то врач не дожидаясь присоединения инфекции, проводит иссечение образования и последствии отправляют на лабораторное исследование.

Опасно, когда капсула вскрывается самостоятельно под кожным покровом, это приводит к распространению гноя в другие отделы, что чревато сепсисом и сильной интоксикацией.

Атерома за ухом: особенности развития

Атерома за ухом не провоцирует дискомфорт и является безопасной, проблема заключается только в эстетичном виде, но иногда возникает воспаление вследствие нагноения кисты.

Развитие кисты за ухом наблюдается у людей, страдающие повышенной потливостью, себореей и угревой сыпью. Основной признак болезни – образование кистообразного уплотнения, не вызывающее неприятных ощущений и боли.

Атероме за ухом подвержены люди, носящие серьги. Несмотря на безопасность образования, нередко к заболеванию присоединяются инфекции, вызывающие воспаление сальной железы за ухом и появление гнойников, способных самостоятельно вскрываться.

Лечение атеромы мочки уха

Киста сальной железы может образоваться только в зоне, богатой glandulae sebaseae – альвеолярными железами, выделяющими себум (sebum) или сальный, жирный секрет, защищающий кожные покровы, придающий им эластичность.

Ухо практически все состоит из хрящевой ткани и только его мочка имеет подобные внутренние железы и подкожную жировую прослойку. Таким образом, именно в этой зоне может развиться ретенционное новообразование или атерома мочки уха.

Киста развивается без явных клинических проявлений, так как протоки железы в мочке очень узкие, а сама железа не слишком активно продуцирует себум. Наиболее распространенной причиной формирования атеромы мочки уха считается неудачный прокол или травма этой зоны (рваная рана, другие повреждения).

Причины формирования атеромы мочки: 

  • Инфицирование прокола при пирсинге (плохо обработанная кожа или инструменты), воспаление сальной железы.
  • Воспалительный процесс в месте прокола мочки уха, микроабсцесс, который сдавливает выводящий проток сальной железы.
  • Неполное заживление места прокола и увеличение грануляционных клеток, ткани, сдавливающих проток сальной железы.
  • Рваная рана мочки при травме головы, ушибе, келоидный рубец сдавливает сальные железы, нарушая нормальное выделение сального секрета.
  • Гормональные нарушения (редко).
  • Наследственность (генетическая склонность к обтурации сальных желез).

Симптомы, которыми может сигнализировать о себе подкожная киста, могут быть следующими: 

  1. Появление небольшого уплотнения на мочке.
  2. Киста совершенно не болит и доставляет дискомфорта, единственное, чем она может помещать – это внешний, косметический дефект.
  3. Атерома довольно часто воспаляется, особенно у женщин, которые носят украшения на ухе (серьги, клипсы). Нередко к кисте присоединяется вторичная инфекция, бактерии проникают в небольшое отверстие сальной железы, которое уже закупорено детритом, в итоге в мочке развивается гнойник.
  4. Подкожная киста в этой зоне редко бывает большого размера, чаще всего ее максимум – это 40-50 миллиметров. Более крупные кисты – это гнойники, которые практически всегда вскрываются самостоятельно, с истечением наружу гнойного содержимого. Несмотря на уменьшение размеров атеромы, она остается внутри в виде опустошенной капсулы, способной вновь накапливать сальный секрет и рецидивировать

атерома за ухом у женщины

Лечат атеромы всегда оперативным путем, кисту мочки уха следует удалять как можно раньше, небольшие по размеру новообразования иссекаются в течение 10-15 минут, вся операция проводится в амбулаторных условиях.

Маленький рубец после энуклеации атеромы практически незаметен и не может считаться косметическим изъяном в отличии от действительно большой, воспаленной кисты, которая кроме всего прочего склонна к нагноению и несет в себе потенциальную угрозу развития абсцесса мочки уха.

[26], [27]

Основной фактор развития атеромы в мочке уха – повреждение этой зоны или некачественное выполнение прокола. Атерома мочки уха часто никак не проявляется, поскольку мочка имеет узкие сальные протоки, поэтому выработка себума минимальна.

К основным причинам появления кисты на мочке уха относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • сбой на гормональном уровне;
  • травма мочки;
  • некачественное выполнение прокола или некачественный уход после него;
  • воспаление в месте прокола;
  • присоединение инфекции;
  • воспаление сальных протоков.

Шишка на мочке редко увеличивается в размерах, максимум, достигая 0,5 см, более крупный размер имеют воспаленные образования.

Киста не имеет специфической клинической картины, поскольку в начале формирования, образование остается незаметным и не вызывает дискомфорт. Проявление атеромы мочки уха или на другой части в первое время остается незамеченным, дискомфорт и болезненность отсутствуют. Со временем накапливаемый секрет становится плотнее, закупоривая проход железы.

Симптомы атеромы за ухом или другой части:

  • при воспалении появляется выраженные симптомы: тошнота, слабость, усталость, боль в голове, что указывает на присоединение вторичной инфекции;
  • имеет округлые границы;
  • кожу над шишкой пальцами собрать невозможно;
  • со временем наблюдается покраснение и появление гноя в месте уплотнения;
  • киста – это капсула с сальным и серным секретом;
  • образование легко прощупать, оно плотное и не присоединено к коже;
  • при гнойном процессе капсула подвергается самостоятельному вскрытию с излитием содержимого наружу;
  • при нагноении шишка болезненна, в области уха наблюдается повышение температуры и покраснение – признаки указывают на начавшийся абсцесс;
  • увеличение образования сопровождается жжением и зудом.

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования, в том числе и анализ на гистологию.

trusted-source

Диагностика атеромы включает в себя:

  • оценку состояния слухового канала при помощи отоскопии;
  • мазок из пораженного участка;
  • цитологическое обследование материала;
  • установку остроты слуха для определения чувствительности к звукам при помощи аудиометрии;
  • рентген;
  • исследование при помощи ультразвука.

Обследование помогает определить характер уплотнения и приступить к терапии на начальном этапе развития.

Шишка на мочке встречается довольно часто, после проведенной диагностики врач выбирает один из имеющихся вариантов терапии, относящиеся к оперативному.

Атерома мочки уха, лечению народными средствами или препаратами не поддается, поскольку в силу строения кисты, удалить ее при помощи препаратов невозможно, такие методы помогут лишь на время уменьшить размеры образования.

Удаления атеромы на мочке уха проводится при помощи следующих методов:

  1. Радиоволнами – полностью удаляет образование, не требует наложения швов из-за отсутствия травмирования кожи.
  2. Лазерное – показано при наличии симптоматики воспаления и небольших размерах.
  3. Удаление при помощи скальпеля – разрезается капсула, проводится очищение и ее иссечение, требует наложения небольшого шва. Зарастает через 1,5-2 месяца.

Независимо от выбранного способа, удаленные материалы отправляются на гистологию.

Очень часто специалисты сходятся во мнение, что вмешиваться в доброкачественные наросты, без острой необходимости, нецелесообразно. Тем не менее если опухоль находится в зоне подверженной повреждениям, принимается решение о радикальных методах.

Независимо от места локализации, лечение новообразований в области ушей происходит идентичным способом.

Современная медицина практикует несколько вариантов устранения подкожных образований:

  • хирургическое вырезание;
  • лазерное иссечение;
  • радиоволновое устранение.

Также существуют методики при которых в тело опухоли внедряются специальные препараты, вызывающие ее рассасывание. Такое лечение особенно актуально при небольшом размере образования. Во время терапии, больному могут приписать определенные таблетки, для предотвращения развития болезнетворных бактерий в очаге воспаления.

Симптомы атеромы за ухом, мочки, слухового прохода

Неизбежность атеромы уха в том что, проход прокрыт мелкими волосками, связанные с сальными железами. Атерома слухового прохода – часто диагностируемая патология, поскольку данная область имеет сальные и серные железы и ввиду труднодоступности, проводить гигиену довольно тяжело.

К основным причинам образования кист в ухе относятся:

  • несоблюдение правил очистки слухового прохода;
  • сбой на гормональном уровне;
  • снижение метаболизма;
  • эндокринологические дисфункции;
  • травмирование уха;
  • воспалительные и инфекционные процессы.

В данном случае важна диагностика, поскольку помимо кисты могут быть обнаружены недоброкачественные и воспалительные образования.

При локализации кисты в слуховом проходе, медикаментозные и народные методы лечения неэффективны и выступают в качестве вспомогательного средства. Терапия кисты слухового прохода заключается в хирургическом вмешательстве.

Процедура безопасна и проста, обычно локализация образования наблюдается в доступном для использования приборов месте. Поскольку в данном месте капсула сильно не увеличивается и не требует очищения, наложение швов не проводится. Операция длится 25-35 минут с применением местного обезболивающего.

Наружный слуховой проход уха состоит из хрящевой и костной ткани, в коже располагаются серные и сальные железы, поэтому атерома слухового прохода у пациентов диагностируется довольно часто. Эта зона труднодоступна для ежедневных гигиенических процедур, закупорка выводящих протоков как сальным секретом, так и выделяемой cerumen (серы).

Подкожные новообразования слухового прохода развиваются в связи со специфической локализацией желез. Проход покрыт кожными покровами, на который растут мельчайшие волоски, с которыми в свою очередь тесно связаны многочисленные сальные железы.

Под альвеолярными железами расположены glandula ceruminosa – церуминозные протоки, продуцирующие серу. Некоторые из таких желез имеют протоки, соединенные с выводящими протоками glandulae sebaseae (сальных желез), таким образом, их обтюрация так или иначе периодически возникает как неизбежное состояние слухового аппарата.

  • Инфекционные заболевания уха, воспаления.
  • Травмы уха.
  • Эндокринные дисфункции.
  • Нарушение метаболизма.
  • Нарушения работы вегетативной нервной системы.
  • Гормональные нарушения.
  • Нарушения правил личной гигиены либо травмирование слухового прохода при самостоятельных попытках удалить серную пробку.

Диагностика атеромы наружного слухового прохода нуждается в дифференциации, так как в этой зоне могут быть обнаружены и другие опухолевидные образования, в том числе воспалительного или недоброкачественного характера. Атерома должна быть отделена от следующих патологий слухового прохода:

  • Фурункул.
  • Острый отит наружного слухового прохода (преимущественно стафилококковой природы).
  • Фиброма.
  • Опухоль церуминозной железы – церуминома или атенома.
  • Капиллярная гематома (ангиома).
  • Кавернозная гемангиома.
  • Дермоидная киста (чаще у младенцев).
  • Лимфангиома.
  • Хондродерматит.
  • Аденома слухового прохода.
  • Липома.
  • Миксома.
  • Миома.
  • Ксантома.
  • Эпидермоидная холестеатома (кeratosis obturans).

Диагностика, кроме сбора анамнеза и первичного осмотра, может включать в себя такие методы:

  • Рентгенологическое исследование.
  • КТ черепа.
  • Дерматоскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Цитологическое исследование мазка из уха.
  • Отоскопия (осмотр внутреннего слухового прохода с помощью специального прибора).
  • Фарингоскопия (по показаниям).
  • Микроларингоскопия (по показаниям).
  • Ангиография (по показаниям).
  • При симптомах тугоухости проводится аудиометрия.
  • Обязательным является гистологическое исследование тканевого материала, отобранного при операции атеромы.

Симптомы ретенционного новообразования сальной железы в слуховом проходе более специфичны, чем проявления обычной атеромы в другой зоне тела. Даже небольшая киста может вызвать болевые ощущения, влиять на аудиометрические параметры слуха, провоцировать головную боль.

Особенно опасная воспаленная атерома, склонная к нагноению. Самопроизвольное вскрытие гнойного образования, так или иначе, инфицирует слуховой проход и несет в себе риск инфицирования более глубоких структур слухового аппарата, поэтому любое нетипичное новообразование в этой области нуждается в немедленной медицинской помощи.

Предлагаем ознакомиться:  Вирус герпеса 7 типа и синдром хронической усталости

Удаление атеромы слухового прохода считается достаточно простой процедурой, как правило, киста локализуется в доступном хирургическому инструменту месте. Энуклеация атеромы проводится в течение 20-30 минут под местной анестезией и часто не требует наложения швов, поскольку кисты в этой зоне не способны увеличиваться до гигантских размеров, то есть не требуют большого разреза для вылущивания.

[28], [29], [30], [31], [32]

Атерома волосистой части головы

Также существуют консервативные методы терапии, которые не предполагают вмешательство в целостность опухоли. При этом лечение проводится с помощью мазей и настоек. Широко используется для подобных целей ихтиоловая мазь.

Она обладает свойством «вытягивать» гнойные скопления. Таким образом, ихтиоловой мазью можно заставить кожный нарост «прорвать», освобождая при этом закупоренный сальный проток. Аналогичным свойством обладает мазь Левомиколь.

Также, при опухолях ушей можно воспользоваться лекарством для внутреннего применения. Для этого потребуется измельчить корень лопуха и залить ее водкой (желательно высококачественной). Полученную смесь отправляют в темное место на месяц, при этом ежедневно встряхивают.

Перед тем, как устранять образования в ушах (и рядом с ними) больному необходимо провести диагностическое исследование, чтобы выяснить полную картину состояния болезни. В первую очередь диагностика направляется на выявление качества атеромы мочки уха (или заушной области). Если нарост доброкачественный — принимается решение о методе его удаления.

Хирургический метод лечения образований в ухе является наиболее радикальным. Применяется преимущественно в тех случаях, когда размер образования слишком большой, или имеет место воспалительный процесс.

В таких случаях атерома ушной раковины иссекается вместе с капсулой. Процедура требует применения анестезии, а после ее проведения больному накладывают швы. После такой операции риски повторного образования наростов на мочке уха, или за ее пределами, практически отсутствуют.

Более щадящий метод – иссечение опухоли с помощью лазера. Лечение актуально, при небольших размерах нароста. Процедура предполагает послойное удаление опухоли. Проводится под местной анестезией, и не оставляет заметных шрамов.

Радиоволновое удаление – самый безболезненный способ устранить новообразование. Во время проведения процедуры нет необходимости в контакте прибора с тканями. Поэтому, операция проходит без кровопотери.

Независимо от того, какие методы лечения были подобраны доктором, важно помнить что больной обязан следовать четким инструкциям лечащего врача. Даже на стадии реабилитации не нужно вносить свои коррективы в терапию.

Статья проверена

редакцией

Атерома уха, особенно та что расположена возле мочки или внутри слухового прохода, зачастую диагностируется на самых ранних стадиях. Такое новообразование практически не беспокоит, располагается под кожей, редко образуя спайку с ней.

«Шишка» имеет умеренноплотную консистенцию, при надавливании зачастую выделяет атероматозные массы, имеющие неприятный запах и гнилостный внешний вид. Внутреннее содержимое отгорожено от окружающих тканей плотной капсулой.

Специалист, после сбора анамнеза и обследования, может предложить вам один из наиболее подходящих радикальных способов лечения болезни. Их несколько:

  1. Скальпельная операция (хирургическое вмешательство).
  2. Лазерное удаление.
  3. Применение радиоволнового оборудования.
  4. Комбинированное лечение.

Учитывая, что сама атерома ушной раковины и мочки уха расположена в видимой зоне головы, то необходимо подбирать терапевтические методики, оставляющие минимум косметических дефектов. Скальпельная операция мало подходит для удаления больших атером, ведь она предполагает разрез, слущивание новообразования, наложение швов.

При правильном ведении послеоперационного периода редко наблюдаются осложнения. Кожный рубец незначительный, если рана зажила первичным натяжением. Снятие швов происходит в кабинете хирурга, который обязан дать дальнейшие рекомендации.

Небольшая атерома за ухом или около мочки эфективно удаляется лазерным лучом. Это как шоковая терапия для кистозного образования, ведь происходит выпаривание внутреннего содержимого «шишки», что не вызывает рубцовых изменений.

  • полное отсутствие кровотечения;
  • 100% гарантия стерильности;
  • бесконтактность с кожными покровами;
  • малая длительность операции. В некоторых случаях она длиться около 1 минуты;
  • отсутствие рубцов;
  • короткий послеоперационный период;
  • безболезненность;
  • безопасность. Ее обеспечивает возможность контролировать не только глубину проникновения луча, но и его активность.

Стоимость такой процедуры чуть выше традиционного хирургического вмешательства, но и преимуществ гораздо больше. Цена манипуляции варьируется от 6000 руб. до 20000 руб. Ищите опытного профессионала, ибо только квалифицированный специалист сможет правильно оценить ситуацию.

Похожим с лазером действием обладает и радиоволновая терапия. Разрушают внутреннее содержимое кисты радиоволны. Манипуляция малоболезненная, но требует незначительной местной анестезии. Если атерома за ухом расположена на волосистой части головы, то лучше выбрать именно радиоволновое лечение, ведь сбривать волосы нет нужды, что не принесет урон красоте внешнего вида. Цена манипуляции начинается от 1800 руб.

Огромная атерома на спине

Жировик (липома, атерома), в чем разница, как лечить, стоимость операции

Удаление атеромы с капсулой при нагноении

Радиоволновой скальпель не оставляет рубцов, сворачивает кровь, не допуская кровотечения, способствует быстрой тканевой регенерации. Но данным методом не сможет воспользоваться пациент с кардиостимулятором или протезами из металла. После применения методики не наблюдаются рецидивы. Крайне редко наблюдают и нагноения.

Атерома на шее

У ребенка кисты сальных желез встречаются редко, патология чаще всего диагностируется у подростков в период полового созревания. В это время усиливается выработка кожного жира под воздействием половых гормонов.

Обнаруживается новообразование в большинстве случаев родителями во время гигиенических процедур. Выглядит киста как округлая шишка, кожа имеет естественный оттенок. При инфицировании кисты развивается острое воспаление, покровы тела краснеют, становятся горячими, ухудшается общее самочувствие ребенка. Иногда возможна самопроизвольная перфорация капсулы и истечение гнойных масс.

Атерома мочки уха, околоушной области, лица, волосистой части головы встречается и у новорожденных детей. Груднички имеют больше сальных желез, чем взрослые. Это необходимо для поддержания нормальной температуры тела.

Обычно множественные подкожные узелки самостоятельно рассасываются к 1,5–2 месячному возрасту. Когда кисты сохраняются дольше, проводят тщательное обследование и на основе полученных результатов проводят лечение.

При подозрении на атерому врач проводит пальпацию и визуальный осмотр, при котором выявляет эластичный подкожный узел с четкими контурами. Характерным признаком служит неизмененная кожа с расширенными или закупоренными сальными протоками. Для исключения бактериальной инфекции берут мазки из внутреннего слухового прохода.

Дифференциальная диагностика выполняется с липомой, лимфаденитом, гигромой и злокачественными новообразованиями. При подозрении на раковую опухоль берут на биопсию содержимое кисты. В случае развития осложнений может потребоваться компьютерная томография или рентген черепа, УЗИ регионарных лимфатических узлов, отоскопия.

Пациентам с сопутствующими заболеваниями необходимо сдать анализ крови и мочи. Диабетики должны следить за уровнем глюкозы, подросткам и женщинам в период менопаузы назначают исследования на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

Околоушные атеромы удаляют хирургически. Кисту вскрывают, извлекают ее содержимое, после чего вылущивают фиброзную капсулу. Проводят терапию несколькими способами:

  • иссечение скальпелем;
  • лазерная терапия;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое излучение.

Атерома молочной железы

Удаление кисты лазером и радиоволнами проводится, если узел имеет не более 5 мм в диаметре. Под воздействием углекислотного луча из клеток выпаривается жидкость, благодаря чему разрушается патологическое новообразование без кровотечения. После операции не остается шрамов.

Классический способ хирургического вмешательства применяется при атеромах большого размера, симптомах воспаления. Удаление выполняют под местной анестезией, общий наркоз вводят только маленьким детям.

После вскрытия атеромы и иссечения капсулы новообразования рану промывают, дренируют и ушивают. В случае нагноения сначала устанавливают дренаж для оттока некротических масс, затем удаляют внутреннюю оболочку.

Атерома на затылке

Атерома, формирующаяся в затылочной зоне, может быть спровоцирована не только обычными причинами – нарушением обмена веществ, гормональной дисфункцией, но и сугубо бытовыми травмирующими факторами, например, постоянным ношением тесного головного убора, или особенностями женской прически (заколки на затылке, шиньоны и так далее).

В результате постоянного механического воздействия на кожные покровы затылка происходит изменение функции сальных желез, они сужаются из-за плохого питания тканей, закупориваются, создавая все условия для образования внутренних капсул с сальным содержимым.

Атерома на спине

Достаточно часто атерома на затылке развивается из-за повышенного потоотделения или плохой гигиены волосистой части головы. Причину появления кисты определяет врач, но более важным считается дифференциация атеромы от схожих по внешним признакам новообразований.

Дифференциальная диагностика атеромы на затылке предполагает ее отличие от таких мягкотканых подкожных заболеваний:

  • Гемангиома затылочной части головы.
  • Грыжа мозговой оболочки (редко, так как она имеет специфические симптомы).
  • Липома (истинный жировик, доброкачественная опухоль).
  • Лимфаденит нижней части затылка.
  • Дермоидная киста.

Лечение кисты сальной железы предполагает ее удаление. Ни один другой способ не дает результата, более того, может спровоцировать воспалительный процесс и нагноение атеромы. Воспаленная киста лечится труднее, так как ее сначала вскрывают, дренируют, и только после стихания клинических признаков процесса проводится операция.

Следовательно, процедура сопровождается неоднократными разрезами кожных покровов, что неизбежно приводит к образованию рубцов. Атерома на затылке может быть удалена в любой стадии, но более эффективна ее нейтрализация, когда новообразование небольшое (до 3-х сантиметров) и не имеет признаков нагноения.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Причины образования

Для возникновения атеромы необходимо одно условие – закупорка протока сальной железы. В результате этого, вещества, которые создаются в железе (компоненты кожного сала) не выходят на поверхность кожи.

Закупорке сальной железы могут способствовать следующие факторы:

  • Несоблюдение личной гигиены – частицы грязи, пыли, земли и другие вещества необходимо регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки желез могли свободно открываться на ее поверхность;
  • Травмы кожи (особенно тупыми или шершавыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут также попасть в проток сальной железы и закрыть его просвет;
  • Гормональные нарушения (особенно увеличение количества мужских гормонов – тестостерона, дегидроэпиандростерона) – эти вещества оказывают влияние на состав секрета сальных желез. Чем он «гуще», тем выше риск появления атеромы кожи;
  • Муковисцидоз – эта болезнь часто приводит к формированию кист в выводных протоках, из-за повышения плотности секретов всех желез. К счастью, она встречается достаточно редко;
  • Постменопауза – после прекращения менструаций, у женщин снижается содержание эстрогенов в крови. Этот фактор также может привести к изменению состава кожного сала, и формированию атеромы.

В редких случаях, встречается врожденная атерома уха у ребенка. В 86% она располагается несколько кпереди от ушной раковины и представляет собой небольшое образование в виде шарика размером 0,5-2 см. Причина ее формирования – небольшой дефект развития кожи в этой области.

нарост в ушной раковине

Околоушные атеромы появляются при нарушении оттока сального секрета. Устья сальных желез закупориваются слущенными ороговевшими чешуйками эпидермиса, частичками пыли, слишком вязким секретом. Салообразные массы заключены в подкожную фиброзную капсулу, которая затрудняет выведение скопившегося жира.

Атерома заушной области образуется под влиянием различных факторов:

  • неудовлетворительная гигиена;
  • гипергидроз;
  • гормональные нарушения, высокий уровень тестостерона, прием оральных контрацептивов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • себорея;
  • избыточная жирность кожи;
  • пустулезные, флегмонозные угри в верхней трети шеи;
  • использование комедогенной косметики;
  • последствия пирсинга;
  • работа на вредном производстве;
  • переохлаждение организма;
  • синдром Гарднера;
  • травматическое повреждение кожи за ухом.

Кисты диагностируются у пациентов старше 25 лет. Страдают патологией как мужчины, так и женщины. У детей атеромы формируются крайне редко.

Нарост увеличивается в размерах очень медленно, поэтому человек замечает узел, когда он становится уже довольно большим. По этой причине больной не может точно определить, что предшествовало появлению новообразования.

Эпидермоидные кисты на ухе – это всегда врожденные новообразования. Однако обнаружить их можно как у ребенка, так и у пациента в относительно зрелом возрасте. Вероятность их появления не зависит от гендерной принадлежности. Причина развития эпидермоидов – отделение лоскутка кожи в ходе эмбрионального периода развития.

Атерома представляет собой патологическое накопление секрета при закупорке сальной железы. В качестве предпосылок нарушения оттока кожного сала могут выступать:

  • Повышение активности сальных желез – на фоне эпизодических гормональных изменений, климатических условий.
  • Нарушение консистенции секрета (загущение) – также может происходить в условиях «скачков» гормонального фона или обменных нарушений.
  • Угри или фурункулы – инфицирование тканей, окружающих волосяной фолликул, приводит к воспалению протока сальной железы и последующему застою секрета.
  • Эндокринные сбои – сахарный диабет, повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) и, в частности, тестостерона.
  • Себорейный дерматит – хроническое воспаление участка кожи, содержащей сальные железы, грибковой природы. Кожные покровы шелушатся, это допускает механическую закупорку сального протока чешуйками. Слабой формой себорейного дерматита является обычная перхоть.
  • Пониженный иммунитет – может стать поводом для развития дерматитов.
  • Игнорирование гигиенических норм либо применение для удаления кожных загрязнений агрессивных средств.
  • Работа в условиях запыленности или высоких температур воздуха.
  • Травмы ушной раковины или околоушной области – могут приводить к воспалению железы, изменению консистенции и объема кожного сала. К появлению кисты может привести некорректно выполненная процедура прокалывания ушей.
Липомы развиваются на фоне гормональных или обменных нарушений. Курение и злоупотребление алкогольными напитками также повышает риск появления всех перечисленных типов новообразований.

Атерома на мочке уха образуется вследствие закупорки сальных протоков, вызванных сбоем на гормональном уровне или снижением метаболизма.

Помимо увеличения выработки себума, имеются другие причины развития болезни уха:

  • наличие прыщей на челюсти и шее;
  • неправильный гигиенический уход, редкое очищения ушной раковины;
  • длительное пребывание под солнцем, частые переохлаждения;
  • неправильно выполненная процедура прокалывания уха;
  • повышенный тестостерон;
  • повышенная выработка кожного сала;
  • травмирование уха;
  • эндокринологические дисфункции;
  • повышенный сахар в крови;
  • при нарушении функций внутренних органов и выделительной системы, наблюдается повышенное потоотделение.
Предлагаем ознакомиться:  Перелом плеча плечевой кости

Данные состояния приводят к уплотнению сального секрета и закупорке суженного протока. В месте закупорки образуется уплотнение, полость со временем накапливает жир и частицы эпителия. Это приводит к ее увеличению и проявлению симптоматики.

Атерома на бедре

В бедренной части тела расположено довольно мало сальных желез, поэтому атерома на бедре должна быть дифференцирована от липомы, фибромы, гигромы. Если же диагноз кисты сальной железы подтвержден, лечение атеромы бедра, как правило, проводится хирургическим путем.

атерома на мочке уха

Консервативное лечение безрезультативно, поскольку атерома по сути – это нефункционирующий выводящий проток, который обтурирован сальным секретом. Даже пунктирование и выдавливание содержимого кисты не могут нейтрализовать само новообразование, остается плотная капсула и собственно причина формирования атеромы.

Атерома на бедре относится к доброкачественным опухолевидным образованиям кожи подкожной клетчатки, поэтому показаний для экстренного удаления кисты обычно не бывает, исключением может стать гнойная, воспаленная атерома, причиняющая боль и увеличивающаяся в размерах.

Кроме типичной кисты сальной железы, существует еще и вид атеромы бедра – стеатома. Это такое же ретенционное новообразование кожи, имеющее капсулу и содержимое в виде жирного секрета, однако оно является конечной стадией развития целлюлита.

Стеатома бедра – это обширная зона жировой ткани, сплошь оплетенная белковыми волокнами в виде своеобразных сот. Такие бугристые, опухолевидные выступы не только представляют собой косметический дефект, но и в значительной степени влияют на нормальное кровоснабжение тканей бедра.

Лечение целлюлита в конечной стадии и подобной форме заслуживает отдельного подробного описания, отметим лишь, что оперативным путем атерома бедра в таком виде не лечится. Терапия проводится длительно, с помощью целого комплекса мероприятий и процедур, включая как консервативные, так и хирургические методы.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Атерома голени

Часть ноги, нижней конечности, голень (crus) подразделяется условно на переднюю и заднюю зону,в задней зоне гораздо больше сальных желез, поэтому любое опухолевидное образование чаще всего формируется именно там.

Следует отметить, что атерома голени – это очень редкое явление, так как подкожная клетчатка в этом участке развита слабо, альвеолярные железы практически не представлены, то есть места для формирования истинной ретенционной подкожной кисты фактически не существует.

Атерома как киста выводящего протока glandulae sebacea развивается достаточно медленно, она не болит, не проявляется изменениями кожных покровов, но склонна к частому воспалению и нагноению. На голени атерома может появиться как результат ушиба, а также рядом с постоперационным рубцом, когда нарушается проходимость сальных желез.

Если диагноз подтверждает, что новообразование является атеромой, ее необходимо удалить хирургическим или лазерным путем. Операцию проводят в так называемый «холодный» период, то есть тогда, когда отсутствуют симптомы воспалительного процесса или абсцесса.

Опасна ли киста (атерома) за ухом и нужно ли ее лечить

Иссечение кисты проводится под местной анестезией, чаще всего в амбулаторных условиях. Удаление ретенционной кисты сальной железы относится к категории малой хирургии и не представляет трудностей. Рецидивирование атеромы голени возможно лишь в случаях некачественного вылущивания образования, а также при проведении операции на нагноившейся кисте, когда в результате воспаления окружающие капсулу ткани расплавляются, и нет возможности четко определить границы иссечения.

Атерома на лобке

Излюбленное место локализации атеромы – любая часть тела, имеющая сальные железы и волосяной покров. Наиболее часто выявляются кисты сальных желез на голове, область подмышек, паха, лобок следуют друг за другом, не слишком уступая по частоте развития подкожных новообразований.

Glandulae sebaseae – сальные железы, располагаются по всему телу, исключая зону ладоней и подошвы ноги, эти альвеолярные структуры регулярно вырабатывают липидный секрет, который нужен для защиты кожи, смазки волос, таким образом в своем большинстве железы тесно связаны с folliculus pili – волосяной луковицей.

Атерома на лобке обусловлена различными факторами, среди которых могут быть такие:

  • Нарушение функции вегетативной нервной системы.
  • Дисфункция гормональной системы, сбой в регуляции.
  • Нарушение функции периферической нервной системы.
  • Нарушение метаболизма.
  • Беременность у женщин.
  • Климактерический период у женщин и у мужчин.
  • Вирусные заболевания.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
  • Снижение функции коры надпочечников.
  • Заболевания передней доли гипофиза.

Все перечисленные патологии сопровождаются нарушением секреторной продукции со стороны сальных желез, себореей, особенно это проявляется в области половых органов, в том числе в зоне лобка. Такие нарушения приводят к образованию липидных пробок, расположенных в выводящих протоках желез, они часто имеют форму камедонов, а также атеромы, стеатомы. Также факторами, провоцирующими атерому на лобке, могут быть такие ситуации:

  • Несоблюдение правил личной интимной гигиены
  • Последствия неудачной депиляции
  • Механическое раздражение кожи тесным нижним бельем.
  • Аллергическая реакция, в том числе медикаментозная аллергия.

Атерома в лобковой области имеет вид небольшого уплотнения с четкими контурами, киста не болит до тех пор, пока в ней не развивается воспалительный процесс, что случается довольно часто. Простая ретенционная киста, формирующаяся как следствие скопление кистозного дентрита, удаляется хирургическим путем без серьезных осложнений.

Гнойная атерома на лобке оперируется только после вскрытия абсцесса, его дренирования, лечения воспаления. Такие атеромы подлежат энуклеации только в случае, если гнойный экссудат полностью удален из полости кисты, а симптомы воспалительного процесса стихают.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Атерома на половых губах

Атерома на половых губах встречается довольно редко. Это обусловлено с иной структурой этих органов, точнее с тем, что в половых губах не содержится достаточного количества сальных желез, которые и являются излюбленным местом локализации подкожных кист.

Тем не менее, мелкие сальные железы, не связанны с волосяными фолликулами, пронизывают соединительную ткань наружных половых органов и могут стать участком, потенциально «привлекательным» для развития атером.

Сальные железы половых губ называют свободными, отдельными, они меньше классических альвеолярных желез и имеют более узкие выводящие протоки. Кроме того, эти железы отличаются повышенным продуцированием сального секрета, который становится содержимым кисты и часто закупоривает выводящее отверстие.

Атерома половых губ в 90% определяется как ретенционная, она содержит характерный по составу экссудат – дентрит, состоящий из жировых, эпителиальных и ороговевших эпидермальных клеток. Кисты половых губ могут достигать больших размеров из-за механического, травматического фактора – ношение белья, сексуальнее контакты.

Опасна ли киста (атерома) за ухом и нужно ли ее лечить

Подкожные кисты в этой области склонны к воспалению и нагноению, часто подвергаются риску вторичного инфицирования. Поэтому при появлении любого нетипичного уплотнения на половых губах женщине следует обратиться к гинекологу для осмотра и диагностики.

Дифференциальная диагностика атеромы БПГ (больших половых губ) и МПГ (малых половых губ) проводится с такими схожими по клиническим проявлениям заболеваниями:

  • Фиброма.
  • Миома.
  • Миксома.
  • Липома.
  • Папиллома.
  • Гемангиома.
  • Гигрома.
  • Лимфангиома.
  • Гидроденома.

Лечится атерома половых губ только хирургическим путем, гнойную кисту вскрывают, дренируют, затем тотально иссекают во избежание рецидивов.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Сальные железы, в который формируется атерома, делятся на два типа – железы, расположенные в волосяном фолликуле и свободные, отдельные железы. Атерома на губе связана со вторым типом – свободными сальными железами, которые локализуются в слизистых оболочках век, сосков, в том числе в зоне губ.

Причины, по которым может развиваться киста сальной железы (атерома) на губе:

  • Генетическая расположенность к закупорке выводящих протоков желез.
  • Нарушения функции пищеварительного тракта.
  • Инфекционное поражение кожи вокруг губ.
  • Пороки развития свободных сальных желез – астеатоз, гетеротопия, болезнь Фордайса.
  • Гиперкератоз (чрезмерное утолщение верхнего слоя дермы) из-за воздействия солнечных лучей, в результате механической травмы, из-за авитаминоза.
  • Загрязнение выводящего протока железы косметическими средствами, в том числе помадой.
  • Самостоятельные попытки удалить угри, камедоны (выдавливание).

Клинические признаки атеромы на губе:

  • При болезни Фордайса – небольшие атероматозные высыпания в виде мелких бледных узелков в зоне слизистой оболочки губы.
  • При образовании ретенционной кисты губы – безболезненное небольшое уплотнение (чаще на нижней губе), возвышающееся над каймой.

Дерматологи, косметологи часто называют атерому на губе – мукоцеле, хотя такое новообразование не относится к сальной железе, это киста слюнной железы, которая также удаляется оперативным путем.

Ретенционное новообразование на губе считается доброкачественным, однако его необходимо оперировать как можно раньше во избежание воспаления и нагноения кисты. Атерома подлежит тотальному иссечению с помощью скальпеля, лазерным или радиоволновым методом.

[29], [30], [31], [32], [33]

Атерома промежности

Атерома чаще всего формируется в сальных железах, связанных с волосяной луковицей, фолликулом. Поэтому любая волосистая часть тела – это потенциально опасная зона для развития ретенционных доброкачественных кист.

Атерома промежности обусловлена тем, что кожа в этой области очень уязвима и часто вовлекается в процесс гиперсекреции сальных желез. Промежность требует бережного ухода в гигиеническом смысле, так как любое загрязнение, раздражение, сыпь, повреждение кожных покровов чревато вторичным инфицированием и развитием воспаленных гнойных кист сальных желез.

Подкожные новообразования промежности характерны небольшими размерами, чаще всего они бывают множественными, расположенными по всей зоне вульвы. Клинические проявления атером неспецифичны, они могут быть похожи на небольшие прыщики, белые угри.

Более проявленная симптоматика свойственная для воспаленных кист, которые быстро увеличиваются в размерах, нагнаиваются и причиняют боль. Такие атеромы склонны к самопроизвольному вскрытию и изъязвлению.

Диагностика атеромы промежности проводится с помощью осмотра на гинекологическом кресле, забора мазка, реже требуется биопсия. Удаление множественных атером вульвы возможно с помощью нехирургических лазерных, радиоволновых методов, единичные кисты размерами более 1 сантиметра удаляются оперативным путем с помощью тотального иссечения в пределах здоровых, неповрежденных тканей.

Атерома вульвы оперируется на любой стадии развития, удаление кисты считается единственным на сегодняшний день надежным и результативным способом избавления от этого новообразования.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Больно ли удалять атерому?

Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты.

Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже – бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик).

  • Беременность, кормление грудью.
  • Злокачественные опухоли.
  • Менингит.
  • С осторожностью при заболеваниях крови.
  • Анемия.
  • Асцит.
  • Явно выраженная гипотензия.

Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести.

Методы лечения

Самостоятельно невозможно удалить шишку на ухе, но прекратить рост, и предупредить воспаление небольшого образования возможно.

Лечение атеромы в домашних условиях заключается в проведении следующих процедур:

  1. Компрессы из алоэ – разрезать лист растения и прикладывать на требуемый участок в течение 3-х недель.
  2. Бараний жир – с помощью водяной бани разогреть мазь, смазывать до 5 раз в день.
  3. Спирт нашатырный разбавить водой 1 к 1, смочить марлю и приложить к уху на 5-7 минут.
  4. Ихтиоловая мазь – помогает избавиться от закупорки сальных протоков, восстанавливая проходимость.
  5. Яичная скорлупа – отделить пленку с внутренней стороны скорлупы и приложить к образованию.

Данные методы применяются, как вспомогательные с условием отсутствия покраснения и гнойного содержимого, поскольку неправильное лечение ухудшит состояние и повысит риск развития осложнений.

Атеромы в области ушной раковины появляются при закупорке протоков сальных желез. Подкожный узел не доставляет дискомфорта и чаще всего является исключительно косметическим дефектом. Показанием к срочному удалению атеромы служит большой размер кисты и нагноение ее содержимого.

Лечение атеромы в домашних условиях предполагает лишь такие ситуации: 

  1. Киста воспалилась и начинает нагнаиваться. В этих случаях лучше обратиться к врачу за рекомендациями, поскольку применение многих мазей, на которые уповает пациент (бальзам Вишневского, ихтиоловая мазь и так далее) не только не способствует быстрому прорыву гнойника, но и «загоняет» его вглубь. У атеромы в отличие от липомы всегда имеется выходное закупоренное сальным секретом отверстие, попадая на него, мазь провоцирует внутренний подкожный абсцесс и даже флегмону 
  2. Гнойную кисту вскрывают в амбулаторных условиях, лечение такой атеромы в домашних условиях предполагает уход за раневой поверхностью. Это могут быть компрессы с антисептиками, заживляющие средства. Но в любом случае, после стихания симптомов воспаления кисту необходимо удалить, так как она склонна к рецидивированию 
  3. Атерому уже удалили и есть необходимость ухода за постоперационным рубцом. Подобное лечение атеромы в домашних условиях может включать нанесение рассасывающих наружных средств

Все другие варианты, когда пациент пользуется непроверенной информацией, чреваты осложнениями в виде подкожных глубоких гнойных процессов. Особенно опасны воспаленные атеромы в области головы, лица, подмышек, паха.

Предлагаем ознакомиться:  Опасны ли родинки и как распознать их перерождение в рак

Случаи излечение кисты сальной железы без операции можно считать неуточненным или неверным диагнозом, когда за атерому принимают либо липому, либо фиброму. Следует отметить, что атероматозные новообразования никогда не малигнизируют, то есть не перерождаются в злокачественный процесс, а липомы и фибромы склонны к трансформации в атипичные опухоли, пусть и в редких случаях.

Поэтому, если человек замечает на теле «шишку, «жировик», самым разумным поступком будет обращение к врачу – дерматологу, косметологу, хирургу. Энуклеация кисты проводится амбулаторно, чаще всего под местной анестезией, вся процедура длится не более 30-40 минут в зависимости от размеров и состояния атеромы.

В связи с этим мы выбрали наиболее безопасные советы из всех, которые предлагают сайты и средства СМИ. По крайней мере, использование подобных отваров, мазей или компрессов не смогут спровоцировать воспаление или гнойный процесс, к которым так расположена атерома.

Лечение атеромы народными средствами: 

  1. Применение листьев мать-и-мачехи в виде естественных компрессов. Tussilаgo farfara- это растение использовал еще Гиппократ, считая, что оно обладает свойством «открывать, смягчать и заживлять». Чаще всего мать-и-мачеху применяют в лечении простудных заболеваний, в том числе при болезнях горла, бронхов, легких. За счет содержания органических кислот, слизи и сапонинов растение действительно оказывает воздействие на верхние дыхательные пути, облегчая кашель. Однако стерины, дубильные компоненты и каротиноиды могут служить как противовоспалительное средство, поэтому Tussilаgo farfara применяется и наружно. Растение хорошо работает при фурункулезах, восстанавливает ткани при ожогах, снижая отечность, гиперемию и воспаление. Для лечения атеромы нужны свежие чистые листья мать-и-мачехи, которые можно прикладывать к уплотнению, закрепляя их бинтом или пластырем. Такие компрессы следует выполнять в течение 3- 5 дней. Учитывая способность целительного дара природы «вытягивать» различные гнойники, возможно самопроизвольное вскрытие нагноившейся кисты. Тем не менее, после истечения гнойного содержимого атерому следует показать врачу и решить вопрос о ее радикальном удалении.
  2. Plantago – или всем известный подорожник. Это растение также известно еще с давних времен, как результативный способ лечения различных ран и нагноений. Подорожником пользовал своих пациентов Авиценна, утверждая, что для заживления язвенных процессов лучшего средства не существует. На самом деле в листьях подорожника содержится большое количество дубильных веществ, фитонцидов, гликозидов, которые способны останавливать кровотечение, снимать воспаление, регенерировать ткани. Наружно подорожник эффективен при стафилококке, синегнойной палочке. Лечение атеромы народными средствами предполагает накладывание своеобразных компрессов из свежих, чистых листьев растения. Менять листья следует ежедневно, лучше – каждые 12 часов. Курс лечение небольшой атеромы не должен превышать 10 дней, если киста не уменьшается по истечении этого срока, необходимо обратиться к врачу.
  3. Brassica – капуста, которую можно использовать как наружное рассасывающее средство. В капусте содержится множество витаминов, роданиды, элементы серы, гликозиды, кислоты, фитонциды и лизоцим, которые оказывает ярко выраженное противовоспалительное действие как наружное вещество. В лечении воспаленной атеромы использует свежевымытый капустный лист, который накладывают поверх кисты и закрепляют любым удобным способом. Перед применением лист лучше слегка отбить, чтобы он пустил сок, и в течение дня следует менять его несколько раз по мере подсыхания. Такое средство можно пробовать для снижения симптомов воспаления кисты сальной железы, однако в случае ее нагноения ни капуста, ни подорожник, ни мать-и-мачеха не помогут – нужно немедленно обратиться к врачу во избежание осложнений в виде подкожного глубокого абсцесса

Остальные методы народной медицина, например, такие как печеный лук, серебряные предметы или пленка сырого яйца, по меньшей мере, экстравагантны в наш век, оснащенные множеством современных и эффективных медицинских технологий и препаратов.

Кроме того, использование сомнительных способов может способствовать присоединению вторичной инфекции к воспалившемуся жировику, особенно это опасно при локализации атеромы на голове, в лицевой части, в зоне подмышек и паха.

Если обратиться к народной медицине, то можно найти весьма простые и действенные советы, что помогут справиться с атеромами любой локализации (за ушами, возле мочки уха и т.д). Перечислим несколько рецептов:

  1. Лечение в домашних условиях атеромы за ухом предусматривает использование серебра. Полезно прикладывать крестик из этого металла, что в большинстве случаев может привести к обратному развитию опухолевого процесса за ушами.
  2. Полезно прикладывать к не нагноившейся атероме внутреннюю оболочку куриных яиц. Белая пленка, неизменно выстилающая скорлупу изнутри, обладает рассасывающим действием. Только для лечения подходят свежие яйца от домашних кур.
  3. Атеромы за ухом может извести мать-и-мачехой, если правильно ее использовать. Следует прикладывать свежие (не сухие!) 2-3 листочка, закрепив их на коже за ушами обычным лейкопластырем. Менять повязки однократно за сутки, заменяя новым травяным сырьем.
  4. Используйте ихтиоловую мазь. Это копеечное средство позволит быстро восстановить проходимость протока сальной железы, освободив пути естественного оттока. Такое саморазрешение ситуации проходит практически безболезненно, но может оставить след на коже.
  5. Атерома мочки уха быстро проходит, если использовать нашатырный спирт. Для компресса достаточно развести его наполовину с прокипяченной холодной водой, получив полуспиртовой раствор. На 5 минут прикладывать смоченную в жидкости ватку. Не забывайте тщательно смывать с кожных покровов остатки компресса, ведь он может нарушить целостность кожного покрова.
  6. Бараний внутренний жир растопить на водяной бане, остудить до полужидкой консистенции, перелить в емкость с притертой крышкой. Затем осталось лишь использовать субстанцию как обычную мазь по 5-7 раз в день, густо намазывая пораженную область для удаления новообразования.
  7. Атерома уха «боится» алоэ. За ушами, в проекции новообразования, следует носить очищенный от кожицы небольшой кусочек листа этого растения. Менять повязку по мере высыхания растения. Даже большие атеромы вскоре самопроизвольно вскрываются, если это лечение продолжать около трех недель.

Народная медицина может быть эффективна при атероме без признаков воспаления. Но как только диагностировались первые признаки воспалительного процесса, необходима срочная консультация хирурга или дерматолога для проведения операции.

  • устранения воспаления;
  • борьбы с инфекцией (антибактериальные или противогрибковые средства) – хирургическое вмешательство нельзя осуществлять при воспаленной кисте с активной инфекцией;
  • коррекции гормонального фона;
  • повышения иммунитета.

Оперативный этап заключается в удалении содержимого полости, вместе с капсулой – только так можно гарантировать отсутствие рецидивов. Показаниями к удалению являются:

  • крупные или растущие кисты, способствующие нарушению функций уха или создающие косметический дефект;
  • неоднократно воспаляющиеся и рецидивирующие полости.

Выделяют три метода оперативного удаления кисты:

  • Опасна ли киста (атерома) за ухом и нужно ли ее лечитьТрадиционная хирургия – допустима при кистах любых размеров, наиболее доступна по стоимости. Среди минусов – большая кровопотеря (ввиду хорошего кровообращения в области уха), длительный период заживления и реабилитации. После резекции крупных кист остается рубец. Метод уместен при экстренном удалении воспаленной полости.
  • Лазерная хирургия – манипуляции бескровны, безопасны, не допускают инфицирования, не требуют обезболивания. Лазер практически не повреждает здоровые ткани в области поражения, удаление проходит быстро и не требует восстановления. Основной минус – высокая стоимость и невозможность удалить осложненную или большую кисту.
  • Радиоволновая терапия – «выпаривание» капсулы и содержимого радиоволновым скальпелем. Метод исключает потерю крови и минимизирует риск воспалений и рецидивов. Вмешательство более доступно по цене в сравнении с лазерными операциями. Радиоволновой скальпель часто применяют совместно с традиционной хирургией – для «запаивания» кровеносных сосудов и устранения кровотечения.
Наибольшую сложность для хирурга представляют атеромы, разложенные в заушной складке – ввиду близости лимфоузлов и сосудов.

Осложнения и последствия атеромы

Шишка не представляет опасности и не вызывает дискомфорта, за исключением присоединения воспаления и инфекции, в таком случае отмечается увеличение образования в несколько раз, кожа приобретает красноту, возникают неприятные ощущения, боль и жжение.

В детском возрасте такое состояние особо опасно, поскольку гной может добраться до головного мозга, что чревато летальным исходом.

Очень редко образование приобретает злокачественный характер. Чаще киста слухового прохода становится причиной потери или ослабления слуха, поэтому при обнаружении уплотнений следует сразу обращаться к врачу.

Удаление новообразования и прогноз повторного появления

При неправильном или отсутствии лечения рецидивы неизбежны, поэтому требуется иссечение образования. Повторное появление происходит вследствие неполного удаления капсулы.

Чтобы предупредить повторное возникновение, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • вовремя лечить ЛОР-заболевания;
  • соблюдать правила гигиены;
  • укреплять иммунную систему;
  • придерживаться правильного питания;
  • лечить имеющиеся хронические болезни.

Соблюдение простых правил позволит избежать рецидивов и развития осложнений.

Электрокоагуляция атеромы

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

  • Проводится местная инфильтрационная анестезия.
  • С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
  • Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
  • Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
  • В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
  • Полость обрабатывается антисептиком.
  • Операционная рана сшивается косметическим швом.
  • Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

[5], [6], [7]

Лечение атеромы без операции

Как происходит стандартная операция при атероме?

После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод – удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:

  • В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
  • Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
  • Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
  • Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
  • Врач делает разрез над вершиной кисты.
  • Атерома может быть вылущена несколькими способами – без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
  • Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
  • После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
  • Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
  • В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично – при проведении операции.

Чаще всего под такими уплотнениями, новообразованиями подразумевают липомы или фибромы, именно они иногда способны рассасываться под воздействием мазей, примочек или компрессов. Однако следует знать и по-настоящему реальные факты:

  • Лечение атеромы без операции – это миф. Все рекламные объявления, касающиеся подобных методов, являются как минимум непрофессиональными, как максимум – их модно считать настоящим вредительством. Неудаленная своевременно киста сальной железы может воспалиться, нагноиться и перерасти в подкожный, глубокий абсцесс, который так или иначе все равно придется оперировать.
  • Если верить так называемым «народным» рецептам и пробовать лечить «жировик», можно упустить драгоценное время и создать все условия для малигнизации липомы, которая в отличие от атеромы склонна к злокачественному перерождению. Отличить схожие по внешним признакам новообразования самостоятельно трудно, это под силу опытному врачу, который и должен решать – как лечить жировик.
  • Нередки случаи, когда небольшая атерома похожа на простой подкожный прыщик. Многие пытаются самостоятельно его выдавить, что приводит к травматизации капсулы кисты и воспалению атеромы, вплоть до ее нагноения. Кроме того, даже после кажущейся нейтрализации уплотнения существует риск формирования новой кисты, рядом с будто бы удаленной. Так развивается атероматоз – множественные мелкие подкожные кисты.
  • Самопроизвольное вскрытие кисты или самостоятельное истечение ее содержимого после советов « распаривания» и применения других рецептов действительно может произойти. Но выделенный детрит не означает избавление от внутренней капсулы атеромы, которая так и остается в суженной сальной железе. Постепенно в капсуле вновь начинает накапливаться сальный секрет, таким образом, киста рецидивирует.
  • Теоретически компрессы из пленки сырого яйца, смазывание поверхности атеромы бальзамом Вишневского и другие, более экзотические рецепты могут несколько снизить размер кисты. Однако такие способы также способствуют развитию воспаления или нагноения, так как полностью закупоривают и без того обтюрированное выходное отверстие сальной железы. Результат – осложнение в виде подкожного разрыва капсулы и истечения гноя в подкожную клетчатку.

Следовательно, лечение атеромы без операции просто невозможно, ни один подобный случай не подтвержден врачами и не имеет научного обоснования. В настоящее время единственным надежным вариантом избавления от ретенционной или врожденной атеромы является тотальное удаление новообразования.

Чем раньше будет проведена операция, тем меньше шансов для воспаления и осложнений. Кроме того, своевременная энуклеация атеромы – это совершенно безболезненная и довольно простая хирургическая процедура, не оставляющая заметного постоперационного рубца.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector