Деформация ногтей – причины, диагностика и лечение

Общие сведения

В норме ногтевые пластинки имеют гладкую, ровную, слегка выпуклую форму; ровные края, правильные очертания; бесцветную (матовую или слегка блестящую) поверхность, эластичную структуру. Сквозь полупрозрачную ногтевую пластинку просвечивает ногтевое ложе, богатое капиллярами и потому имеющее розоватый цвет.

Деформация ногтей – изменение состояния ногтевой пластины, при котором ногти теряют однородность своей структуры, нормальную толщину и выпуклость. В дерматологии различные виды деформации ногтей относят к ониходистрофиям.

Изменение внешнего вида ногтей – это не просто безобидный косметический недостаток. Довольно часто деформации ногтей (искривление поверхности, потеря прозрачности, дисхромия и др.) являются следствием хронических дерматозов и соматических заболеваний, требующих незамедлительного лечения.

Деформация ногтей

Деформация ногтей

Как изменяется цвет?

При нормальном состоянии здоровья ногти окрашены равномерно, они имеют розоватый оттенок без изменений и дефектов. Около основания может быть более светлая окраска, так как именно там располагается ростковая зона.

Иногда под воздействием определенных факторов происходит изменение цвета. Например, на холоде ногти могут немного посинеть или побелеть. Однако они быстро обретают нормальный оттенок в теплом помещении.

Если здоровый цвет ногтей изменился, то в таком случае необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.

Изменение цвета ногтей на руках также называют хромонихией. Изменение цвета ногтей на ногах и руках может проявляться по-разному. Цвет ногтевых пластин может стать под влиянием определенных причин белым, желтым, зеленым, голубоватым, красным, коричневым.

Хромонихия, при которой ногтевые пластины окрашиваются в белый цвет, называется лейконихией. Выделяют истинную и кажущуюсялейконихию. Истинная леиконихия развивается вследствие дисфункции матрицы ногтя. Кажущаяся леиконихия отображает состояние микроциркуляторного русла.

ломкие фото

Как правило, беловатое окрашивание пластины происходит вследствие недостатка эритроцитов и гемоглобина. Такое состояние возникает, если человек болеет анемией. Также бледные ногти часто являются признаком заболеваний селезенки, печени, почек. Иногда это свидетельство развития лейкозов, других онкологических болезней.

Если ноготь приобретает белый, практически молочный оттенок, то вероятные причины такого явления – это поражение надпочечников, развитие Адиссоновой болезни или прогрессирование цирроза печени, нефротический синдром, серьезные отравления, шоковые состояния.

Ногти могут побелеть вследствие нарушения обмена веществ и несбалансированного рациона питания. Дело в том, что здоровый вид у них остается только в том случае, если у человека в организме нет дефицита витаминов и важных для здоровья минералов.

Хромонихия, при которой происходит окрашивание в желтый цвет, чаще всего объясняется онихомикозом. Однако желтый цвет ногтей на руках, когда окрашивается вся ногтевая пластинка, может быть связан с разными эндогенными и экзогенными факторами.

Желтый цвет ногтей на ногах и руках проявляется при желтухе любой этиологии. Также пожелтение может отмечаться при каротинодермии, а также при лечении некоторыми медикаментами. Если желтая окраска сочетается с утолщением, то у больного может развиваться хронический лимфостаз, эритродермия.

Иногда нормальный цвет ногтей со временем видоизменяется и приобретает желтый оттенок, если на протяжении продолжительного периода женщина использует декоративный лак.

Если ногтевые пластины приобретают красноватый оттенок, то причины такого явления могут быть связаны с общим переутомлением, сильной слабости усталости. Если отмечается коралловый цвет ногтей, то можно говорить о высоком содержании в организме человека жирных кислот, холестерина.

Предлагаем ознакомиться:  Диагностика по ногтям: о чем может рассказать цвет и форма ногтей

Иногда ногти кораллового цвета – это результат застоя крови в капиллярах. Такой оттенок пластинки свидетельствует о том, что у его владельца отмечаются перегрузки в работе сердца, почек, сосудов. Красноватый цвет появляется при лихорадках, заболеваниях печени и желчного пузыря.

Дисхромия ногтей, при которой темно-красным становится не только ноготь, но и краснеют подушечки пальцев, говорит о том, что человек систематически курит гашиш, марихуану или принимает галлюциногены и некоторые медикаменты.

Темно-коричневый оттенок – это следствие тяжелых заболеваний, связанных с длительными лихорадками и тяжелого застоя в сосудах. Такой оттенок может возникнуть под воздействием грибковых заболеваний, при использовании некоторых наружных препаратов. Коричневые пластинки часто бывают у злостных курильщиков.

Дисхромия ногтей, проявляющаяся зеленой окраской с желтоватым оттенком, возникает при продолжительных гнойных процессах в организме человека. Иногда это абсцессы, то часто такой симптом свидетельствует о развитии тонзиллита, синусита и др.

Синий цвет ногтей связан с сильным промерзанием, а также с некоторыми патологическими процессами в организме. Так, синеватая окраска появляется при сердечной недостаточности, при пороках развития легких или сердца, которые имеют врожденный характер.

Синеватый оттенок также может свидетельствовать о венозном застое в капиллярах и гипоксии тканей. Если человеку проводится анестезия перед хирургическим вмешательством, то этот признак позволяет отслеживать состояние больного.

Фиолетовый цвет ногтей обусловлен плохой микроциркуляцией в этой зоне, что ведет к недостаче питания кислородом. Фиолетовый оттенок пластины может быть свидетельством развития инфекционного недуга легких.

Если ногти приобретают грязно-серый оттенок, то этот признак в некоторых случаях говорит о наличии врожденного или приобретенного сифилиса. Пятна черно-серого цвета появляются при отравлении ртутью, в частности, если этот металл накапливается в организме.

Полностью серый цвет ногтевой пластины – признак малярии. Почернение – это результат развития подногтевой гематомы, которая является следствием травм, вросшего ногтя. Также этот признак иногда отмечается у людей с тромбозом артерии, а также при начале прогрессирования гангрены.

Таким образом, измененный цвет, а также форма может свидетельствовать как о развитии болезней ногтей и кожных покровов, так и об общих заболеваниях организма. Как рассказывает медицинская статистика, примерно в половине случаев измененный оттенок или форма ногтевой пластины свидетельствует о развитии грибковой инфекции.

Цвет меняется при атопическом дерматите, красном плоском лишае, дерматозе,псориазе, желтухе, подногтевой гематоме и др. Данный симптом проявляется при ряде хронических болезней. Поэтому врачи при подозрении на болезни почек, печени, желчного пузыря, сердца всегда осматривают руки пациента.

Влияют на состояние и, в частности, на цвет ногтей, внешние факторы – постоянное использование лака, травмы при проведении маникюра, курение, прием некоторых медикаментов (в частности антибиотиков).

Причины деформации ногтей

Врожденные деформации ногтей обусловлены пороками эктодермы, из которой, начиная с конца III месяца внутриутробного развития, начинает формироваться ногтевое ложе, ногтевые валики и ногтевая кожица, а с VII-VIII месяца – ногтевые пластинки. В клинической практике чаще встречаются приобретенные деформации, возникающие вследствие неблагоприятных эндо- и экзогенных воздействий на матрицу ногтя и другие структуры, в результате чего нарушается питание и рост ногтей.

Примерно половина случаев деформаций ногтей вызвана их грибковым поражениемонихомикозами (поверхностным белым, подногтевым дистальным, подногтевым проксимальным, тотальным дистрофическим). Распространенными причинами деформации ногтей являются кожные заболевания: псориаз, экзема, красный плоский лишай. Довольно часто к изменению формы ногтевых пластин приводит их механическое повреждение: ушибы, защемление, неправильная обработка кутикулы при проведении маникюра или педикюра, неправильное подрезание ногтей. При этом деформацию ногтей может вызвать не только травма самой ногтевой пластинки, но и ногтевого ложа или ногтевого валика. У лиц с психопатическим расстройством личности нередко наблюдается привычка к искусственному повреждению ногтевых пластин (онихотилломания).

Предлагаем ознакомиться:  Пересадка волос на голове. Цена операции для мужчин, женщин, методы, как проходит HFE, клиники, результаты, рост волос после пересадки, фото и отзывы

Изменение структуры и формы ногтей может быть обусловлено взаимодействием с различными химикатами: моющими и чистящими средствами, удобрениями, растворителями, ацетоном и другими агрессивными веществами. Деформации ногтей часто наблюдаются у лиц определенных профессий (например, парикмахеров), а также женщин, часто прибегающих к наращиванию ногтей, декоративному покрытию ногтей лаками сомнительного качества (особенно содержащих формальдегид). Кроме этого, ониходистрофия может быть связана с применением некоторых лекарственных веществ (в частности, антибиотиков), проведением химиотерапии и т. п.

Часто ногти изменяют свою структуру вследствие дефицита витаминов и микроэлементов: у детей раннего возраста – при гиповитаминозе D; у взрослых – при недостатке витамина В1, дефиците кальция, железодефицитных анемиях. В некоторых случаях деформация ногтей является следствием белкового голодания, например, у лиц, следующих жестким диетам. Большую группу причин, вызывающих вторичную деформацию ногтей, составляет хронические заболевания внутренних органов (легких, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ), эндокринные расстройства, коллагенозы, общие инфекции, онкологические процессы.

Виды и характеристика деформации ногтей

Различные деформации ногтей не являются строго патогномоничными признаками определенного заболевания, однако по виду ногтевых пластин можно с высокой степенью достоверности судить о наличии той или иной патологии.

«Гиппократовы ногти» или ногти в форме «часовых стекол» имеют выпуклую шаровидную форму и обычно сочетаются с деформацией пальцев в виде «барабанных палочек». Такие ногти чаще всего служат отражением гипертрофической легочной остеоартропатии (бронхоэктатической болезни, эмфиземы или туберкулеза легких, гнойного плеврита, абсцесса легких, рака легких). Также подобная деформация ногтей характерна для врожденных пороков сердца «синего типа», затяжного септического эндокардита, сердечной недостаточности, аневризмы аорты, билиарного цирроза печени. Иногда «гиппократовы» ногти являются наследственной или врожденной особенностью, не связанной с какими-либо патологическими состояниями.

Онихогрифоз или деформация ногтей в виде «птичьего когтя» характеризуется искривлением и утолщением ногтевых пластин. Ногти приобретают форму рога или спирали; становятся очень плотными, изменяют цвет на желтый, грязно-серый или черный. Подобная деформация ногтей развивается в пожилом и старческом возрасте, в результате ношения узкой обуви, ожогов или обморожения пальцев, онихомикозов, генерализованного кандидоза и т. д.

Койлонихия – ложкообразная деформация поражает только ногтевые пластины пальцев кистей. Поверхность ногтей становится вогнутой, однако их толщина и структура не изменяется. Ложкообразная деформация ногтей может быть обусловлена механической травматизацией, воздействием кислот и щелочей, наследственностью; реже – заболеваниями (болезнью Аддисона, железодефицитной анемией, брюшным тифом и др.).

Платонихия (плоские ногти) чаще является врожденной аномалией, однако возможно развитие деформации при воздействии профессиональных факторов, псориазе, циррозе печени и др. В этом случае обычно поражаются все ногтевые пластинки.

Поперечные бороздки на ногтях (линии Бо) могут появляться после перенесенного гриппа, желтухи, при болезни Рейно, сирингомиелии, анорексии. Глубина бороздок зависит от тяжести поражения матрикса ногтя и может достигать 1 мм. Цвет углублений не отличается от цвета всей ногтевой пластинки. При наличии множества бороздок и гребешков ноготь приобретает волнистую форму. Продольные бороздки на ногтях (ребристые, гофрированный ногти) обычно свидетельствуют о неправильном или несбалансированном питании, дефиците витаминов, нарушениях всасывания в кишечнике.

Предлагаем ознакомиться:  Бефунгин от грибка ногтей

Наперстковидная или точечная деформация ногтей характеризуется наличием множества точечных ямок на поверхности ногтевой пластины. Мелкие углубления имеют диаметр от 0,3 до 1-1,5 мм и глубину до 1 мм; их количество может варьировать от 2-3 штук до нескольких десятков. Такая форма ониходистрофии типична для экземы, псориаза, ревматизма, туберкулеза легких. При различных видах деформаций ногтей часто встречаются лейконихия (белые пятна на ногтях), ломкость, расслоение ногтей, врастание ногтевой пластины.

Как вернуть нормальный цвет?

Изменение цвета ногтей на руках

При первых признаках изменения оттенка ногтевой пластины необходимо обратиться к специалисту-дерматологу. При необходимости проводится консультация у врачей других специализаций.

Если изменение цвета ногтей связано с определенным заболеванием, то необходимо точно установить причину, после чего проводить комплексное лечение непосредственно той болезни, которая и привела к изменению цвета.

Если пожелтение поверхности появилось вследствие использования лака и других средств, можно попробовать избавиться от него и в домашних условиях. Желательно не использовать косметику для рук сомнительного качества, не пользоваться декоративным лаком постоянно.

Косметологи рекомендуют носить лаковое покрытие не более 5 дней, а потом делать перерыв хотя бы на одни сутки, сохраняя ногти полностью чистыми. В это время можно делать специальные маски для рук, используя для этого эфирные масла, кремы, другие средства для укрепления ногтей.

Диагностика и лечение деформации ногтей

При появлении деформации ногтей необходимо обратиться к дерматологу или специалисту более узкого профиля – подологу или микологу. Во время осмотра ногтевых пластин под лампой-лупой врач оценивает форму, цвет, толщину, твердость, прозрачность ногтей. Определить причину ониходистрофии может помочь микроскопия ногтевых пластинок на грибы, спектральный анализ на микроэлементы, анализ содержания витаминов в крови. Возможно, пациенту с деформацией ногтей потребуется консультация других специалистов – пульмонолога, кардиолога, хирурга и др.

Лечение ониходистрофии должно быть нацелено на устранение первопричины, повлекшей за собой деформацию ногтей. Так, при онихомикозе проводится курсовое лечение грибкового заболевания, медикаментозная обработка ногтевых пластинок, при необходимости – удаление ногтяхирургическим, лазерным или радиоволновым методом. В терапии ониходистрофий находят применение сосудистые средства (никотиновая кислота, пентоксифиллин), физиотерапия (УВЧ, дарсонвализация, амплипульстерапия). Коррекция вросших и деформированных ногтей может производиться с помощью В/S-пластин, скоб, полускоб Goldstadt. В качестве косметической меры для сокрытия дефекта может использоваться протезирование ногтевых пластин.

Отрастанию здоровой ногтевой пластины способствует полноценное питание, прием витаминно-минеральных комплексов, домашних уход за ногтями (ванночки для рук и ног с морской солью и эфирными маслами, увлажняющие кремы для ногтевых пластин). Среди салонных процедур ухода за руками и ногами следует обратить внимание на парафинотерапию, массаж, европейский или аппаратный маникюр и педикюр, покрытие ногтей лечебными лаками. Во время лечения деформации ногтей рекомендуется отказаться от нанесения декоративных лаков, полировки ногтей, наращивания ногтей.

Предупредить деформацию ногтей позволяет исключение травм ростковой зоны ногтя при маникюре и педикюре, отказ от ношения тесной обуви, защита рук при работе с агрессивными жидкостями, использование качественных средств для ухода за ногтями. Чрезвычайно важным представляется своевременное выявление и терапия фоновых заболеваний.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector