Путешественники и диарея

География распространения

В группу риска входят люди, выбирающие для отдыха экзотические страны, с сильно отличающимся климатом.

Самые «страшные» страны для нашего желудочно-кишечного тракта – находятся на трёх континентах:

  • Азия;
  • Африка;
  • Южная Америка.

Есть и другая статистика. По ней можно увидеть в процентном содержании, поездки в какие страны наиболее часто омрачала наша пикантная болезнь.

  1. Латинская Америка, Африка, Азия — 20% — 75% заболевших.
  2. Китай, Южную Африку, Израиль, Южную Европу, Россию – 8 — 20 %.
  3. Австралия, Япония, Канада, США, Европа и Новая Зеландия – менее 5%.

Причины развития диареи

  1. Погрешности питания (обилие грубой растительной пищи).
  2. Аллергические реакции на пищевые продукты.
  3. Нейрогенные причины (неврозы, волнение, страх).
  4. Острые отравления (например – алкоголем).
  1. Бактерии. Диарея путешественников обусловлена большей частью разнообразными эшерихиями (кишечными палочками). Примерно до 70% всех случаев инфекционной диареи.
  2. Вирусы (ротавирусы и норовирусы).
  3. Простейшие (амебы, лямблии).

Обычно инфекционная диарея начинается достаточно остро и сопровождается рвотой и температурой, иногда могут быть сильные боли в животе. Частота рвоты и поноса, так же как и температуры могут быть различными (это зависит от возбудителя и тяжести болезни).

Основная часть случаев патологии обусловлена проникновением в желудочно-кишечный тракт человека болезнетворных микроорганизмов – патогенной кишечной палочки, лямблий, вирусов.

Облегчает их проникновение ряд провоцирующих факторов:

  • Prichiny-diareiнепривычная пища – особенно мясные блюда и различные салаты;
  • изменения в солевом составе выпиваемой воды – путешествие по странам с жарким климатом;
  • приобретение еды и употребление ее непосредственно на улице – без предварительной тщательной термической обработки;
  • перенесенные в пути стрессы.

Могут присутствовать и иные причины – к примеру, низкая способность организма человека к адаптации.

Чтобы подобрать эффективное лечение расстройства кишечника, важно понимать, чем диарея обусловлена. Следующий список покажет основные причины возникновения этого явления:

  • заражение организма лямблиями;
  • проникновение в пищеварительный тракт возбудителя дизентерийной палочки;
  • острая кишечная инфекция;
  • смена привычного приёма пищи;
  • стресс от путешествия;
  • перемена погодных условий.

К сожалению, большинство людей не может предотвратить развитие у себя признаков диареи путешественника. Значит, лечить проблему можно только после её наступления.

Кишечные палочки — основная причина возникновения диареи

Diareja-puteshestvennikov

На возникновение жидкого стула влияют сразу несколько инфекций. Попробуем составлять топ-лист самых популярных из них.

  1. кишечные палочки (порядка 80 % случаев диареи);
  2. лямблии;
  3. возбудители дизентерии;
  4. микробы кампилобактер (Campylobacter);
  5. вирусы (ротавирусные инфекции и др.).

Самое важное в путешествие (как, впрочем, и всегда!) соблюдать правила личной гигиены. Поэтому, выполняя несложные манипуляции, мы уменьшаем риск возникновения у себя дополнительных неприятностей.

  • регулярно моем руки,
  • моем мылом фрукты и овощи.
  • с осторожностью относимся товарам, купленным у уличных торговцев.

Так как чаще всего именно инфекция живёт в немытых продуктах, разливных напитках, также опасны – лёд и грязная посуда.

Огромному риску подвергают себя и те, кто любит попить сырой воды. Они не принимают во внимание, что другом месте солевой состав и качество этой живительной влаги могут быть значительно изменены влиянием состава почвы и экологической ситуации в целом.

Следующий фактор: непривычное питание. Экзотические блюда, острые приправы, о которых мы никогда не слышали, а тем более не ели, сырые морепродукты опасны в любом случае. Не путайте российский японский ресторан с подобным в стране восходящего солнца.

