Этионамид: инструкция по применению препарата

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
протионамид 0,25 г

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.

В 1 таблетке содержится активное вещество протионамид в количестве 250 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A15-A19 Туберкулез Диссеминированный туберкулез
Диссеминированный туберкулез легких
Казеозная пневмония
Легочный туберкулез
Лекарственно-резистентный туберкулез
Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза
Лекарственно-устойчивый туберкулез
Молниеносный туберкулез легких
Туберкулез
Туберкулез легких
Туберкулез легких хронический полирезистентный
Туберкулез легочный
Фульминантный туберкулез легких
Хронический туберкулез легких

Фармакодинамика

Активное вещество близко к эмионамиду по своей химической структуре.

Механизм воздействия основан на блокировании процесса синтезирования миколиевых кислот, которые представляют собой важнейший компонент структуры клеточной стенки возбудителя туберкулеза – микобактерии.

Протионамид обладает свойствами антагониста никотиновой кислоты.

Высокие дозировки лекарственного средства способны препятствовать процессу синтезирования белка в клетке микобактерии.

Медикамент обладает бактериостатическим воздействием в отношении внутриклеточно, внеклеточно расположенных микроорганизмов, на размножающиеся микобактерии туберкулеза, в том числе препарат воздействует и на атипичные формы.

Полная перекрестная резистентность отмечается между препаратами этионамид и протионамид.

Эффективен в отношении микобактерий туберкулеза, устойчивых к препаратам I ряда.

Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в крови достигается через 2–3 ч после приема. Легко проникает в ткани (туберкулезные очаги, каверны в легких, плевральный выпот, спинномозговую жидкость при менингите).

Показания препарата Протионамид-Акри®

Протионамид назначают при туберкулезе: внелегочные, легочные формы, язвенные, инфильтративные и экссудативные процессы.

Медикамент назначают при устойчивости микрофлоры к противотуберкулезным средствам первого ряда, а также при регистрации их плохой переносимости.

Протионамид не назначают при беременности, острой форме гастрита, циррозе печени, язвенной болезни пищеварительной системы, при язвенном колите.

При тяжелой патологии почечной системы, при сахарном диабете Протионамид применяют с осторожностью.

Туберкулез, в т.ч. при устойчивости возбудителя к другим противотуберкулезным препаратам (I ряда) или при их непереносимости.

Гиперчувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенный колит, острый гепатит, цирроз печени, хронический алкоголизм, беременность, кормление грудью.

Побочные действия Протионамида

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, расстройство психики.

Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, сухость или металлический привкус во рту, тошнота, рвота, повышение уровня трансаминаз, нарушение функции печени с признаками гепатита и желтухи.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия у больных сахарным диабетом.

Со стороны кожных покровов: пеллагроподобные эффекты.

Эндокринная система: гинекомастия, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом, снижение потенции, гипотиреоз, дисменорея.

Пищеварительный тракт: «металлический» привкус во рту, диарея, нарушения в работе печеночной системы, рвота, гиперсаливация, тошнота.

Нервная система: тревожность, депрессия, бессонница, сонливость, периферическая невропатия, парестезии, астения, головная боль, возбуждение, неврит зрительного нерва.

Сердечно-сосудистая система: ортостатическая форма гипотензии, слабость, тахикардия.

Возможны сыпь, аллергические реакции.

Передозировка

Протионамид принимают после еды, внутрь.

Суточная дозировка для взрослых составляет 0,5-1 грамм, принимают в три приема. Терапия начинается с 250 мг в сутки с постепенным увеличением дозы ежедневно на 250 мг.

У пациентов с массой меньше 50 кг, а также пожилым лицам старше 60 лет Протионамид назначают по 250 мг дважды в сутки, а суточная доза не должна быть больше 750 мг.

Длительность терапии рассчитана на 8-9 месяцев. Для детей доза рассчитывается по схеме 10-20 мг/кг в сутки.

Не зафиксирована. Использовать терапию по симптомам.

Внутрь, после еды. Взрослым: по 0,25 г 3 раза в сутки, при хорошей переносимости — по 0,5 г 2 раза в сутки. Больным старше 60 лет и при массе тела менее 50 кг — в суточной дозе не более 0,75 г (обычно по 0,25 г 2 раза в сутки).

Детям: из расчета 10–20 мг/кг/сут.

Взаимодействие

Замедляет метаболизм других препаратов (в т.ч. изониазида и барбитуратов). Одновременный прием других противотуберкулезных ЛС (в т.ч. изониазида и циклосерина) или алкоголя приводит к усилению побочных эффектов со стороны ЦНС (в т.ч.

Концентрация препарата Протионамид повышается при одновременном поступлении в организм изониазида.

Лекарственное средство совместимо с противотуберкулезными препаратами, циклосерином, пиразинамидом, изониазидом.

Срок годности препарата Протионамид-Акри®

Не более 4-х лет.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A15-A19 Туберкулез Диссеминированный туберкулез
Диссеминированный туберкулез легких
Казеозная пневмония
Легочный туберкулез
Лекарственно-резистентный туберкулез
Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза
Лекарственно-устойчивый туберкулез
Молниеносный туберкулез легких
Туберкулез
Туберкулез легких
Туберкулез легких хронический полирезистентный
Туберкулез легочный
Фульминантный туберкулез легких
Хронический туберкулез легких

Особые указания

Противотуберкулезная терапия препаратом Протионамид начинается после определения чувствительность микроорганизмов.

Дозу рассчитывают в зависимости от переносимости и индивидуальных особенностей организма.

Требуется ежемесячный контроль над функционированием печеночной системы.

Курс рекомендуется начинать после определения бактериологической чувствительности, доза определяется на основании индивидуальной чувствительности и переносимости. Не следует назначать при устойчивости микобактерий туберкулеза к этионамиду (перекрестная резистентность).

В период лечения необходим постоянный контроль уровня сывороточных трансаминаз, гамма-глутаматтрансферазы и щелочной фосфатазы, а у больных сахарным диабетом — мониторинг уровня глюкозы в крови (не реже одного раза в месяц).

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Гепатотоксичность препарата зависит от имеющихся нарушений функции печени (в т.ч. на фоне алкоголизма, после оперативных вмешательств) и особенно проявляется при комбинированной терапии с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом.

Предлагаем ознакомиться:  Появление синяков на руках у женщин без видимых причин и как с ними бороться
Ссылка на основную публикацию

Adblock detector