Пути заражения и механизм проникновения в организм ВПЧ вируса папилломы человека

Папилломавирус – провокатор развития онкологии

Для проникновения папилломавируса в эпителиальные ткани необходим прямой контакт вируса с кожными покровами или слизистыми оболочками.

Чаще всего инфицирование происходит при наличии микротравм:

  1. во время традиционного полового контакта с человеком, не только имеющим клинические или субклинические проявления ВПЧ-инфекции, но и с вирусоносителями.
  2. во время анального и орального секса.

https://www.youtube.com/watch?v=fIyvvzoscKI

Существует бытовой путь инфицирования, через руки инфицированного человека, предметы обихода — но данные об инфицировании бытовым путем в настоящее время не подтверждены. Заражение может происходить в таких местах общего пользования как бани, бассейны.

Инфицирование новорожденных детей происходит при прохождении родовых путей инфицированной матери в результате аспирации содержимого влагалища и цервикального канала. Кроме того, известны случаи инфицирования детей рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения.

Не исключен воздушно-капельный механизм, поскольку мы в своей практике неоднократно наблюдали случаи заражения медицинских работников, которые проводили хирургические вмешательства пациентам с ВПЧ (радиоволновая коагуляция, лазервапоризация).

Инфицирование во время медицинских гинекологических и урологических осмотрах возможно лишь при использовании неодноразовых медицинских инструментов и перчаток.

Раньше считалось, что возбудитель этой болезни передается строго половым путем, однако с введением в повседневную практику полимеразной цепной реакции появились данные о возможной передаче этого вируса от матери к ребенку во время беременности и родов.

Маловероятна, однако полностью не исключена возможность передачи вируса через кровь, бытовым путем и при грудном вскармливании. Однако основным путем передачи вируса папилломы по-прежнему остается половой путь.

Проникая в организм человека, ВПЧ распространяется через кровоток и закрепляется на клетках эпителия половых органов, промежности или в области заднего прохода. Затем вирус проникает в клетку эпителия и внедряется в ее ДНК, заставляя клетку работать по-другому.

Инкубационный период для вируса папилломы человека обычно составляет 2-3 месяца, но все-таки при определенных обстоятельствах это время может сокращаться или увеличиваться вплоть до нескольких лет.

Вирус живет и проявляется на коже и слизистых оболочках и передается с этих участков контактно — при прикосновении. Таким образом ВПЧ не является заболеванием, которое передается только половым путем, и при заражении не надо обвинять партнера в измене.

Естественно, половой акт — это также причина для контактной передачи вируса, но вирус папилломы человека мог передаться Вам и бытовым путем. Кроме того, ВПЧ может жить в организме продолжительное время, даже с самого рождения, а проявиться впервые в середине жизни по причине снижения иммунитета.

Вирус достаточно легко передается — и по способам передачи, и по частоте заражения. Поэтому его распространенность среди людей очень высока. Большинство людей заражены вирусом папилломы человека и инфицируют других;

у трети женщин детородного возраста, проходящих плановое обследование, есть внешние проявления папилломной вирусной инфекции — остроконечные кондиломы. Поэтому если у Вас обнаруживают папилломавирусную инфекцию — не удивляйтесь. Наличие этого вируса в человеческом организме более привычно и ожидаемо, чем его отсутствие.

При внедрении вируса образуется разрастание клеток в виде бородавок, папиллом, кондилом различной формы

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) — это заболевание, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), развивающееся на коже и слизистых оболочках.

При внедрении вируса образуется разрастание клеток в виде бородавок, папиллом, кондилом различной формы. Около 50% сексуально активных людей по крайней мере раз в жизни приобретали папилломавирус. В большинстве случаев инфекция либо никак себя не проявляет, либо ее симптомы проходят в течение 1 — 2 лет.

ПВИ является одной из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций, передаваемых половым путем, отличается многообразием своих клинических проявлений. Существует около 100 видов вируса, по крайней мере 30 из которых поражают аногенитальную область.

Проникая в организм человека, папилломавирусы приводят к развитию различных опухолей. В зависимости от вида вируса — интросомальный или эписомальный — они могут спровоцировать образование доброкачественной или раковой формы.

Кроме клинических и субклинических форм при данном виде инфекционного процесса достаточно часто встречается, так называемое, носительство, без ярких манифестных форм заболевания. Такие формы выявляются случайно, при проведении обследования — это 30% здорового населения!

Кроме косметического неудобства и дискомфорта, который они могут провоцировать, разрастаясь, папилломы крайне опасны вероятностью развития рака, особенно у женщин. Иногда они вызывают кровотечения, а располагаясь на слизистой оболочке гортани, приводят к нарушению голоса или дыхания.

Мужчины и женщины заражаются в равной степени.  Чаще всего вирус папилломы человека заражает людей со слабой иммунной системой.

Предлагаем ознакомиться:  Шанкроид или мягкий шанкр - Здоровье и Стиль Жизни Женщин

Ладонь с заразными вирусами

Риск инфицирования увеличивается у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет вредные привычки, например, много курит, злоупотребляет алкоголем, а также у женщин, длительно применяющих оральные контрацептивы.

В последнее время этот вирус активизируется и у довольно молодых людей не только после половых контактов, но и после различных внутренних потрясений – продолжительного приема лекарств, гриппа, желудочно-кишечных проблем, при посещении бассейна, на пляже — то есть там, где есть повышенная влажность и кожа практически не защищена одеждой.

Заразиться можно и от людей, с которыми вместе проживаете или находитесь в тесном контакте — ведь носителем вируса может быть любой человек.

Во время родов вирус папилломы практически гарантированно переходит от матери к ребенку. Поэтому близким людям лечиться необходимо всем вместе в одно и то же время, иначе от заболевания не избавиться.

Выделяют несколько этапов профилактик развития онкологических болезней у женщин:

  • первичная профилактика;
  • вторичная;
  • третичная.

К методам первичной профилактики относится вакцинация.

ВПЧ

Вторичная профилактика предполагает прохождение осмотров у врачей-специалистов (дерматолог, гинеколог) с целью своевременного выявления предракового состояния (эрозии шейки матки, дисплазии, полипы), лечения.

К третичной относится проведение комплекса лечебных мероприятий по лечению субклинических, клинических форм ВПЧ, включающих медикаментозную терапию, аппаратное удаление наростов.

На данный момент наиболее эффективным способом профилактики передачи инфекции считается вакцинация.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Считается, что ВПЧ заражено более половины взрослого населения. Вирус передается контактно-бытовым и половым путем, попадает на кожу человека и проникает в слои эпителия через трещинки, порезы и ссадины. ВПЧ не сразу проявляет себя, поэтому люди зачастую не подозревают, что являются его носителями.

Как правило, организм зараженного человека в течение нескольких месяцев справляется с инфекцией сам (без лечения). Но рассчитывать на такой исход в 100 % случаев не приходится. Поэтому важно выяснить, как передается папиллома, какие последствия вызывает заболевание.

  • при непосредственном соприкосновении с инфицированной кожей и слизистыми;
  • при использовании предметов и одежды, принадлежащих человеку-носителю ВПЧ;
  • при всех видах сексуальных контактов;
  • ребенку при прохождении по родовым путям;
  • от инфицированной матери — плоду;
  • самозаражение, например, при бритье.

Многие интересуются, заразна ли папиллома, какова вероятность передачи вируса при незащищенном половом контакте? Частота инфицирования составляет порядка 75%.

Интервал времени от заражения до появления симптомов ВПЧ может значительно отличаться у разных людей. Случается, что инкубационный период составляет несколько недель, иногда длится 10–15 лет. Есть случаи ВПЧ, оставшиеся вне поля зрения врачей, по причине отсутствия каких-либо симптомов. Бывает и так, что инфицированный человек не обращается за квалифицированной помощью.

Практически у каждого третьего человека на теле появляются небольшие наросты, которые изначально кажутся безобидными и неопасными. При обнаружении таких новообразований первой реакцией больного становится их сдирание или выведение народными способами.

На самом деле подобные действия нередко причиняют непоправимый вред здоровью, так как неправильное удаление папилломы может спровоцировать активное разрастание эпителиальных тканей. Именно это способствует быстрому распространению ВПЧ в организме, а в некоторых случаях даже вызывает мутацию клеток кожи с последующим перерождением в раковую опухоль.

Обзор

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей. Большинство сексуально активных женщин и мужчин приобретают инфекцию в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут быть повторно инфицированы.

Пиковый период приобретения инфекции как для женщин, так и для мужчин начинается сразу после того, как они становятся сексуально активными. ВПЧ передается половым путем, но для передачи вируса не обязателен проникающий секс. Телесный генитальный контакт является хорошо установленным путем передачи инфекции.

Многие типы ВПЧ не причиняют проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. Небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.

На сегодняшний день рак шейки матки является самой распространенной болезнью, связанной с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть обусловлены инфекций ВПЧ.

Несмотря на ограниченные данные об аногенитальных видах рака, отличных от рака шейки матки, все большее число фактических данных свидетельствует о связи ВПЧ с раком ануса, вульвы, влагалища и пениса. И хотя эти виды рака менее распространены, чем рак шейки матки, их связь с ВПЧ делает их потенциально предотвратимыми благодаря использованию таких же стратегий первичной профилактики, как и для рака шейки матки.

Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно типы 6 и 11), могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (болезнь, при которой опухоли вырастают в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие).

Другие способы распространения заразы

Висячие папилломы на теле

Помимо всех перечисленных путей передачи папилломавируса подцепить возбудителя болезни вполне реально:

  • в бане, сауне или бассейне;
  • в общественном транспорте (основной место скопления вирусных клеток – поручни, сиденья, двери);
  • при рукопожатии с больным человеком;
  • при использовании лифтов, эскалаторов;
  • в маникюрном салоне (при недостаточной стерилизации инструментов).

Не так давно Минздрав России опубликовал информацию о том, что практически 20% случаев инфицирования папилломавирусом происходит при переливании донорской крови. Кроме того наибольшему риску заражения подвергается персонал больниц и клиник, который может вдохнуть клеточки болезни при контакте с больным. В этом случае медицинская маска является слабым способом защиты.

Описание вируса

Вирус папилломы человека — характеристика вируса

ВПЧ или вирус папилломы человека известен не так давно. Данный вирус проявляется образованиями на кожных покровах папилломатозных образований, очень похожих на бородавки. Помимо кожи такие характерные образования могут появляться на слизистых оболочках человеческого организма.

Предлагаем ознакомиться:  Как развивается туберкулез

Самые первые упоминания о ВПЧ в литературе встречается еще в Древней Греции, уже тогда врачи того периода вели с заболеванием активную борьбу. С того времени к нам и пришло определение понятия «кондиломы», которые были обнаружены в женских организмах.

Сегодня данный вирус довольно широко распространен у представительниц прекрасного пола. Исследования последних лет подтвердили, что ранее безобидный для женского организма ВПЧ, сегодня является одним из факторов возникновения в женском организме онкологических заболеваний.

Если перевести данные цифры в миллионы человек, то это уже около шести сот тридцати случаев. Цифра довольно впечатляющая и ужасающая, при том, что вирус свободно передается от больного к здоровому человеку.

Пара под одеялом

К тому же большинство инфицированных людей находится в зрелом и детородном возрасте, что еще печальнее. Конечно, ужасающие данные статистики могут грозить дальнейшим ростом, что непременно скажется на здоровых людях. Как же распространяется данная инфекция?

Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца

Наиболее часто появление папиллом вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который является ДНК-содержащим вирусом, имеет форму икосаэдра, состоящего из 72 капсомеров. Принадлежит к семейству Papovaviridae.

Обладает тропностью к эпителиальным клеткам человека (клети кожи и слизистых оболочек). Геном вируса состоит из двухспиральной скрученной ДНК в виде кольца. Вирус не имеет оболочки, диаметр вириона 55 нм. Может длительно существовать на поверхности различных предметов, а также в воде и воздухе.

Отличительной особенностью ВПЧ является его тканевая специфичность. Изучено около 100 типов вируса папиллом человека, каждый из которых поражает определенные ткани. Также определенные типы являются высокоонкогенными, среднеонкогенными и низкоонкогенными.

Типы вируса папилломы человека обозначаются цифрами. К вирусам низкого онкогенного риска относят 6, 11, 42, 43, 44 и 73 типы. Вирусы типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 отнесены к опасным видам способными, при определенных условиях, вызвать злокачественный процесс.

Самыми неблагополучными типами являются 16 и 18 тип ВПЧ. Они ответственны за развитие плоскоклеточного рака шейки матки и аденокарциномы, соответственно.

Как передается ВПЧ

ВПЧ не размножается в культуре клеток. Внедрение вируса происходит в базальные клетки эпидермиса, а также клетки слизистой оболочки, где происходит накопление вируса и его репликация. Далее наступает персистенция вируса в различных слоях эпителиальной ткани с последующим включением механизмов канцерогенеза.

Вакцинация – гарантированная безопасность от ВПЧ?

О пользе вакцинации при вирусе папилломы человека слышали многие, но мало кто знает, что даже этот способ не является залогом полной безопасности от инфекции.

На сегодняшний день существует два вида профилактических лекарств – Гардасил и Церварикс. Ошибочно предполагать, что они защищают от всех существующих видов папилломавируса. Их состав помогает предохранить себя только от нескольких разновидностей ВПЧ, которые относятся к онкоопасными типам – 6, 11, 16, 18.

Перинатальный путь передачи (от матери к ребенку)

Хотя генитальные типы ВПЧ могут передаваться от матери к ребенку в процессе родов, появление генитальных заболеваний, обусловленных ВПЧ, у новорожденных встречаются крайне редко. Тем не менее, отсутствие внешних признаков не исключает наличия бессимптомной латентной инфекции, ведь вирус может скрываться в организме человека в течение многих десятилетий.

В редких случаях путь передачи ВПЧ (типов 6 и 11) может стать причиной развития рецидивирующего респираторного папилломатоза – заболевания, характеризующегося бурным ростом папиллом в самом узком участке дыхательных путей.

Симптомы заражения ВПЧ

Вирус папилломы человека

Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами. Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний.

Характеризуется папилломатозными образованиями на коже и наружных слизистых оболочках. Вирус папилломы принимает участие даже в образовании мозолей на ногах. Папилломавирус в течение жизни человека проявляет себя по-разному. Сначала эти бородавки обыкновенные, юношеские бородавки, кондиломы.

Вслед за обыкновенной бородавкой на коже, слизистых оболочках появляются обычно папилломы на тонкой ножке. Чаще всего они возникают под мышками, на шее, на веках. Папилломы, родинки и любые другие новообразования кожи необходимо удалять профилактически, не дожидаясь их перерождения в заболевание.

Вирус заражает самый нижний глубокий слой кожи или слизистой оболочки, происходит усиленное размножение клеток этого слоя, что и приводит к образованию разрастаний. Сам вирус в глубоких слоях не размножается, его интенсивное размножение происходит в поверхностных слоях — в чешуйчатых клетках, которые по мере оттеснения к поверхности перестают делиться и становятся более пригодными для размножения вируса.

Предлагаем ознакомиться:  Какой врач занимается паразитами в организме человека и когда нужно к нему обратиться

Остроконечные кондилломы (Сondylomata acuminata) вызываются папилломавирусом (HPV 6,11) типа. Наиболее частое проявление папилломавирусной инфекции человека. Путь передачи преимущественно половой.

Локализация у мужчин — крайняя плоть, венечная борозда головки полового члена, у женщин — преддверие влагалища, малые и большие половые губы, область заднего прохода.

Симптомы рака шейки матки обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:

  • нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
  • боли в спине, ногах или в области таза;
  • усталость, потеря веса, потеря аппетита;
  • неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом; и
  • одна опухшая нога.

На продвинутых стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.

Оказывается, у 80% современных женщин когда-либо были вирусные инфекции. Беспорядочные или незащищенные половые связи, раннее начало половой жизни — всё это привело к тому, что число заболеваний и осложнений, вызванных ВПЧ, выросло в десятки раз.

Чаще всего рак шейки матки возникает у девушек, которые рано начали вести половую жизнь, когда иммунная система еще не столь совершенна, еще не до конца сформировалась шейка матки, еще не до конца установился гормональный статус.

Они больше подвержены вирусным заболеваниям и болеют чаще других. Курение, алкоголь, приём наркотиков — всё это дополнительные факторы риска инфицирования ВПЧ-инфекцией.

Передается ли папиллома половым путем мужчине/женщине?

Да, и это самый распространенный путь передачи этой инфекции. Из 120 известных вирусов папилломы, 51 вид и 3 подвида поражают слизистую оболочку половых органов. 15 из них характеризуются как вирусы высокого риска, 3 – умеренного риска и 12 как вирусы низкого риска инфицирования.

Частота заболевания ВПЧ напрямую зависит от сексуальной активности человека. Если женщина меняет, по крайней мере, одного партнера в год на протяжении 4 лет, ее риск инфицирования ВПЧ превышает 85%. Презерватив не защищает от заражения папилломавирусом, так как инфицированная жидкость может контактировать с кожей вокруг половых органов, что приводит к внедрению вируса.

Как передается вирус папилломы от человека к человеку при сексуальном контакте:

  • через вагинальный секс,
  • через анальный секс,
  • через оральный секс,
  • при контакте кожа с кожей.

Стремительное заражение ВПЧ заставило ученых разобраться в вопросе, передается ли вирус папилломы через поцелуй. Проведенные исследования учеными штата Огайо в 2009 году доказали, что ВПЧ-инфекция передается через французский поцелуй а также оральные ласки.

Заражение ВПЧ

Еще одним путем передачи ВПЧ являются руки. Это возможно только в том случае, если инфицированный человек до контакта с незараженным человеком прикасался руками к своим половым органам. Согласно исследованиям, в мазках с пальцев сексуально активных мужчин и женщин содержались вирусы папилломы – в 48% случаев у мужчин и в 14% случаев у женщин.

Как лечат ВПЧ

Лечение ВПЧ должно быть комплексным, то есть помимо деструктивных методов обязательна противовирусная терапия

Вообще любая папилломавирусная вирусная инфекция у молодых женщин(20-30 лет) в 60-70% случаев уже через год может полостью элиминировать, то есть покинуть организм. Причем без специального лечения, за счет собственного иммунитета.

У каждого врача своя тактика ведения, но есть определенные основы, на которые надо опираться при лечении. Лечение должно быть комплексным, то есть помимо хирургических деструктивных методов обязательна противовирусная, иммуномодулирующая, общеукрепляющая терапия.

Курение и ВПЧ

В 2004 г. Международное агентство онкологических исследований включило рак шейки матки в список заболеваний, связанных с употреблением табака.Курение оказывает влияние на уровень заболеваемости и распространенность папилломавирусной инфекции, оно коррелирует с цервикальной интраэпителиальной неоплазией и инвазивным раком шейки матки.

Передается ли вирус папилломы через кровь?

Традиционно считалось, что нет, и вирус инфицирует только кожные и слизистые ткани, однако, недавние исследования поставили эту теорию под сомнение. В 2005 году были проведены исследования 57 образцов замороженной крови детей, которые были заражены ВИЧ путем переливания крови.

Можно заразиться ВПЧ через полотенце

В 14% этих образцов также был обнаружен вирус папилломы. Это может указывать на то, что ВПЧ-инфекция может передаваться через кровь. Однако, поскольку существует множество случаев несексуальной передачи папилломавируса, этот факт не может быть доказан окончательно.

Хирургический путь передачи ВПЧ

Заражение вирусом папилломы хирургическим путем, особенно медицинского персонала, документально подтверждено. Хирурги, в том числе урологи и медицинский персонал заражаются ВПЧ инфекцией при вдыхании вирусных частиц в процессе электрохирургической или лазерной абляции кондилом (бородавок).

Есть описание клинического случая лазерного хирурга, получившего обширный папилломатоз гортани после проведения лазерной абляции пациента с аногенитальными папилломами. Случаи заражения пациентов через хирургические инструменты на данный момент неизвестны.

Ссылка на основную публикацию

Adblock detector