У всё-таки стараются адаптировать некоторые компоненты. И рыбу часто берут не совсем сырую, и остальные продукты в основном нашего производства, а значит, входят в рамки нашего пищевого ГОСТа. Оценивайте риски, пробуя, например, жареную саранчу или тараканов.

Под угрозой диареи путешественников люди, у которых слабый кишечник, хронические заболевания пищеварительной системы и страдающие иммунодефицитом. Для них любые перемены могут вызвать понос.

На самом деле, при сходных признаках причины данного недомогания могут быть разными. Больше половины заболевших сталкиваются с бактериальной инфекцией. Это может быть дизентерия, эшерихиозы — заболевания, вызванные патогенными видами кишечной палочки, сальмонеллез и даже брюшной тиф.

Симптомы этих заболеваний могут быть сходными: у кого-то больше выражены признаки острого гастрита (поражение желудка), кто-то больше страдает от кишечных симптомов. В этом случае причиной бактериальных инфекций становится попадание патогенных бактерий в желудочно- кишечный тракт и их активное там размножение.

Причем бактерии могут попадать к путешественникам как с водой из местных источников, так и с пищевыми продуктами. Обычно бактерии комфортно себя чувствуют и быстро размножаются в пищевых продуктах. Выявить возбудителя инфекции в случае сальмонеллеза или дизентерии можно, сделав микробиологическое исследование — посев на возбудителей кишечной инфекции (сальмонеллы, шигеллы).

Так же замечено, что больные хроническим гастритом или язвой желудка, вынужденные постоянно принимать препараты висмута, менее подвержены риску заразиться бактериальной кишечной инфекцией во время путешествия.

При заболевании не надо забывать про то, что основной угрозой кишечной инфекции может стать быстрое обезвоживание организма, что наиболее опасно в условиях жаркого климата. Поэтому лучше запастись в дорогу порошками для регидратации, содержащими сбалансированный набор солей. Но помните, что разводить такой порошок можно только бутилированной кипяченой водой!

Какие страны чаще всего вызывают диарею

Расстройство кишечника может возникнуть, независимо от того, насколько далеко мы уехали от родного дома и привычного региона. Но стоит знать, что есть страны, где с этой проблемой можно столкнуться намного чаще.

Сразу на ум могут приходить страны, в которых низкий уровень жизни, санитарии, а также плохи дела с гигиеной. Если обратим внимание на статистику, то в ней больше случаев заболевания таким видом поноса приходится на африканские страны.

Предлагаем ознакомиться:  Пигментные пятна на лице, теле, руках, ногах – причины. Как избавиться от пигментных пятен – крем, мазь, маска от пигментации

Симптомы диареи путешественника

Распознать возникновение кишечного расстройства – диарею путешественников, не составляет труда. Внезапно – после употребленной незнакомой ранее воды или еды, появляются частые позывы на дефекацию. Человек, в буквальном смысле этого слова, не может отойти от унитаза.

Помимо непреодолимого желания опорожнить кишечник, люди испытывают:

  • Simptomy-bol-v-zhivote-rvotaболевые спазмы в животе – локального или распространенного характера;
  • диспепсические проявления – позывы на тошноту, рвоту;
  • выраженный метеоризм – ощущение распирания в животе, чрезмерное газообразование;
  • болезненность и дискомфорт в крупных суставах, голове, крестце;
  • повышенная потливость и слабость;
  • нарастание утомления, желания поспать;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры, но незначительное – субфебрильные цифры.

Чтобы своевременно оказать себе качественную помощь, необходимо отличать первые симптомы расстройства путешественников. Самое неожиданное начинается через двое-трое суток после того, как человек приехал в новый климатический пояс. Узнать о начале заболевания будет несложно по следующим симптомам:

  • тошнота и рвота;
  • частый понос;
  • метеоризм;
  • боль в животе;
  • высокая температура;
  • боль в суставах и мышцах.

Этиология диареи у любителей путешествовать может быть различной. У некоторых пациентов симптоматика сохранялась на протяжении нескольких недель. Как мы узнали чуть выше, такое расстройство может быть обусловлено кишечной инфекцией, попавшей в организм через принятую пищу или грязную воду.

Иногда последствия такого заражения могут быть летальными, поэтому при возникновении тревожных симптомов, следует обратиться за консультацией к специалисту. Возможно, пройти диагностику придётся ещё до возвращения домой в свою страну.

Поэтому стоит быть особенно внимательными, когда мы хотим отведать новые блюда из мяса или морепродуктов, а также важно относиться с осторожностью к сырым фруктам и овощам. Непривычные для желудка блюда также способны спровоцировать сильное расстройство кишечника.

Диарея путешественника обычно возникает в первую неделю поездки. Вначале заболевание может протекать достаточно тяжело: понос (учащение жидкого стула до 4–6 раз в день) сопровождается спастическими болями в животе, тошнотой и рвотой.

  • Частый жидкий стул;
  • тошнота;
  • спазмы в животе;
  • метеоризм;
  • боли в суставах и мышцах;
  • мигрени.

Понос туриста: такая разная зараза

В особо тяжёлых случаях заражения пациенты могут пострадать от инфекционных заболеваний. К примеру, если при дизентерии не оказать экстренную помощь, высок риск наступления обезвоживания и смерти. Симптомы обезвоживания таковы:

  • чувство сильной жажды;
  • сухость слизистых оболочек и кожи;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • сонливость.

На последних стадиях обезвоживания пациентам трудно говорить. Наблюдаются изменения в массе тела – она постепенно снижается.

Диарея – это только симптом. А причины могут быть разные. Если это просто несвежий продукт, либо просто какая-то повышенная чувствительность именно вашего организма, — то и диарея путешественника пройдёт в незаразной форме. Но если причиной стали какие-то бактерии и вирусы, то этот недуг может быть и заразным.

Осложнения диареи путешественника возникает у 3-10%

Самые страшные последствия любой болезни – это осложнения. В случае диареи путешественника они возникают в 3–10%. У больных стремительно развивается синдром раздраженного кишечника. Он сопровождается:

  • болями в животе,
  • вздутием,
  • метеоризмом,
  • затяжные диареи сменяются запорами.

Зачастую у таких больных, особенно в жарких странах, начинается сильное обезвоживание (вплоть до 4-ой степени!).

Совсем редко после диареи путешественников были зафиксированы реактивный артрит и синдром Гийена–Барре.

Лечение

Лечение поноса у путешественников нужно начинать как можно скорее. Таким образом, можно предотвратить развитие осложнений.

В первую очередь, стоит обратить внимание на то, сколько мы пьём воды, потому как длительный период диареи приведёт к обезвоживанию организма, а это может оказаться смертельным. Это явление особенно опасно для маленьких детей и пожилых людей.

Особенно на этот момент стоит обратить внимание, если мы путешествуем на континенте с жарким климатом. Следует также знать, что у детей быстрее происходит процесс обезвоживания, чем у взрослых людей.

При диарее у путешественников важно уделить внимание водно-солевому балансу организма. Когда развивается диарея, организм человека теряет очень много жидкости. Пациентам рекомендуется принимать солевые растворы.

Некоторые врачи назначают глюкозу. Не стоит пить сразу много, так как это может вызвать рвотный рефлекс. Необходимо распределить жидкость, беря во внимание вес человека. Примерно нужно употреблять от 100–200 мл каждые 15–20 минут, не торопясь и небольшими глотками.

Стоит обратить внимание, что есть серьёзные противопоказания к такому методу лечения:

  • сахарный диабет;
  • токсический шок;
  • непрерывная рвота;
  • тяжёлая степень обезвоживания.

Если появился один из этих симптомов, важно незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться в больницу.

Когда мы выбираем, чем лечиться, нам могут помочь энтеросорбенты и другие группы лекарственных средств. Основные у нас должны быть с собой на случай этой неприятности:

  • сорбенты: «Уголь активированный», «Полисорб», «Атоксил», «Смекта»;
  • противодиарейные: «Имодиум», «Лоперамид»;
  • средства, восстанавливающие водно-солевой баланс: «Регидрон»;
  • препараты, нормализующие микрофлору кишечника: «Линекс»;
  • антимикробные таблетки: «Энтерофурил», «Метронидазол».

Без назначения врача категорически запрещается принимать антибиотики.

Подробнее рассмотрим рекомендации по использованию основных препаратов.

Например, кремне-содержащий сорбент «Полисорб». Этот препарат выпускается в виде белого порошка, без какого-либо вкуса и запаха. Средство ни в коем случае не применяют в виде порошка, так как можно повредить дыхательные пути.

Предлагаем ознакомиться:  Детские прививки перед поездкой за границу

Как вариант, при диарее используют «Активированный уголь», и притом его можно комбинировать, используя другие препараты. Он слабее, и для определения дозировки необходимо знать вес человека.

боли в животе

Ещё один из препаратов, который помогает остановить понос – «Имодиум». Он быстро останавливает расстройство кишечника. Не рекомендуется при инфекционных болезнях и отравлениях, так как его приём препятствует выведению токсических веществ из организма.

Не спешите принимать антибиотики. Это можно делать, если температура будет выше чем 38,5, и то, только после консультации с доктором. Выделение крови в каловых массах требует немедленного обращения к врачу.

Правильное питание в течение всей жизни и грамотная диета в момент диареи будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Когда мы планируем посещать страну с повышенной зоной риска, нужно исключить из своего рациона определённые продукты:

  • фастфуд;
  • молочные коктейли и мороженое;
  • сырые блюда из морепродуктов;
  • блюда, которые необходимо разогреть повторно;
  • овощи, зелень и фрукты, промытые под проточной водой.

Не стоит отказываться от еды, если произошло отравление. Организм и так теряет немало питательных веществ. Регулярное питание небольшими порциями поможет быстрее восстановиться.

Стоит исключить из питания напитки, которые содержат кофеин, например, кофе, чай, кока-колу, энергетики и другие. Вместо обычных хлеба и другой выпечки, лучше использовать подсушенные хлебные тосты или крекеры.

Если диарея застала врасплох, а, как правило, в путешествии так и бывает, можно временно использовать такие противодиарейные средства как лапирамид или иммодиум. Они замедляют перистальтику у кишечника, но не лечат.

Краеугольный камень лечения диареи – борьба с обезвоживанием. Хорошо помогают солевые растворы. Для детей, как правило, рекомендуют Гидровит или Хумана электролит, для взрослых -Регидрон. В большинстве стран в аптеках, магазинах или медцентрах солевой раствор продается под аббревиатурой ORS (Oral Rehydration Отsolution).

Так как диарея – это защитная реакция организма, призванная очистить его от микробов, токсинов, непереваренной бродящей пищи, во вторую очередь, а точнее одновременно солевыми растворами применяются энтеросорбенты. Например, такие как Смекта, Полисорб, Энтеросгель.

ВАЖНО! Начать лечит понос сразу после обнаружения первых симптомов. Самое главное средство всех времён и народов – активированный уголь. В расчете на взрослого 1 таблетка на 10 килограмм веса.

Можно использовать также любой сорбент. Например, полисорб. Размешиваем в половине стакана воды. На протяжение 3-х дней пьём каждый час по столовой ложке в течение 3-4 часов.

Чтобы предотвратить обезвоживание, выполняйте следующие требования:

  1. чтобы компенсировать потери жидкости в организме в результате диареи, пьём как можно больше воды. Подойдёт только бутилированная и кипяченая. Есть также много средств, нормализующих водно-солевой баланс. Их особенно важно давать детям, пожилым людям и людям с ослабленным иммунитетом;
  2. Если есть возможность, лучше исключить из употребления напитки, содержащие кофеин, «тяжёлую» пищу (к ней относят жареное, острое, пряное, жирные блюда!). Жирные булочки замените тостами.
  3. В первые дни заграничного отпуска рекомендуется всё лёгкое и простое. Прекрасно подойдёт рис, супы-пюре, хлеб из цельного зерна… С каждым днём, при хорошем самочувствии, можно будет постепенно «утяжелять» меню. И вернуться к привычному питанию.
  4. Прекратить потерю воды и содержащихся в ней нужных организму веществ можно, лишь устранив диарею. Возьмите с собой в отпуск аптечку с самыми необходимыми лекарствами. При поносе хорошо помогает имодиум.

Если вы заметили кровь в кале, то необходимо обратиться за медицинской помощью

ОПАСНО! Если вы заметили у себя хоть один из нижеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к врачу!

  • Кровь и/или слизь в кале;
  • диарея более 24 часов;
  • повышение температуры тела.

В большинстве случаев появление диареи путешественников не требует направления человек в стационар. Выполнение лечебных процедур может проходить в амбулаторных условиях.

Общие принципы

  • В острый период кишечного расстройства обязательно показано соблюдение особой, щадящей диеты. Все блюда должны проходить тщательную термическую обработку, быть максимально легкими и питательными.
  • С целью восполнения дефицита воды в организме, человеку рекомендуется прием подсоленной воды – маленькими объемами, но каждые 10–15 минут. Раствор легко приготовить самостоятельно, либо приобрести в аптечной сети.
  • Однако, главная цель лечения – подавить активность болезнетворных микроорганизмов и восстановить деятельность кишечника. Поэтому врачом будут назначаться антибактериальные препараты и медикаменты, которые улучшают состояние собственной полезной микрофлоры в кишечнике.

Оптимальная схема противомикробной терапии подбирается врачом исходя из того, какой именно микроорганизм спровоцировал появление диареи. Так, принято прибегать к помощи двух основных подгрупп медикаментов:

  • Kishechnye-antiseptikiкишечные антисептики – средства, способные подавлять активность бактерий непосредственно в просвете кишечника;
  • системные препараты – они не только оказывают системное воздействие на организм людей, но и, накапливаясь в области прямой кишки, полностью угнетают болезнетворные микроорганизмы.

Сорбенты

Чтобы ускорить инактивацию продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры из петель кишечника, и достичь выздоровления, врачи обязательно рекомендуют прием сорбентов.

Продвигаясь по тонкому, а потом и по толстому кишечнику, они собирают на свою поверхность все токсические вещества. При этом системного эффекта за ними не отмечается – они выходят наружу в практически неизменном виде.

Высокоэффективными сорбентами являются – Энтеросгель, Полифепан, Полисорб. Они обязательно должны присутствовать в аптечке каждого путешественника. Рецепта от врача для их приобретения не требуется.

Пробиотики

Основная статья:

Пробиотики

Поскольку в основе здоровья на всем протяжении кишечника является слаженная деятельность собственной микрофлоры человека, то непременным условием успешной борьбы с диареей является курсовой прием пробиотиков.

Предлагаем ознакомиться:  Мониторинг проведения антиретровирусной терапии

Представителями этой подгруппы медикаментов являются – Бифидумбактерин, Бифиформ, Профибор. Их цель – помочь собственным полезным микроорганизмам справиться с токсическим воздействием патогенных агентов.

В аптечной сети можно приобрести и комбинированные препараты – одновременное присутствие в лекарстве и бифидо– и лактобактерий. К подобным лекарствам можно отнести – Линекс, Симбиолакт, Флорин форте, Риофлора иммуно. Однако оптимальные препараты обязательно должны назначаться специалистом.

Основная статья:

Спазмолитики

Поскольку чересчур частые позывы на дефекацию сопровождаются интенсивными неприятными ощущениями в животе, человек, столкнувшийся с диареей, нуждается в адекватном обезболивании.

Болевые импульсы, как правило, являются следствием спазмов в гладкой мускулатуре кишечника. Для его купирования оптимально подходят средства из подгруппы спазмолитиков. Превосходно зарекомендовала себя Но-шпа.

Профилактика заболевания

Для профилактики диареи рекомендуется воздержаться от обильного приема незнакомой пищи, не следует употреблять продукты, усиливающие перистальтику, алкоголь. Почаще мойте руки и пейте только бутилированную или кипяченую воду.

Еще одним средством профилактики является прием пробиотиков. Например, рекомендуется принимать энтерол по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней до поездки, либо Линекс, Бифиформ или Нормобакт по инструкции весь период поездки.

Меры профилактики можно уместить в несколько правил. Их лучше выполнять не только в путешествие, но и повседневно. И тогда такая зараза, как диарея, не застанет вас врасплох в самый неподходящий момент.

1. Перед употреблением всегда кипятите воду. Помните, безопасна только бутилированная минералка и кипяченая вода. Специально для путешествий можно приобрести для себя электрокипятильник. В отеле вам ничего не возразят, если он отвечает международным стандартам.

Даже зубы следует чистить кипячёной или минеральной водой.

Мойте тщательно фрукты и овощи

2. Можно доверять и газированным напиткам. Так как они насыщены углекислым газом, а он губителен для бактерий, вызывающих расстройство кишечника. По этому же фактору безопасно и пиво.

3. Уделите особое внимание овощам и фруктам! Их мы тщательно моем кипячёной водой или минералкой, ошпариваем кипятком и вытираем насухо бумажным полотенцем.

4. Горячая еда – условно безопасна. Блюда, поданные горячими – некий знак качества. Если они не стояли долго на кухне, а сразу из кастрюли или сковороды попали к вам в тарелку, значит, в них не попали все микробы из воздуха.

Сырые блюда – это всегда риск. Во-первых, из-за отсутствия термической обработки. Во-вторых, не понятно, сколько они простояли на кухне, ожидая вас. Непастеризованное молоко – опасно по той же причине.

5. Если вы всё же не смогли себе отказать в дегустации всяких незнакомых блюд. Предупредить болезнь поможет абсорбент. На всякий случай по приходу в отель, выпейте активированного угля. Он не навредит, а только поможет предотвратить диарею, отравление и даже аллергию.

6. Во всём цивилизованном мире на продуктах пишут сроки годности. Поэтому прежде чем купить, посмотрите на дату изготовления. Цифры в разных странах почти не отличаются. Все продукты лучше держать в холоде.

7. Элементарные правила гигиены помогут не отравиться и не заболеть диареей путешественника. Следите за собой и за детьми.

  • чистые руки – наше всё;
  • почаще пользуйтесь влажными салфетками;
  • не грызите ногти и другие предметы;
  • тщательно мойте руки после пользования туалетом.

8. Горячительное – от микробов! Это миф. Такой дезинфекции не существует. А алкоголь может только усугубить клиническую картину заболевания. Под ним быстрее происходит обезвоживание и резко снижается иммунитет.

9. Дорожная аптечка – самая необходимая вещь. Не забудьте положить в неё средства от диареи и кишечных инфекций.

Самый лучший друг профилактики диареи – это гигиена и бдительность. Каждому стоит быть предельно внимательным при покупке пищи и напитков. Всегда нужно обращать внимание, где они приобретаются, и в каком они состоянии. Будьте бдительны при покупках у торговцев на улицах.

Определённые ограничения в питании и правила гигиены помогут не познакомиться с диарей путешественника:

  • мытье рук после посещения туалета и перед приёмом пищи;
  • питание в привычное время;
  • употребление очищенной или кипячёной воды;
  • отказ от купания в местах с грязной водой;
  • мытье овощей и фруктов под горячей водой.

Не стоит в целях профилактики диареи принимать какие-либо медикаментозные средства, так как это может плохо сказаться на самочувствии.

Ничто не сможет омрачить наш отдых, если мы все заранее продумали, и взяли с собой лекарства, которые смогут предотвратить диарею путешественника.

Основные меры по предупреждению возникновения диареи путешественников – это не употреблять незнакомую пищу, а также тщательно следить за собственной гигиеной.

Сохранить здоровье в путешествии поможет соблюдение основных правил:

  • тщательно мыть руки после каждого посещения туалетной комнаты;
  • ошпаривать кипятком любые овощи и фрукты, приобретенные в пути;
  • подвергать термической обработки любые продукты;
  • употреблять исключительно бутилированную или же кипяченую воду;
  • исключить контакт с любым человеком, у которого внезапно ухудшилось самочувствие.

Максимальная бдительность за «всем и вся» в пути – это залог отсутствия диареи.

Безопасные продукты для путешественников

Чисто не там, где убирают. Чисто там, где не мусорят. Это можно отнести и к нашему организму. Давайте начнём с мусора, а вернее с того, что категорически нельзя в путешествии.

  • Фрукты, овощи и зелень, вымытые под краном;
  • мороженое и молочные десерты;
  • фастфуд, еду, приготовленную на улице;
  • холодные мясные и рыбные блюда, сырые морепродукты;
  • несколько раз разогревающуюся еду.

Соответственно, всё, что не входит в этот список, будет для безопасным.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector